Алексеевская
Несмотря на то, что зубная эмаль – самая крепкая ткань в организме человека, она подвержена патологическим процессам. Одна из частых патологий некариозного характера – гипоплазия эмали зубов. Сегодня рассмотрим, что это за недуг, из-за чего развивается, как проявляется. Проанализируем, какие виды гипоплазии эмали встречаются, как проводят диагностику и как лечат заболеванием. Узнаем, что будет, если игнорировать лечение, и что делать, чтобы предупредить болезнь.
Содержание статьи
Как происходит формирование зубной эмали
Как известно, у человека сначала появляются молочные зубы, которые затем сменяются постоянными. Формирование зубной эмали происходит, когда зуб находится в зачаточном состоянии, т. е. еще под десной. В случае молочного прикуса процесс начинается еще в период внутриутробного развития. А зачатки постоянных зубов начинают развиваться, когда малышу исполнится примерно полгода. Продолжается это до полуторалетнего возраста.
Эмаль главным образом состоит из мельчайших частичек – эмалевых призм, диаметр которых всего 4 мкм, т. е. 0,004 мм. Эти призмы – ни что иное, как кристаллики минерала гидроксиапатита. Пространство между призмами заполнено такими же кристалликами, только ориентированными в другом направлении. Формирование эмали – поэтапный процесс. Образование эмалевых призм инициируют клетки-амелобласты. Они вырабатывают специфические белки, которые затем минерализуются. Минерализация состоит из трех фаз: двух до прорезывания, заключительной – в течение года после появления в ротовой полости.
Определение гипоплазии эмали зубов
Нарушение любого из этапов формирования эмалевого слоя является пороком развития и порождает его дефект. Крайний вариант патологии – частичное или тотальное отсутствие эмали, т. е. аплазия.
Гипоплазия эмали зубов – это патология некариозного характера, проявляющаяся недоразвитием эмалевого слоя. Заболевание развивается на стадии формирования молочного или постоянного прикуса до прорезывания зубов. Проявляется образованием пятен, а также бороздок, ямок на внешней (вестибулярной) поверхности зубов.
Из-за чего развивается заболевание
- Наличие резус-конфликта при отрицательном резусе у будущей матери и положительном у плода
- Заболевания во время беременности, негативно влияющие на развитие ребенка: краснуха, токсоплазмоз (поражение внутриклеточными паразитами)
- Недоношенность
- Искусственное вскармливание
- Тяжелые поражения центральной нервной системы, в том числе – ДЦП
- Рахит
- Дефицит витаминов
- Гипервитаминоз (переизбыток) витамина Д
- Стойкое нарушение пищеварения
- Патологии щитовидной железы
- Инфицирование зачатка коренного зуба при заболевании молочного
- Травмирование зачатка зуба
- Химиотерапия при онколечении
Симптоматика гипоплазии
- Пятна и рельеф на поверхности эмали, не изменяющиеся с течением времени и не нарушающие ее целостность
- При начавшемся стирании зубов – болевые ощущения при воздействии горячего и холодного, сладкого и кислого
- Боль при жевании
- Формирование неправильного прикуса
Важно: гипоплазия зубной эмали у детей может протекать без дискомфорта и боли. Но это не значит, что проблема не стоит внимания, последствия заболевания – серьезные. Поэтому важно хотя бы раз в полгода обращаться к стоматологу для профилактического осмотра.
Виды и типы заболевания
Классификация заболевания осуществляется в зависимости от определенных факторов. В стоматологии гипоплазию молочных или постоянных зубов принято разделять на системную и местную. Первый вариант подразумевает распространение порока развития на несколько элементов дентального ряда (вплоть до всех), а второй – на один-два.
Существует несколько видов гипоплазии эмали зубов:
- пятнистая – характеризуется небольшими пятнами желтоватого, коричневого и мелово-белого цвета;
- эрозивная – проявляется образованием эрозий округлой конфигурации;
- бороздчатая – отличается наличием бороздок, параллельных кромке зуба;
- волнистая – продольные тонкие участки гипоплазии практически сливаются друг с другом;
- аплазия – отсутствие эмалевого слоя частично или полностью;
- смешанная – при сочетании разных форм.
Как диагностируют гипоплазию
Диагностирование гипоплазии состоит из нескольких этапов:
- опрашивание пациента (родителей маленького пациента) о перенесенных заболеваниях, травмах, принимаемых лекарствах, времени появления дефектов эмалевого слоя;
- визуальный осмотр кожи, ногтей, пальпация щитовидной железы для выявления соматических недугов, потенциальных причин гипоплазии;
- осмотр ротовой полости. Для исключения диагноза кариеса – проведение теста методом окрашивания эмали раствором метиленового синего. Некариозные поражения не окрашиваются.
