Кариес на корне зуба

Кариес – это заболевание зубов, вызываемое патогенной микрофлорой (Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus и лактобактерий) при наличии определенных условий. Основная опасность недуга – разрушение твердых дентальных тканей. Кариес буквально «пожирает» зубную эмаль, цемент и дентин, что может привести к воспалению пульпы и, без должного лечения, к потере зуба.

Механизм развития кариозного процесса: кариесогенные бактерии, питаясь налетом на зубах, образовавшимся от углеводной пищи, продуцируют органические кислоты. Эти кислоты разъедают эмаль и/или цемент, так как гидроксиапатит, из которого они состоят, чувствителен к кислотной среде. В результате сначала эмаль/цемент деминерализуются, а затем разрушаются. Это происходит на первых двух стадиях развития кариеса. Открывается доступ патогенной микрофлоре к расположенному под эмалью/цементом дентину, в результате чего он распадается и вымывается слюной. Это две стадии кариеса дентина.

Симптомы кариеса:

• отсутствие боли, дискомфорт при химическом воздействии (сладким, кислым, соленым) – на начальных этапах;
• боль разной интенсивности при физическом, температурном и химическом воздействии – при поражении дентина на стадии кариеса дентина.

Анатомически зуб состоит из коронковой части и корневой. В норме коронковая часть зуба находится над десной, корневая – внутри десны и костной ткани альвеолы. В силу разных причин десна может опускаться, тем самым оголяя пришеечную и частично корневую часть зуба. Классический кариес начинает развиваться на эмали, покрывающей наддесневую часть зубного элемента. При оголении корня кариесогенная микрофлора может начать паразитировать и на нем. В результате развивается кариес на корне зуба. Сначала патогенный процесс поражает цемент корня, затем – дентин, защищающий корневые каналы.

Особенностью корневого кариеса является его необычная локализация, а также быстрота протекания процесса. Это связано с тем, что зубной цемент менее прочен, чем эмаль, а слой дентина в корне намного тоньше, чем в коронке зуба.

Причины оголения корня зуба:

• недостаточная гигиена ротовой полости, приводящая к образованию пародонтальных карманов;
• рецессия (опущение) десны вследствие зубопротезирования коронкой;
• пародонтологические заболевания, вызывающие атрофию десневой ткани;
• травма зуба и/или десны;
• патологии прикуса;
• бруксизм;
• возрастные изменения.

Перед лечением стоматолог проводит комплексное обследование:

• визуальный осмотр с зондированием для выявления степени поражения цемента и дентина;
• температурные пробы холодной водой для дифференцирования кариеса от пульпита (при пульпите боль долго не проходит);
• ЭОД (электроодонтометрия) – для выяснения степени поражения зубных тканей методом воздействия слабыми разрядами электрического тока. Чувствительность тканей на ток до 6 мкА указывает на кариес, от 20 до 90 мкА – на пульпит;
• рентгенодиагностика – для определения размеров и глубины поражения дентальных тканей.

Выбор метода лечения зависит от степени развития заболевания. На начальных стадиях показана реминерализующая терапия, на всех остальных (когда произошло разрушение цемента и дентина) – удаление инфицированных тканей с последующим пломбированием образовавшейся полости.

По завершении лечения кариеса стоматолог рекомендует при опущении десны, во избежание рецидивов, обратиться к хирургу-стоматологу для выполнения лоскутной операции с целью закрытия дефекта. Если же причиной опущения десны стало заболевание пародонта, то врач советует пройти курс лечения у пародонтолога.

• Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях
• Очищение зубов методами профессиональной аппаратной гигиены
• Сбалансированное питание
• Ограничение потребления сладостей
• Своевременное лечение пародонтологических заболеваний
• Регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических осмотров

Врачи сети клиник «Улыбнись» в Москве предлагают весь спектр стоматологических услуг по доступной цене. При диагностировании кариеса на корне зуба мы проведем тщательную диагностику, а затем эффективно и безболезненно выполним лечение. Записаться на прием можно по телефону или со страниц нашего сайта. Ждем вас каждый день в филиалах в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

С нами ваши зубы будут здоровы!