Скученность зубов

Скученность оказывает негативное влияние на состояние зубов и тканей пародонта, а также приводит к иным последствиям:

• нарушается эстетика улыбки;
• затрудняется гигиена полости рта;
• появляются боли в височно-нижнечелюстном суставе;
• ухудшается качество пережевывания пищи;
• возникают проблемы с дикцией.

Причины зубной скученности зависят от возраста пациента:

• в период сменного прикуса (6-12 лет), когда прорезываются постоянные зубы, вследствие преждевременной потери молочных зубов или нарушения порядка их прорезывания. В этот период данное состояние может быть физиологическим, т. е. не иметь выраженного патологического характера и исчезнуть при завершении смены прикуса. Кроме того, причиной патологии может быть макродентия (увеличенный размер зубов). В этом случае зубные единицы просто не могут поместиться на челюстной дуге;
• при сформировавшемся постоянном прикусе в возрасте от 13 до 18 лет скученность может образоваться из-за генетических факторов, макроглоссии (увеличения размеров языка), суженных челюстей, некомплектных зубов, прорезывания третьих моляров. Состояние может сопровождаться значительным смещением зубов и нарушением прикуса;
• у взрослых людей после 18 лет образование скученности происходит по причине утраты зубов, в результате чего соседние с ними начинают бесконтрольно смещаться, либо из-за ослабления связочного зубного аппарата.

Принято различать несколько видов скученности. В зависимости от расположения патологии классифицируют скученность передних зубов (в зоне центральных и боковых резцов) или боковых (премоляров или/и моляров).

В зависимости от тяжести дефекта:

• легкая степень – неправильно расположены 1-2 зубные единицы, при этом смещение не превышает 2 мм;
• средняя – скученно растут единичные зубы, смещение составляет 2-5 мм;
• тяжелая – зубной ряд значительно деформирован, смещение зубов – 5-6 мм;
• особо тяжелая – практически все зубы распложены хаотично со смещением до 8 мм.

Если не корректировать патологию, то это может спровоцировать следующие проблемы:

• затруднение гигиены полости рта, что неизбежно приведет к образованию зубного налета и камня. Это значительно увеличивает риск кариеса, заболеваний пародонта, опущение десны (рецессии);
• патология прикуса, приводящая к дисфункции жевания и проблемам с височно-нижнечелюстными суставами;
• повышенная стираемость зубов;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• ухудшение эстетики улыбки;
• снижение самооценки;
• развитие психологических комплексов.

Для верной оценки условий конкретного клинического случая проводится комплексное обследование:

• опрос – для выявления наследственной предрасположенности;
• клинический осмотр – для анализа расположения зубов, степени их смещения, наклона и/или поворота;
• рентгенографическое обследование – для уточнения диагноза и получения более подробной информации о состоянии зубов и костных структур. Рентгенограмма позволяет выявить причину патологии, определить наличие сверхкомплектных зубов и положение зачатков «восьмерок»;
• телерентгенография – для получения информации о суставах и костях черепа;
• ортопантомография – для получения представления о расположении зубных зачатков, наличии свободного места на челюстной дуге;
• компьютерная томография – позволяет увидеть трехмерное изображение челюстей для более точного диагностирования особенностей клинического случая;
• биометрические исследования: метод Пона дает возможность определить причину патологии, метод Коркхауза определяет индекс скученности (степень смещения зубов относительно идеального зубного ряда), метод Энгля оценивает взаимоотношения между зубными рядами и базальными костями. Он позволяет классифицировать степень дефекта.

Выбор метода лечения зависит от тяжести проблемы и от возраста пациента. Оптимальное время для начала ортодонтического лечения у детей – возраст около 5 лет, когда кости еще не сформировались окончательно и легко поддаются корректированию. Наиболее эффективные методы у детей:

• трейнеры (силиконовые или полиуретановые каппы) – оказывают давление на челюстную кость, способствуя ее расширению и нормализации прикуса;
• нёбные расширители – ортодонтические аппараты, расширяющие верхнюю челюсть и создающие дополнительное пространство на зубной дуге;
• активаторы – ортодонтические устройства, активизирующие рост челюстей.

Во взрослом возрасте (после окончания формирования постоянного прикуса) наиболее эффективными способами лечения являются:

• брекет-системы, позволяющие выровнять зубы в ряду, если для этого есть необходимое место на зубной дуге. Лечение проводится параллельно на обеих челюстях, чтобы создать правильный фиссурно-бугорковый зубной контакт. При завершении терапии нужно носить ретейнер, закрепляющий полученный результат;
• элайнеры (прозрачные ортодонтические каппы), оказывающие воздействие на зубы, аналогичное брекетам. Для лечения изготавливается серия индивидуальных элайнеров, каждый из которых рассчитан на определенное время ношения и постепенно перемещает зубы в нужное положение;
• сепарация – снятие тонкого слоя эмали (до 0,5 мм) на боковой поверхности зубов. Метод применим при здоровой зубной эмали, его реализация дает возможность освободить до 4 мм свободного пространства в зубном ряду;
• удаление зубов – если скученное расположение вызвано прорезыванием «восьмерок», сверхкомплектными зубными единицами или макродентией. Иногда удаляют моляры или премоляры;
• установка виниров – при незначительной (легкой) степени патологии. Керамические пластинки позволяют оперативно восстановить эстетику улыбки.

• Безукоризненная репутация клиники

Репутация подтверждена отзывами и рекомендации пациентов, прошедших лечение в нашей клинике

• Доступность услуг

Посетить врача можно в любой день недели в удобное время по предварительной записи

• Широкий спектр стоматологических услуг

Возможность получения всех необходимых стоматологических услуг в одном месте, без необходимости обращаться в разные клиники

• Современное техническое оснащение

Наличие инновационного диагностического и лечебного оборудования, применение передовых технологий

• Комфорт и удобство для пациентов

Уютные помещения, дружелюбный персонал и позитивная атмосфера

• Гибкие условия оплаты

Возможность оплаты ортодонтических услуг в рассрочку, семейные скидки, фиксированные цены прайса

Записывайтесь на прием к врачу-ортодонту в любой из филиалов клиники «Улыбнись», если у вас или вашего ребенка скученность зубов. Сделать это можно по указанному номеру телефона или заполнив электронный запрос на нашем сайте. Наши филиалы расположены в Москве в районе станций метро «Шелепиха» и «Алексеевская».