Свищ на десне у ребенка – причины и лечение

Это образование еще называют фистулой, что с латинского «fistula» переводится как «трубка». Таким образом, свищ – это естественно образованный канал, который соединяет внутренние органы/полости с внешней средой.

Фистула формируется при скоплении гноя в очаге инфекции. Нарастающее давление внутри него провоцирует образование отверстия для выхода гнойного содержимого наружу. Свищи могут быть врожденными или приобретенными, наружными (открываются на поверхности кожи) и внутренними (открываются на слизистых оболочках полых органов).

Свищ на десне у ребенка относится к наружным приобретенным фистулам. Это значит, что гнойный очаг возник в связи с каким-либо провоцирующим фактором, находится внутри десны, а выводящий канал соединяет гнойник и полость рта. Визуально свищ выглядит как небольшой бугорок с небольшим отверстием.

Фистула позволяет выйти гнойному содержимому из очага инфекции. Это положительный момент, так как болезнетворная микрофлора не скапливается внутри десны. Но ситуация не столь однозначна – есть и множество негативных моментов.

К чему может привести наличие свища во рту:

• инфицированию организма. Гнойные выделения попадают в рот, и ребенок их проглатывает. Патогенные микроорганизмы вместе со слюной проникают в пищеварительную систему, после чего попадают в кровоток и распространяются по всем органам и системам. При ослабленном иммунитете это опасно для ребенка;
• переходу в хроническую форму. Без должного лечения свищ может стать постоянным источником инфицирования;
• раннему выпадению молочного зуба. В этом случае есть риск неправильного формирования прикуса, неравномерного распределения жевательной нагрузки, проблем с ростом челюсти;
• угрозе для зачатка постоянного зуба. Инфекция может достичь зачатка и привести к его гибели (т. е. зуб не вырастет). Тогда ребенку потребуется временный протез, а во взрослом возрасте – постоянное протезирование (оптимально – с опорой на имплант);
• развитию сепсиса – распространению инфекции по току крови. Без лечения заражения крови возможен летальный исход.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать образование гнойника и, как следствие – фистулы на десне:

• плохая гигиена полости рта, инфицирование десен от грязных рук. При наличии ранок на слизистой болезнетворная микрофлора может проникнуть внутрь мягких тканей;
• кариес, без лечения переходящий в пульпит (воспаление пульпы). Если и в этом случае откладывать посещение стоматолога, то инфекция из зуба может попасть в мягкие ткани десны и вызвать их нагноение;
• механические повреждения десен или зубов вследствие травмы;
• проблемы с прорезыванием зубов (молочных или постоянных);
• заболевания десен (гингивит или пародонтит);
• осложнения после стоматологического вмешательства (лечения зуба или удаления).

Симптомы наличия фистулы варьируются в зависимости от тяжести инфицирования и общего состояния ротовой полости:

• отек десневой ткани, появление плотного локализованного образования красноватого или желтоватого оттенка;
• боль в зоне новообразования, усиливающаяся при надавливании, чистке зубов или во время еды;
• выход гноя или воспалительного экссудата на поверхность слизистой десны;
• повышенная чувствительность десневой ткани в зоне свища, кровоточивость при чистке зубов и при еде;
• неприятный запах изо рта, провоцируемый выделениями из фистулы;
• чувствительность эмали зуба, около которого сформировался свищ.

Главная задача врача при лечении фистулы – ликвидировать первопричину, вызвавшую ее образование. Это значит, что если причина кроется в больном зубе, то его он подлежит лечению или, при невозможности этого – удалению. Если фистула вызвана травмой десны, то все усилия направляются на снятие воспаления и восстановление целостности десны.

Непосредственно свищ устраняют следующими способами:

• фармакологическое вмешательство – если поражены только верхние слои десневой ткани. Врач прописывает курс антибиотиков и антисептические полоскания рта с хлоргексидином или мирамистином. При наличии отека и боли дополнительно назначаются противовоспалительные препараты и анальгетики;
• хирургическое вмешательство – при неэффективности консервативного лечения. Иногда может потребоваться вскрытие десны/свища с последующим дренированием и антисептической обработкой.

Риск формирования гнойника в деснах и, следовательно – образование свища, можно значительно снизить при соблюдении следующих правил:

• контролировать соблюдение гигиены полости рта;
• регулярно (не менее раза в полгода) посещать стоматолога. Это поможет обнаружить заболевания полости рта на начальных стадиях и оперативно их вылечить;
• обеспечить сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов. Следует уменьшить количество потребляемых сладостей, так как сахар способствует размножению бактерий, провоцирующих развитие кариеса;
• при первых признаках воспаления на деснах обязательно обратиться к стоматологу.

Врачи сети клиник «Улыбнись» в Москве предлагают услуги лечения свища на десне у ребенка. Мы гарантируем безболезненность и аккуратное выполнение лечебных манипуляций. Записывайте ребенка на прием в любой из филиалов нашей клиники, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».