Алексеевская
Многие родители думают, что скрежет зубами у ребенка – незначительная проблема, которой можно не придавать значения. Врачи-стоматологи и неврологи придерживаются абсолютно противоположного мнения. Скрежетание зубами – это признак патологии. В этой статье рассмотрим, симптомом каких заболеваний может быть зубной скрежет, как определить, что у вашего ребенка есть эта проблема. Проанализируем, как лечат скрежетание зубами в зависимости от причины его появления. Узнаем, какие последствия могут быть при отсутствии лечения.
Содержание статьи
- Как проявляется скрежетание зубами?
- Механизм патологического сжимания зубов
- Причины бруксизма
- Особенности появления зубного скрежета у младенца до года
- Связь глистной инвазии с зубным скрежетом: миф или факт?
- Как определить, страдает ли ваш ребенок бруксизмом?
- Как диагностируют заболевание стоматологи
- Способы лечения детей, которые скрипят зубами
- Можно ли предупредить возникновение зубного скрежета, и как это сделать?
- Опасно ли отсутствие лечения?
Как проявляется скрежетание зубами?
Скрежет зубами происходит при усиленном сжимании челюстей и совершении ими возвратно-поступательных движений. При этом слышен скрип (он может быть различной интенсивности), который издают трущиеся друг о друга зубы. В медицине это явление называют бруксизмом. Особенность такого трения зубов в том, что совершается оно не осознанно. Бруксизм может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены дети: скрежетание зубами бывает у каждого второго ребенка. Пик заболеваемости приходится на периоды от 1 до 5 лет и от 13 до 18 лет.
Трение зубов может возникать ночью, днем или комбинированно. Ночью это происходит абсолютно неосознанно (независимо от возраста). Днем – полупроизвольно при психоэмоциональном напряжении во время сосредоточения при учебе, при игре на компьютере, негативных эмоциях. Некоторые дети подвержены комбинированной форме бруксизма. Именно у них наблюдаются наиболее тяжелые последствия – хронические головные боли, нервно-психическое истощение, стоматологические проблемы.
Механизм патологического сжимания зубов
Стоматологи считают, что патология трения зубами друг о друга возникает вследствие формирования целой цепочки взаимосвязанных факторов.
Несовершенство окклюзии (дефект прикуса, отсутствие/деформация некоторых зубов) → Отсутствие полного смыкания верхней и нижней челюсти →
Образование гипертонуса жевательных мышц →
Нарушение функционирования височного нижнечелюстного сустава →
Непроизвольные сокращения жевательных мышц →
Приведение в движение нижней челюсти →
Трение зубов верхнего и нижнего зубных рядов
Причины бруксизма
Проведенные масштабные исследования позволили ученым сделать вывод о причинах скрежета зубами у детей:
- наследственная предрасположенность;
- переход с грудного на искусственное вскармливание;
- прорезывание молочных/постоянных зубов;
- лор-заболевания и болезни верхних дыхательных путей (искривление носовой перегородки, синусит, бронхит, воспаление аденоидов);
- патологии развития зубочелюстного аппарата и связанные с этим аномалии формирования прикуса;
- заболевания височного сустава;
- искривление позвоночника;
- неправильно поставленная пломба (выше анатомической жевательной поверхности зуба);
- дефицит кальция в организме, вызывающий спазмирование мышц, в том числе – жевательных;
- плохой ночной сон, в том числе – из-за энуреза;
- несовершенство развитие психики в детском возрасте. Со взрослением у большинства детей бруксизм проходит;
- нервное перенапряжение (вне зависимости от причин, его вызвавших);
- нервно-психические патологии (чаще всего – эпилепсия);
- врожденные генетические заболевания, например, синдром Дауна;
- вредные привычки у подростков: курение, прием алкоголя, энергетиков, наркотиков.
Исходя из перечисленных причин, можно сделать вывод: бруксизм – это, чаще всего, не самостоятельное заболевание, а симптом иного недуга.
Особенности появления зубного скрежета у младенца до года
Бруксизм может возникнуть уже с периода первых прорезавшихся зубов-антагонистов (напротив друг друга на верхней и нижней челюсти), т. е. примерно с восьми месяцев. Явление бруксизма в этом возрасте физиологично. Оно объясняется тем, что процесс появления зубов сопровождается зудом в деснах, болевыми ощущениями, повышенным слюноотделением, в связи с чем малыш неосознанно пытается убрать объект дискомфорта. И, если во время бодрствования он может погрызть игрушки, свои пальцы, то во сне он непроизвольно сжимает челюсти и трет зубами друг о друга.
