Лечение Периодонтита зубов

Зуб покрыт эмалевым слоем в своей наддесневой (коронковой) части и зубным цементом – в поддесневой. Под эмалью и дентином расположена пульпа – соединительная ткань с большим содержанием нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов. Ее основной объем находится в коронковой части, остальной – в корневых каналах. На верхушке зубного корня/корней есть апикальное отверстие, через которое сосуды пульповой ткани сообщаются с кровеносной и лимфатической системой организма.

Зубы размещаются в альвеолярных лунках костной ткани челюсти и фиксируются там посредством периодонта (в переводе с древнегреческого означает «вокруг зуба»). Периодонт представляет собой соединительную ткань, большей частью состоящую из коллагеновых волокон. Ее толщина – около 0,02 мм. Волокна коллагена на незначительную глубину проникают в зубной цемент и в кость альвеолы. Эти связи и удерживают зуб на положенном ему месте. При воспалении периодонта происходит разрушение коллагеновых волокон, следовательно, нарушается и целостность связок зуба с альвеолой.

Периодонтит – это стоматологическое заболевание, выражающееся в воспалении тканей периодонта. Существует две формы течения болезни: острая и хроническая. Отсутствие лечения может привести к образованию гранулемы и кисты, к инфицированию костной ткани и развитию остеомиелита и сепсиса.

• Инфицирование периодонта патогенной микрофлорой вследствие глубокого кариеса и/или пульпита
• Травмирование зуба с повреждением пульпы или травма десны
• Реакция периодонта на лекарственные препараты при лечении корневых каналов

Диагностирование заболевания в нашей сети клиник выполняется комплексно. В перечень исследований входит:

• опрос пациента с целью выяснения жалоб;
• визуальный осмотр полости рта для выявления наличия отека, покраснения, свища;
• рентгенографическое обследование – выполнение прицельного снимка для определения локализации воспаления и его размеров, для визуализации корневых каналов и особенностей их расположения;
• исследование на компьютерном томографе – выполняется при необходимости. Позволяет получить трехмерное изображение для оценки состояния периодонта и костной ткани.

Существуют два способа лечения: консервативный и хирургический. Последний вариант применяют при сильном разрушении зуба и начавшейся атрофии корней, либо в случае, когда консервативная терапия не принесла ожидаемых положительных результатов. Хирургическое лечение, в зависимости от клинической ситуации, может быть двух видов. Это либо частичное удаление (резекция) зубного корня, подвергшегося воспалению, либо экстракция зуба целиком.

Лечение зубов с применением дентального микроскопа имеет некоторые особенности, которые касаются физического расположения пациента и врача:

• пациент лежит в стоматологическом кресле;
• врач сидит в изголовье пациента;
• микроскоп фиксируется на штативе в 20-30 см от лица больного;
• стоматолог выполняет все манипуляции, смотря в окуляры микроскопа. Встроенная камера транслирует все происходящее на монитор;
• ассистент отслеживает действия врача на экране и подает ему инструменты и расходники.

Преимущества применения стоматологического микроскопа в процессе лечения:

• гарантия точности инструментальной обработки и пломбировки даже труднопроходимых корневых каналов;
• максимально возможное сбережение здоровой зубной ткани;
• сведение к нулю риска врачебной ошибки;
• увеличение комфортности условий для пациента и стоматолога;
• видео- и фото-фиксация стоматологических манипуляций с возможностью сохранения записей.

Конечная стоимость лечения периодонтита зависит от нескольких параметров:

• сложности клинического случая;
• выбранного метода анестезии;
• количества каналов в больном зубе;
• способа восстановления препарированного зуба.