Нет такого человека, который бы в своей жизни не сталкивался с кариесом. Но не все знают, что провоцирует его возникновение, какие стадии кариеса существуют. Не зря в народе говорят, что врага нужно знать в лицо. Ведь тогда с ним легче бороться. Поэтому сегодня мы поговорим о том, что такое кариес, как активизируется болезнь, какие фазы проходит в своем развитии при отсутствии лечения. Рассмотрим, каковы симптомы болезни, как диагностируют, а затем лечат заболевание на разных стадиях его течения. Узнаем, как и по каким признакам классифицируют кариес стоматологи и ВОЗ.
Содержание статьи
Что такое кариес и как он развивается
Кариес – это патологический медленно протекающий процесс, разрушающий сначала зубную эмаль, потом более глубокие ткани зуба с образованием кариозных полостей. Возникает из-за комплексного воздействия внутренних и внешних факторов. У 93 % населения планеты болезнь была диагностирована хотя бы раз в жизни. При отсутствии соответствующей терапии приводит к полному разрушению дентальной единицы и инфицированию тканей десны, надкостницы и иногда – кости челюсти. Лечением заболевания занимается стоматолог-терапевт. Алгоритм терапии зависит от текущей фазы болезни.
Стадии развития кариеса:
- начальная – на поверхности эмалевого слоя образуется деминерализованное белое пятно;
- поверхностный – эмаль разрушается, появляется реакция на внешние раздражители;
- средний – начинает разрушаться дентин;
- глубокий – патологический процесс переходит на глубокие структуры, в большинстве случаев характеризуется стойкими болевыми симптомами.
На заметку: обратиться к стоматологу необходимо начинать как можно раньше. Не стоит ждать, когда зуб начнет разрушаться. Это поможет сберечь здоровье, деньги и нервы.
Причины и механизм возникновения кариеса
На этой схеме очень наглядно изображен механизм возникновения заболевания. При недостаточной гигиене полости рта вследствие ленности человека, скученного расположения зубов, иных дефектов зубочелюстной системы, ношения брекетов, на зубной поверхности оседают микроскопические частички еды и напитков. Это приводит к образованию налета, который как пленка плотно укутывает зуб. Под этим «чехлом» (пелликулой) микроорганизмы (они обитают на всех поверхностях, кроме стерильных) начинают поедать разложившиеся остатки пищи, инициируя брожение углеводов с выработкой органических кислот. В результате резко увеличивается уровень кислотности на отдельных участках эмали (где скопление патогенной флоры больше всего). Как вода долбит камень, так и кислота постепенно разъедает эмалевый слой, который перестает быть надежным щитом, начинается разрушение дентина, затем и пульпы.
Описанный механизм зарождения патологии одинаков для всех людей, но у одних она проявляется несколько раз за всю жизнь, а другие вынуждены посещать стоматолога чуть ли не ежемесячно. Почему так происходит? Все дело в том, что интенсивность заболеваемости зависит от нескольких факторов. Некоторые пациенты подвержены воздействию какого-то одного, а другие – целого комплекса причин. Проанализируем все возможные предпосылки.
Факторы, увеличивающие риск заболеваемости кариесом:
- генетическая предрасположенность;
- стрессы, испытываемые будущей матерью во время беременности;
- ослабленное состояние организма вследствие болезней, травм, беременности, родов;
- несбалансированный рацион питания с преобладанием углеводов и мягкой пищи;
- недостаток фтора (он стоек к разрушающему действию кислот, поэтому защищает эмаль от повреждения);
- неблагоприятные анатомические особенности расположения единиц дентального ряда (скученность, дистопия);
- плохой гигиенический уход;
- ношение брекет-системы;
- недостаточная выработка слюны или ее чрезмерная вязкость.
Симптомы и диагностика
Симптоматика заболевания зависит от стадии его развития:
- на начальном этапе – появление белого пятна на эмали, реакция на холодное и горячее, на сладкое и кислое, на механическое воздействие;
- в поверхностной фазе – окрашивание локализованного участка в темный цвет, увеличение чувствительности;
- при проникновении инфекции в дентин – локализованные болевые ощущения при наличии раздражителя и их стихание при удалении раздражающего фактора, постепенное разрушение тканей с образованием полостей;
- при поражении пульпы – сильная не прекращающаяся боль.
