Пародонтит: причины, симптомы, лечение

Пародонтальные ткани (пародонт) – это совокупность тканей, которые окружают зубы и удерживают их в альвеолярных лунках.

При возникновении проблем, например, при воспалении пародонтальных тканей, ухудшается питание зубов, что крайне негативно отражается на их здоровье. Из сказанного можно сделать вывод, что состояние пародонта и зубов связаны воедино. Поэтому любой патологический процесс, развивающийся в поддесневой части полости рта, требует незамедлительного лечения.

Пародонтит – это заболевание пародонта, характеризующееся его воспалением, атрофией, формированием десневых карманов, кровоточивостью десен и подвижностью зубов. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести клинического случая консервативным или/и хирургическим методом. Прогноз терапии благоприятный. Отсутствие лечения грозит тяжелыми последствиями для здоровья.

• Наследственная предрасположенность
• Образование микробного налета на поверхности зубов и его патогенное влияние на десны
• Формирование минерализованных отложений в придесневой части зубных единиц, в том числе – из-за неудовлетворительной гигиены
• Патологии прикуса
• Скученный рост зубов
• Травмирование десен разрушенными пломбами или неисправными (некачественными) зубными протезами
• Бруксизм (неконтролируемый спазм жевательных мышц и скрежетание зубами), приводящий к разрушению периодонтальных связок
• Тонкая оболочка десны
• Чрезмерное курение
• Уменьшение выработки слюны или ее повышенная вязкость
• Стрессы
• Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания
• Изменение гормонального фона (избыток эстрогена и прогестерона)
• Лейкемия
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Общие заболевания: вирусные инфекции, герпес, дерматологические недуги, мочекаменная патология
• Лор-патологии, провоцирующие дыхание через рот, что вызывает пересушивание десен
• Дефицит витаминов С и В, кальция
• Недостаточность твердой пищи в рационе питания

• Зубные отложения (мягкие и минерализованные) в большом объеме
• Кровоточивость десен (только при чистке или без видимых причин)
• Увеличение межзубных промежутков
• Болевые ощущения при попадании пищи между зубами и/или при жевании
• Запах изо рта
• Зудение десен
• Отек, покраснение (посинение) и болезненность десневых тканей

Пародонтит принято классифицировать соответственно определяющим признакам: по тяжести протекания болезни, по характеру течения, по локализации. Рассмотрим этот аспект немного подробней.

Классификация по тяжести недуга:

• легкая степень – характеризуется редкими случаями кровоточивости при чистке зубов или употреблении жесткой пищи, отсутствием атрофии кости, небольшим размером пародонтальных карманов – до 4 мм;
• средняя – частая кровоточивость десен, небольшое оголение корней, величина карманов – в диапазоне от 4 до 6 мм, появление незначительной подвижности зубов, ухудшение общего состояния здоровья;
• тяжелая – увеличение десневых полостей свыше 6 мм, болезненность десен при механическом воздействии (жевании), расширение межзубных промежутков, ощутимая расшатанность зубов, возможное образование абсцессов, общая слабость и недомогание.

Классификация по характеру течения болезни:

• острый пародонтит – отличается стремительным развитием патологии, возникает вследствие механической или химической травмы пародонта;
• хронический – характеризуется сглаженной симптоматикой, медленным течением процесса;
• обострение хронического течения – проявляется усилением воспалительного процесса, придесневые карманы наполняются гнойным содержимым;
• ремиссия – временное прекращение воспаления, но при этом зубные корни остаются оголенными.

Классификация по локализации:

• локализованная форма – патология прогрессирует на небольшом сегменте десны;
• генерализованная – патологический процесс развивается около всех зубов.

Исследование на компьютерном томографе дает врачу возможность выяснить тип зубочелюстных карманов, точно измерить их геометрические параметры, а также оценить состояние костной ткани. При необходимости делают прицельный снимок альвеолярных перегородок в зоне одного-двух зубов.

Если развитие пародонтита было спровоцировано каким-либо соматическим заболеванием, то пародонтолог направит пациента на консультацию к врачу узкой специализации для назначения соответствующего лечения.

Лечение воспаления десен состоит из нескольких последовательных этапов:

• аппаратное удаление мягких и твердых отложений с поверхности эмали и из поддесневых карманов. Наиболее эффективным специалистами признан аппарат Air Flow Prophylaxis Master. Применение разных насадок можно за один сеанс удалить все виды отложений, очистить пародонтальные карманы, отполировать эмаль;
• противовоспалительная медикаментозная терапия: при легком течении недуга антисептическими препаратами в форме полосканий, гелей, мазей и спреев, при сложных формах – дополнительно антибиотиками, противогрибковыми и гормональными лекарственными средствами;
• лечение и удаление зубов – при необходимости, выполняют параллельно с противовоспалительной терапией;
• временное или постоянное шинирование чрезмерно подвижных зубов с помощью композитного материала, стекловолоконной проволоки или зубных протезов. Методика позволяет укрепить зубные единицы в правильном положении;
• в особо тяжелых случаях (при глубине карманов более 5 мм) проводят хирургическое лечение – удаляют омертвевшие ткани, очищают околозубные полости методом открытого кюретажа и, при необходимости – иссекают их.

• Регулярная и тщательная домашняя гигиена полости рта не менее 4-5 минут
• Замена зубной щетки – не менее одного раза в три месяца
• Профессиональная аппаратная чистка – один-два раза в год
• Использование для очищения зубов специальных приспособлений, позволяющих вычищать межзубные промежутки: ирригатора, зубной нити, специальных ершиков
• Применение ополаскивателей для рта после каждого приема пищи
• Ежедневное употребление твердой пищи для получения полноценной жевательной нагрузки
• Достаточное количество витаминов и минералов в рационе питания
• Своевременное лечение общих заболеваний
• Укрепление иммунитета
• Минимизация стрессовых ситуаций
• Исправление неправильного прикуса (при необходимости)
• Отказ от курения (или сокращение выкуриваемых сигарет)

Специалисты сети стоматологических центров «Улыбнись» в Москве выполняют диагностику и лечение пародонтита по доступной цене. Стоимость терапии можно посмотреть в прайсе нашего сайта. У нас действует семейная скидка при обслуживании нескольких членов семьи. Качество наших услуг соответствует международным стандартам. Мы поможем вашим деснам вернуть здоровье вне зависимости от тяжести недуга. Ждем вас каждый день в наших филиалах, расположенных в пешей доступности от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Ваше здоровье в надежных руках!

Литература:

• Цепов Л. М., Николаев А. И., Михеева Е. А. «Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта»
• Цепов Л. М., Каманин Е. И., Морозов В. Г. «Пародонтит: проблемы комплексной терапии»
• Иванов В.С. «Заболевания пародонта»
• Риччи Д. «Диагностика и лечение заболеваний пародонта»
• Николаев А. И., Цепов Л. М. «Практическая терапевтическая стоматология», учебное пособие