Гипертрофический гингивит

Как развивается гингивит, мы рассмотрели в первой статье этого цикла. Поэтому сейчас вспомним основные моменты:

• гингивит – это воспалительный процесс в десневой ткани, проявляющийся отеком, покраснением и кровоточивостью десен, а также болью на физическое воздействие;
• существует несколько разновидностей гингивита, каждая из которых имеет свои особенности;
• заболевание может развиваться у взрослых и детей;
• при выполнении правильной терапии гингивит полностью излечим.

Заболевание, как правило, развивается после длительного течения катарального гингивита (при отсутствии лечения). Может быть самостоятельным недугом или сопутствовать пародонтиту (воспалению тканей пародонта, т. е. тканей, расположенных глубже слизистой оболочки десны). При этом целостность связок прикрепления зубов к их альвеолярным лункам не нарушается. Особенностью гипертрофического гингивита является патологическое (гипертрофическое) разрастание десневой ткани. Данное разрастание выражается увеличением размера десны в зоне ее стыка с зубом. В тяжелых случаях она практически закрывает зубную коронку.

• Отечность и покраснение десны до ярко-красного цвета
• Кровоточивость десневой ткани при чистке зубов и во время еды
• Значительное увеличение размера десневой ткани в пришеечной зоне зубов
• Жжение и болевые ощущения при физическом контакте с десной

Локальные причины гипертрофического гингивита:

• отложения мягкого и минерализованного налета;
• патология прикуса;
• скученное расположение зубов;
• неправильное направление роста зубов;
• аномальное прикрепление уздечки губы или языка;
• травмирование десен плохо установленными пломбами или зубными протезами;
• ношение ортодонтических устройств при исправлении прикуса.

Общие причины развития:

• сбой гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности, при климаксе, при патологиях эндокринной системы, после приема некоторых лекарств;
• дефицит витаминов;
• снижение иммунитета;
• рак крови.

Заболевание принято классифицировать по следующим определяющим факторам:

• по степени распространения: локализованное (в зоне 1-3 зубов) и генерализованное (на десне вдоль всего зубного ряда);
• по степени разрастания десневой ткани: легкое (увеличение зубодесневых сосочков и десны в пришеечной зоне примерно на 1/3 зуба, среднее (разрастание десны до ½ коронки, тяжелое (десна практически полностью закрывает зуб).

Лечение гингивита начинают после диагностического обследования, во время которого врач выясняет, на что жалуется пациент, выявляет имеющиеся симптомы, определяет степень поражения пародонтальных тканей. При осмотре при необходимости используют стоматологический микроскоп. Если гингивит развивается длительное время, то проводят рентгенографию и/или ортопантомографию – для выяснения состояния тканей альвеолярной кости. В этом случае часто обнаруживают остеопороз межзубных перегородок.

Врач разрабатывает план лечения, исходя из условий конкретного клинического случая. В его этапы включаются такие мероприятия (некоторые или в комплексе):

• удаление всех видов зубных отложений аппаратным методом;
• удаление травмирующих факторов;
• исправление патологий прикуса;
• операция по исправлению положения уздечек языка или губ;
• обработка слизистой рта антисептиками (до излечения);
• аппликации противовоспалительными препаратами;
• курс антибактериальной терапии;
• инъекции в десневую зону растворов хлорида или глюконата кальция и т.д.). Цель – укрепление десневого края посредством стимуляции разрастания соединительной ткани;
• применение гормональных мазей;
• инъекции стероидных гормонов;
• хирургическое лечение – иссечение увеличившейся в размерах десны. Метод применяется при неэффективности консервативных способов лечения.

Минимизировать опасность возникновения гипертрофического гингивита можно и нужно. Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, но снизить риск под силу каждому пациенту.

• исключение травмирующих факторов (сошлифовка неаккуратных пломб, корректировка зубных протезов и т. д.);
• соблюдение домашней гигиены полости рта;
• регулярная чистка зубов с помощью профессиональных аппаратов;
• своевременное лечение зубов;
• терапия хронических эндокринных заболеваний.

Стоматологи сети клиник «Улыбнись» в Москве выполняют диагностику и лечение гипертрофического гингивита. Наша медицинская помощь результативна вне зависимости от сложности клинического случая. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Мы сделаем ваши десны здоровыми!