Очевидно, что самый яркий симптом – это болевые ощущения, их невозможно не заметить. Но они появляются только в фазе, когда зуб уже начал разрушаться. Фазу мелового пятна заметить не так легко. Поэтому врачи проводят различные тесты по определению наличия налёта, скопления бактериальной флоры, проверке восприимчивости эмалевого слоя к кислотам. В результате специалист выносит вердикт относительно резистентности пациента к кариозной патологии и прогнозов относительно ее развития.
Стоматолог осуществляет диагностику стадии кариозного процесса и степени поражения тканей следующими методами:
- визуальным осмотром с помощью стоматологического зеркала и выявлением жалоб пациента;
- перкуссией – простукиванием;
- зондированием с помощью специального зонда;
- термопробой – воздействием на зуб направленной струей холодной воды.
Если же патологию невозможно определить визуально, то применяют такие диагностические методы:
- витальное окрашивание или транслюминисценцию – нанесение на эмаль специальных составов, которые окрашивают (или высвечивают в темноте) зону поражения;
- электроодонтометрию – воздействие на пульпу небольшими электрическими разрядами и определение наличие патологии по ответной реакции;
- рентгенографию. Метод позволяет увидеть скрытые кариозные полости.
Классификация
Патологию принято классифицировать по нескольким определяющим признакам:
- по типу пораженного дентального элемента: молочных или постоянных зубов;
- по возрасту пациента: ювенильный (у детей и подростков) или сенильный (у зрелых людей);
- по характеру поражения: первичный (на здоровом зубном элементе) или вторичный (на леченном, запломбированном или протезированном);
- по осложнениям: неосложненный или осложненный (присоединение пульпита или периодонтита);
- по числу пораженных элементов: единичный или множественный;
- по локализации патологии: фиссурный (на верхней поверхности моляров и премоляров), апроксимальный (между зубными единицами), пришеечный (у шейки дентального элемента), циркулярный (опоясывающий);
- по протеканию болезни: острый или хронический;
- по стадии развития: начальный, поверхностный, средний, глубокий.
Всемирная организация здравоохранения характеризует заболевание по виду пораженных тканей дентального элемента. Поэтому классификация кариеса по версии ВОЗ выглядит так:
- начальный;
- эмали;
- дентина;
- цемента;
- приостановившийся (болезнь есть, но не развивается).
Методы лечения
Протокол лечебной терапии зависит от фазы протекания болезни. В начальной фазе ее можно победить не инвазивно (без вмешательства во внутренние структуры). Суть методики – в минерализации эмалевого слоя препаратами кальция и фтора. Когда началось разрушение дентина, то без препарирования не обойтись. Суть лечения состоит в удалении некротизированных субстанций и пломбировании вычищенных полостей. Если инфицирована пульпа, то выполняют депульпирование. При необходимости врач делает местную анестезию. При поверхностном кариесе болевых ощущений, как правило, не возникает, поэтому анестезия не нужна.
Важно: специалисты сети клиник «Улыбнись» имеют огромный опыт терапии кариеса на любом этапе его развития. В лечении они применяют новейшие методики и современное оборудование (например, стоматологический микроскоп).
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по диагностированию и лечению кариеса любой стадии у взрослых и детей. Обращение к нашим специалистам имеет несколько важных преимуществ:
- высокая квалификация стоматологов;
- соблюдение протоколов диагностики и лечения в соответствии с международными стандартами;
- система семейных и накопительных скидок;
- стабильная стоимость терапии (зависит от тяжести конкретного клинического случая).
Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метрополитена:
- ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
- ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.
Кариес не прощает откладывания визита к врачу. Чем раньше вы придете на прием, тем меньше потерь понесет зуб. Записывайтесь в нашу стоматологию при появлении первых симптомов заболевания, посещайте стоматолога в профилактических целях дважды в год. Врачи наших клиник сумеют вовремя обнаружить патологию и устранить ее. Мы позаботимся о вашем здоровье!
Вопросы и ответы
Скажите, а могут ли из-за кариеса удалить зуб?
Да, зуб могут удалить, если патологический процесс, спровоцированный кариесом, вызвал разрушение корня зуба.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
