

Развитие пародонтита приводит к тому, что зубы пациента постепенно теряют связку с тканями пародонта и постепенно расшатываются. В такой ситуации пародонтологи рекомендуют провести шинирование подвижных зубов. Такая необходимость может возникнуть и при травме зубного корня или переломе челюсти. В этой статье рассмотрим, зачем нужна эта процедура, кому показана и есть ли у нее противопоказания. Проанализируем, какие виды шинирования применяются в пародонтологии. Немного подробней поговорим о том, как выполняется шинирование стекловолоконной лентой, и в чем особенности этой процедуры.
Содержание статьи
Причины расшатывания зубов
Ткани пародонта надежно удерживают все единицы зубных рядов в альвеолярных лунках. Именно поэтому наши зубы способны исправно выполнять свое предназначение – пережевывать пищу. Но стоит только пародонту ослабить свою «хватку», дентальные единицы сразу становятся подвижными, то есть, если говорить просто – начинают шататься. Без принятия своевременных мер подвижность усугубляется, зубы «расходятся» в стороны, наклоняются, поворачиваются и даже могут выпасть. Пародонт перестает выполнять свою поддерживающую функцию по самым разным причинам, и каждая из них – это повод для незамедлительного визита к пародонтологу.

Почему зубы могут начать шататься:
- из-за атрофии пародонтальных тканей при прогрессировании хронического пародонтита;
- при убыли костной ткани в зоне зубного корня на величину более ¼ его длины;
- вследствие травмы корня или перелома челюсти (в результате несчастного случая, аварии, драки и т.д.).
Что такое шинирование зубов

Эффективное лечение тканей пародонта невозможно без стабилизации положения всех элементов зубного ряда. Следовательно, перед тем, как приступать к терапии, необходимо зафиксировать подвижные зубы, т. е. шинировать их (наложить шину). Существует несколько способов стабилизации, но об этом чуть позже. Пациент должен помнить, что шинирование – вынужденная, но необходимая мера. Отсутствие адекватных мер может повлечь значительную убыль костной ткани челюсти и, в конечном итоге – утрату дентального элемента.
Шинирование подвижных зубов – это объединение неустойчивых зубных элементов с устойчивыми в единую конструкцию. Цель процедуры – стабилизация положения подвижных единиц зубного ряда для возможности проведения пародонтологического лечения, восстановления жевательной функции и улучшения эстетики улыбки. Наложение шины позволяет распределить нагрузку на десны, и это способствует уменьшению воспалительного процесса в пародонте. Шинирование выполняется в условиях стоматологической клиники, может быть осуществлено несколькими способами.
На заметку: шинирование не является самостоятельным способом лечения пародонта. Метод эффективен только в комплексе с другими лечебными мероприятиями (кюретажем, антибактериальной терапией и т. д.).
Показания и противопоказания
Показания:
- Подвижность зубов или изменение их положения в зубном ряду
- Травма зубного корня или челюсти
- Увеличение глубины пародонтального кармана (более 5 мм)
- Оголение корней по причине рецессии (опускания) десен
- Дистопия (неправильное положение дентальных единиц)
- Ретенционный период после коррекции патологии прикуса брекет-системой для закрепления достигнутого результата
Противопоказания:
- Кариес (необходимо предварительное лечение)
- Чрезмерная чувствительность эмали
- Гнойное воспаление пародонтальных тканей (перед шинированием нужно устранить острый патологический процесс)
- Аллергия на материал, из которого изготовлена шина
Важно: решение о шинировании принимает врач после детального обследования клинического случая пациента. Сеть клиник «Улыбнись» оснащена высокоточным диагностическим оборудованием. Это позволяет поставить диагноз в максимально короткие сроки.
Виды шинирования
В пародонтологической практике применяется два основных вида шинирования: с помощью шины и посредством съемной или несъемной протезной конструкции. В последнем случае опорными элементами становятся стабильные дентальные элементы, а спаянные вместе коронки надевают на подвижные. Как правило, «мост» изготавливают из керамики или металлокерамики. Такой вариант стабилизации является постоянным, а потому применяется при критической дестабилизации элементов зубного ряда. Подобным методом является и бюгельный вариант (классифицируется как съемный), в этом случае положение каждого зуба фиксируют с помощью металлической дуги (как на фото).

Материалы для изготовления шин гораздо разнообразней, потому что эти конструкции не предназначены для пожизненного ношения. Шины фиксируют только на время лечения пародонта и восстановления стабильного положения зубов, т. е. на срок от нескольких недель до нескольких лет. Этого периода достаточно, чтобы убрать подвижность зубных единиц на начальной и средней стадиях пародонтита, когда их нестабильность еще не достигла критического уровня. Для изготовления шин применяют стекловолокно, арамидную нить, полиэтилен, шелк.
Примечание: выбор вида шинирования осуществляет врач в зависимости от особенностей конкретного клинического случая, выявляемых после проведения аппаратной диагностики. Обязательно учитываются и возможные противопоказания.
Особенности шинирования стекловолоконной лентой

Данный вариант является наиболее востребованным при терапии тканей пародонта. Это обусловлено прочностью стекловолокна и его биоинертностью по отношению к тканям зубов и десен. Сначала выполняют санирование полости рта (лечение, проф. чистку). Затем на эмали опорных и укрепляемых элементов делают борозду, в которую на высокопрочный композит фиксируют стекловолоконную ленту. Застывая, световой композитный материал вкупе со стекловолокном превращается в прочную неподвижную балку. Аналогично выполняется шинирование арамидной нитью, шелком, полиэтиленом.
Специалисты сети стоматологических клиник «Улыбнись» осуществляют все виды стоматологического и пародонтологического лечения, в том числе – шинирование подвижных зубов. Обращение в наши филиалы имеет ряд существенных преимуществ:
- у нас работают врачи высшей квалификации;
- все терапевтические и хирургические манипуляции выполняются в соответствии с международными стандартами;
- предоставляются семейные и накопительные скидки;
- стоимость услуг зависит от тяжести заболевания и фиксированных расценок клиники;
- мы работаем по удобному для пациентов графику: ежедневно до 21 часа (в воскресенье до 16 часов).
Вы можете записаться на прием в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метро:
- Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
- Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., дом 34, к. 1.
Высокая квалификация специалистов, высокоточная диагностическая аппаратура и персональный подход к каждому пациенту позволяют нам выполнять стоматологическое лечение любого уровня сложности, в том числе – провести шинирование подвижных зубов. Ваше здоровье в надежных руках!

Вопросы и ответы
У меня диагностировали пародонтит, предложили провести шинирование. Вопрос: долго ли продлится адаптация и не изменится ли дикция. Я преподаватель и мне это очень важно.
Длительность адаптации зависит от порога чувствительности конкретного человека и вида шинирования. Если шинирование будет проведено стекловолоконной лентой, то адаптация пройдет быстрее, чем при шинировании бюгельным протезом. Дикция при любом варианте быстро нормализуется.