Имплантация All-on-4

Зуб анатомически состоит из коронки – наддесневой части, и корня – поддесневой. За счет корня (одного или нескольких) природные зубы удерживаются в альвеолярных лунках челюстной кости. Удаление зуба подразумевает его полное извлечение. В современной стоматологии есть технология, позволяющая заместить утраченный природный корень искусственным, и, тем самым, восстановить его функциональное назначение.

Имитация зубного корня называется имплантом. Он представляет собой стержень из металлического сплава (чаще титанового) с резьбой. Имплант фиксируют в костную ткань челюсти пациента в процессе хирургической операции, которую называют имплантацией.

Еще совсем недавно единственным методом протезирования при утрате одного или нескольких зубов была установка протезов с опорой на природные зубы. А при тотальной адентии – изготовление и ношение полной съемной протезной конструкции. С внедрением метода имплантации в стоматологическую практику все кардинально изменилось. Теперь стало возможным устанавливать все виды зубных протезов с опорой на вживленные импланты. Это относится и к полным протезам челюсти.

Один из протоколов полного протезирования с опорой на импланты – установка 4 искусственных корней и фиксация на них полной протезной конструкции. Суть технологии «All-on-4»: в костную ткань челюсти пациента устанавливают 4 импланта, на которые затем фиксируют полный протез зубного ряда. Это запатентованная разработка компании Nobel Biocare. Применяется уже больше 30 лет во всех странах мира.

После имплантации возможно два варианта дальнейших действий:

• протезирование с немедленной нагрузкой: сначала (через несколько часов или дней) ставят облегченную временную конструкцию, после завершения процесса приживления импланта (остеоинтеграции) фиксируют постоянный;
• протезирование с отсроченной нагрузкой: временную протезную конструкцию устанавливают не на только что установленные титановые стержни, а с опорой на десны на эффекте присасывания. Таким образом, пациент в период остеоинтеграции носит классический съемный протез. После того, как импланты приживутся, на них фиксируют постоянный условно-съемный протез челюсти.

• Нет жестких требований к плотности и объему кости в зоне имплантации, следовательно, нет необходимости проведения костной пластики (наращения кости). Это обусловлено тем, что металлические корни при реализации данной технологии фиксируют в костную ткань не перпендикулярно, а под углом от 35° до 60°. Такой способ интеграции импланта обеспечивает его надежную стабилизацию даже при дефиците объема кости.
• Если на челюсти, на которой предстоит имплантация, есть один или несколько нежизнеспособные зубов, то выполнить операцию можно одновременно с их удалением. Этот метод называют одномоментным.
• Есть возможность установить временный полный протез уже в день имплантации.
• Такой способ зубопротезирования при полной адентии показан взрослым пациентам в любом возрасте (если нет противопоказаний).
• Риск развития осложнений и возможность отторжения имплантов – минимален.
• Нормализуется распределение жевательной нагрузки на челюстную кость.
• Отсутствует моральный дискомфорт вследствие невозможности выпадения протеза изо рта

Относительные запреты:

• возраст до 18-22 лет (примерный срок завершения формирования челюстной системы);
• дефекты прикуса;
• инфекционное заболевание;
• обострение хронического недуга;
• болезни зубов и/или пародонта;
• беременность и грудное вскармливание младенца;
• курсовой прием антикоагулянтов;
• увлечение экстремальными видами спорта.

Абсолютные противопоказания:

• плохая свертываемость крови;
• заболевания костной ткани (остеомиелит, остеопороз);
• онкология;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• СПИД, ВИЧ;
• туберкулез;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• алкоголизм или/и наркомания;
• аллергия на все виды анестетиков;
• психические расстройства.

Данный этап очень важен, так как наличие противопоказаний и недостаточно точное обследование зоны предстоящей имплантации может привести к послеоперационным осложнениям и отторжению установленных имплантов.

Что оценивает врач на диагностическом этапе:

• общее состояние здоровья пациента;
• особенности конкретного клинического случая;
• расположение гайморовых пазух (при планировании операции на верхней челюсти);
• положение нервов и крупных кровеносных сосудов;
• относительные и абсолютные противопоказания к проведению операции.

Методы диагностики:

• опрос, сбор анамнеза;
• визуальный осмотр полости рта;
• внутриротовое сканирование (для создания модели челюстей);
• компьютерная томография (КТ) для определения состояния костной ткани.

Имплантация может быть выполнена одним из двух способов:

• лоскутной операцией. Как ее проводят: разрезают десневую ткань, отслаивают ее лоскут, в костной ткани формируют место для импланта и вкручивают его, зашивают десну;
• посредством применения хирургического шаблона, т. е. трафарета, изготовленного по индивидуальным данным пациента. Как проводят хирургическое вмешательство: накладывают шаблон на зону имплантации, в намеченных местах делают проколы в десне, вкручивают туда импланты.

Хирургическое вмешательство проводится с обязательным обезболиванием. Варианты анестезии:

• местное обезболивание;
• местная анестезия с дополнительной седацией (медикаментозное снятие психоэмоционального напряжения);
• наркоз (полное отключение деятельности центральной нервной системы с помощью введения в организм наркозного препарата).

Последние два вида обезболивания мы осуществляем в нашем филиале, расположенном на 3-ей Мытищинской улице.

• Не есть в первые 3 часа после операции
• Пока не заживут операционные швы, питание должно быть протертым, не горячим, без острых и кислых приправ, запрещен алкоголь
• Не курить/значительно сократить количество выкуриваемых сигарет
• В первые 3 дня нельзя чистить зубы (если они есть), разрешены гигиенические ротовые ванночки
• Обязательно выполнять медикаментозные рекомендации имплантолога, принимать все назначенные им препараты
• До заживления ран следует отказаться от физических нагрузок/спортивных тренировок, не посещать баню, пляж, бассейн, не летать на самолете

• У нас безопасно

Мы используем сертифицированные материалы и технологии, разрешенные к применению в РФ, у нас работают высококвалифицированные специалисты

• У нас не больно

Для обезболивания мы используем эффективные местные анестетики, седацию и наркоз. Оптимальный способ обезболивания выбирает хирург в зависимости от состояния здоровья пациента, сложности клинического случая и пожеланий пациента

• Наши филиалы имеют современное оснащение

Отделения нашей стоматологии оборудованы диагностической, лечебной и наркозной аппаратурой экспертного класса

• У нас удобный график приема

Мы работаем для вас ежедневно с 9 до 21 часа, в воскресенье – с 10 до 16 часов

• У нас стабильные цены

Расчет стоимости услуг мы выполняем в соответствии с фиксированными расценками прайса

Запишитесь на консультацию к хирургу-имплантологу в один из филиалов нашей клиники, узнайте возможность выполнения имплантации «All-on-4» в вашем клиническом случае, а также ее стоимость. Наши стоматологические центры расположены в Москве недалеко от станций метро «Шелепиха» и «Алексеевская». Нам можно доверить свое здоровье!