Методы лечения
Схема лечения зависит от масштабности поражения эмалевого слоя в каждом конкретном клиническом случае. После проведенной диагностики стоматолог назначает реминерализацию зубной эмали аппликациями, нанесением фторлака. Дополнительно врач может прописать курс приема фармацевтических препаратов, содержащих концентрированные дозы минералов. Одновременно с этими мероприятиями проводится лечение соматических заболеваний, спровоцировавших гипоплазию (у врачей соответствующих специализаций).
Второй этап терапии – восстановление эстетики зубного ряда. Выполняется при необходимости. В рамках этого этапа возможно выполнение таких манипуляций (исходя из конкретных условий):
- отбеливание химическим способом (если дефект затронул только внешний слой эмали);
- восстановление поверхности зубов композитными материалами (после препарирования пораженной поверхности);
- протезирование винирами, люминирами, коронками.
На заметку: второй этап лечения не актуален для молочных зубов, его выполняют только по показаниям. Это касается пломбирования и протезирования, химическое отбеливание детям не делают, это противопоказано.
Последствия отсутствия лечения
Мириться с гипоплазией нельзя, ее нужно обязательно лечить. Невнимание к своему здоровью или здоровью своего ребенка может привести к серьезным последствиям:
- повышенной (патологической) стираемости эмали;
- разрушению дентина, как следствие – к пульпиту, периодонтиту, потере зубов;
- формированию аномального прикуса;
- психоэмоциональной травме.
Примечание: чем раньше обратиться с проблемой к стоматологу, тем меньше последствий может возникнуть.
Как предупредить гипоплазию зубной эмали?
Профилактические меры актуальны и эффективны во время беременности, а также у ребенка до прорезывания постоянных зубов. Что нужно делать:
- своевременно лечить соматические заболевания, ведущие к нарушению обмена веществ;
- сбалансированно питаться, чтобы не допустить дефицит витаминов и минералов в организме;
- уделять большое внимание профилактике заболеваний (особенно инфекционных) при беременности;
- лечить молочные зубы ребенка от кариеса и других стоматологических заболеваний (даже при отсутствии болевых ощущений);
- водить ребенка к стоматологу дважды в год для профилактического осмотра;
- при занятиях травмоопасными видами спорта – носить защитную амуницию (чтобы при травме не повредить зачатки постоянных зубов)
Врачи сети стоматологических центров «Улыбнись» в Москве выполняют диагностику и лечение гипоплазии эмали зубов по доступной цене. Стоимость терапии можно посмотреть в прайсе нашего сайта. У нас действует семейные скидки при обслуживании нескольких членов семьи. Качество лечения у нас в клинике соответствует международным стандартам. Ждем вас каждый день в наших филиалах, расположенных в пешей доступности от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха». Мы сумеем вам помочь!
Литература:
- Лангле Р. П., Миллер К. С. «Атлас заболеваний полости рта»
- Леонтьев В. К., Кисельникова Л. П. «Детская терапевтическая стоматология»
- Луцкая И. К. «Диагностический справочник стоматолога»
- Боровский Е. В. «Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов»
- Мамедова А. А., Геппе Н. А. «Стоматология детского возраста»
- Михальченко В. Ф., Алешина Н. Ф., Радышевская Т. Н., Петрухин А. Г. «Болезни зубов некариозного происхождения: учебное пособие»
Вопросы и ответы
Дочери 4 года. У нее на всех передних зубках есть пятна. Нужно ли это лечить, или дождаться, пока зубы сами выпадут, ведь они молочные?
Чтобы постоянные зубы были здоровыми и сформировался правильный прикус, необходимо тщательно следить за здоровьем молочных зубов. Поэтому обратиться к стоматологу в вашей ситуации нужно обязательно. Наиболее вероятно, что вашей дочери проведут фторирование эмали и будут наблюдать за состоянием этих зубов, пока они не сменятся постоянными.
У меня на переднем зубе есть небольшое белое пятнышко. Это гипоплазия? И нужно ли ее лечить?
Это может быть гипоплазия, но диагноз можно поставить только на очной консультации. Если это все же гипоплазия, то необходимость лечения зависит от степени выраженности дефекта. Если пятно чуть заметно и оно не мешает вам в эстетическом плане, то лечения не требуется. Если же дефект очень заметен, то потребуется реминерализация эмали, а затем - установка протеза: винира, люминира или коронки. Это позволит скрыть дефект и защитит зуб от стоматологических заболеваний.
У меня гипоплазия эмали, стоматолог советует поставить коронки. Прав ли он?
Все зависит от особенностей вашего клинического случая. Если они таковы, что другой возможности защитить вашу эмаль нет, то стоматолог, безусловно прав. Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей клиники, наш доктор проведет оьследование и сделает объективные выводы.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