Чаще всего подобное скрежетание – временное явление, и проходит, как только сформируется молочный прикус. Родителям стоит забеспокоиться, если спонтанные движения челюстями они заметят у грудничка, для прорезывания зубов у которого еще не пришло время. Это может свидетельствовать о неврологическом заболевании. В этом случае малыша обязательно следует показать неврологу.
Связь глистной инвазии с зубным скрежетом: миф или факт?
Еще наши бабушки и прабабушки говорили, что ребенок скрипит зубами из-за того, что у него глисты. Так правда это или нет? Давайте разберемся. На самом деле это утверждение объяснятся просто: гигиена в те времена, когда наши бабушки были молоды, была не на должном уровне. В связи с этим глистная инвазия была у каждого второго человека. Поэтому в своем утверждении они были правы ровно на 50 процентов. Но это вызвано не причинно-следственной связью «глисты → бруксизм», а большой вероятностью совпадения. В наши дни глистная инвазия имеет меньшее распространение, но всегда есть вероятность, что у ребенка, скрежещущего зубами, при обследовании обнаружат паразитов. Тем не менее, научно подтвержденной связи между наличием глистов и бруксизмом нет.
Как определить, страдает ли ваш ребенок бруксизмом?
Вследствие своей тотальной занятости работой или другими важными делами, родители не всегда могут пристально наблюдать за своими детьми, в том числе – услышать зубной скрежет. Как же понять, есть ли у вашего бруксизм?
Признаки, которые указывают на патологию:
- дневная усталость и вялость;
- трудное просыпание по утрам;
- частая «беспричинная» головная боль или головокружение;
- дискомфорт/болезненные ощущения в нижней челюсти или около височного сустава;
- «заложенность» ушей по утрам;
- скованность плечевых мышц;
- частый кариес или/и крошение зубов;
- снижение аппетита.
Рекомендация врача: если вы заметили у своего ребенка несколько из перечисленных симптомов, то обязательно посетите детского стоматолога. После сбора анамнеза и проведенного осмотра доктор назначит лечение и, при необходимости, порекомендует проконсультироваться у врача узкой специализации для лечения основного заболевания.
Как диагностируют заболевание стоматологи
Врачи при подозрении на бруксизм осуществляют комплексную диагностику:
- выясняют жалобы пациента (его родителей);
- собирают анамнез для выявления возможной причины заболевания;
- выполняют визуальный осмотр для оценки прикуса, состояния зубов и полости рта, наличие следов прикусывания слизистой щек и губ;
- проводят пальпационное исследование лицевой мускулатуры, особенно в зоне челюстного сустава на определение спазмированности мышечных волокон жевательных мыщц;
- при необходимости – дают направление на обследование у невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов.
Способы лечения детей, которые скрипят зубами
Выбор метода лечения бруксизма целиком и полностью зависит от вызвавшей его причины. Терапия комплексная, т. е. предполагает выполнение лечебных мероприятий одновременно по двум направлениям: на устранение причины и следствия. Это значит, что лечат основное заболевание и ликвидируют последствия, вызванные чрезмерным трением зубов друг о друга.
В перечень терапевтических мер входит:
- в период прорезывания зубов: облегчение процесса с помощью специальных силиконовых игрушек-«прорезывателей», обезболивающих препаратов (рекомендованных врачом);
- успокоительная и расслабляющая терапия: дыхательная гимнастика, нормированная физическая активность, успокаивающие ванны, употребление травяного чая с валерианой, пустырником, ромашкой, прием седативных препаратов (прописанных специалистом);
- соблюдение режима дня – разумное чередование активности и отдыха, перенос основных нагрузок на первую половину дня;
- сбалансированное питание с достаточным содержанием калия, кальция, витаминов;
- переустановка пломб (при необходимости);
- ортодонтическое лечение (исправление прикуса) при патологиях развития зубочелюстной системы;
- коррекция психоэмоционального состояния ребенка – после консультации невролога;
- лечение психических расстройств (при необходимости).
Важно: медикаментозное лечение может прописать только врач! Самостоятельное «назначение» своему ребенку лекарств может привести к тяжелым последствиям. Не занимайтесь самолечением, это опасно!
Скрежет зубами у ребенка приводит к стираемости зубной эмали, а затем – дентина. В этом случае перед врачом стоит важная задача – сохранить зубы пациента. Это актуально как при постоянном, так и при молочном прикусе. Защита коренных зубов необходима для выполнения ими своего предназначения – пережевывания пищи. Молочные зубы нужно сберечь от преждевременного выпадения/удаления, чтобы обеспечить правильное формирование постоянного прикуса. С этой целью детям прописывают ношение стоматологических капп ночью, протезирование стертых зубов искусственными коронками.
Можно ли предупредить возникновение зубного скрежета, и как это сделать?
Если бруксизм развился не вследствие наследственного фактора, не в результате неврологических проблем, то минимизировать вероятность его возникновения можно. И основная нагрузка при этом ложится на плечи родителей.
Меры, которые могут предупредить скрежетание зубами ребенком:
- соблюдение будущей матерью здорового образа жизни;
- грудное вскармливание до года;
- использование специальных силиконовых игрушек, которые можно грызть при прорезывании зубов;
- рациональный режим дня, исключающий физические и эмоциональные перегрузки. Кроме того, нужно следить, чтобы хотя бы за два часа до сна ребенок не играл в подвижные игры, не смотрел телевизор и другие гаджеты, не играл в компьютерные игры;
- спокойная доброжелательная обстановка в семье;
- приучение к самоконтролю, чтобы ребенок следил за тем, чтобы его зубы были разомкнуты;
- сбалансированное питание, в том числе – ограничение фастфуда, кофе, шоколада, сладостей. Следует давать ребенку сырые овощи и фрукты, которые нужно грызть. Это позволит достаточно нагрузить жевательные мышцы во время бодрствования;
- тщательная гигиена полости рта для исключения стоматологических и пародонтологических заболеваний;
- своевременное лечение зубов и пародонта;
- регулярные посещения стоматолога с целью профилактики;
- лечение острых и хронических недугов.
Опасно ли отсутствие лечения?
Учитывая, что бруксизм относится к патологическим состояниям, лечить его необходимо. Если пустить все «на самотёк», то это чревато такими последствиями:
- бессонницей и/или хождением во сне;
- артрозом височно-челюстных суставов;
- постоянными мигренями из-за изменений в височных суставах;
- болями в шее, спине;
- хронической усталостью;
- зубной болью вследствие истирания эмали;
- увеличением риска возникновения кариеса, пульпита, болезней пародонта;
- ранней потерей зубов.
Детские стоматологи сети стоматологических клиник «Улыбнись» в Москве предупреждают – скрежет зубами у ребенка необходимо лечить. Наши специалисты выполнят диагностику и назначат эффективное лечение в зависимости от причины, его вызвавшего. Стоимость услуг вы можете посмотреть в прайсе нашего сайта или задать вопрос по телефону. Ждем вас и ваших детей ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».
Нам можно доверить здоровье ваших детей!
Литература:
- «Бруксизм как патологическое состояние зубочелюстной системы», Прудников А. К.
- «Бруксизм. Современный подход к диагностике и тактика лечения проявлений в полости рта», Токаревич Н.В.
- «Детские болезни», под редакцией Баранова А. А.
Вопросы и ответы
Случается ли, что бруксизм у детей продолжается потом и во взрослой жизни?
Бруксизм, вызванный патологией зубочелюстного аппарата или заболеванием, без лечения самостоятельно не пройдет. Поэтому без лечения он будет продолжаться и тогда, когда ребенок вырастет.
Может ли скрежетание зубами пройти само?
Да, скрежетание зубами ребенком может пройти самостоятельно. Но это возможно только в том случае, если имеет исключительно функциональную подоплеку, т. е. сопутствовать прорезыванию молочных или постоянных зубов. Если причина кроется в психоэмоциональной нестабильности, в патологии развития зубочелюстной системы или в определенном заболевании, то самостоятельно бруксизм не исчезнет. В любом случае, для выяыления первопричины следут сводить своего ребенка на консультацию к стоматологу.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
