Все, что вы хотели узнать о лечении зубов во сне

Медикаментозным сном называют искусственно вызываемое обратимое состояние пациента, создаваемое применением наркозных фармацевтических препаратов. Предназначение медикаментозного сна – глубокое обезболивание пациента при выполнении каких-либо медицинских манипуляций. Медикаментозный сон также называют общей анестезией и наркозом.

Физиологический сон – это состояние человека, характеризующееся снижением реакции на окружающий мир. Чередуется с бодрствованием, необходим для поддержания функционирования всех систем организма, особенно – центральной нервной системы (ЦНС). Физиологический сон цикличен, что характеризуется чередованием быстрых и медленных фаз. Во время сна у человека немного снижены все виды чувствительности, в том числе - болевая. К примеру, во сне мы не чувствуем запахи, не слышим негромкие звуки, не чувствуем комариного укуса. В противоположность к физиологическому сну, наркозный полностью отключает ЦНС, вследствие чего все виды чувствительности исчезают полностью. Помимо этого, наркоз блокирует практически все рефлексы. Под действием наркоза человек не видит, не слышит, не ощущает физического воздействия, боли, эмоций.

Седация – искусственно вызванное снижение уровня сознания, обусловленное поверхностным воздействием на ЦНС. В результате седации человек перестает ощущать психоэмоциональное напряжение, а, значит – и страх. Состояние седации вызывается применением седативных препаратов. Важно: седация не является методом обезболивания, болевая чувствительность (хоть и немного в меньшей степени) сохраняется. Поэтому седацию применяют в качестве дополнения к местной анестезии.

Введение пациента в наркоз позволяет добиться полного обезболивания и блокировки чувствительности ко всем видам воздействия. Именно наркоз называют медикаментозным сном, так как под воздействием седации не возникает полного отключения от действительности, человек находится в состоянии легкой эйфории и полудремы. Пациент под седацией слышит, видит и способен выполнять простые указания врача. При введении в наркоз человек абсолютно ничего не ощущает.

Показания к применению наркоза при лечении зубов:

• при аллергии на местные обезболивающие препараты:
• паническая боязнь стоматологического лечения (дентофобия);
• низкий болевой порог (высокая чувствительность к болевым ощущениям);
• необходимость выполнения большого объема лечения;
• чрезмерный рвотный рефлекс;
• при физических или психических особенностях, не позволяющих пациенту спокойно сидеть в стоматологическом кресле. В том числе это касается и маленьких детей до 3 лет.

Медикаментозный сон при лечении зубов можно применять не всем. Противопоказания к наркозу:

• тяжелые заболевания сердца и сосудов;
• недавний инфаркт или инсульт (в течение последних 6 месяцев);
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тяжелые патологии печени и почек;
• бронхиальная астма (при обострении);
• все болезни дыхательных путей;
• инфекционное заболевание;
• обострение хронического недуга;
• острые расстройства психики;
• состояние беременности;
• грудное вскармливание ребенка.

Лечить зубы детям под наркозом можно. Как правило, его рекомендуют при наличии у ребенка дентофобии или при необходимости лечить малыша младше 3 лет. Показания к лечению под медикаментозным сном определяются стоматологом после выявления возможных противопоказаний. Чтобы удостовериться в возможности применения наркоза, родителям ребенка придется сводить его на анализы и на прием к педиатру. Из анализов нужно сдать:

• мочи – общий;
• крови – общий, биохимия, гемостаз;
• ЭКГ.

Подготовка к наркозу является обязательной. Это необходимо для того, чтобы введение в глубокий медикаментозный сон и выход из него прошел в плановом режиме, чтобы не было осложнений и побочных негативных эффектов.

Подготовка со стороны анестезиолога-реаниматолога заключается в выборе вида наркоза, лекарственного препарата, расчете его оптимальной для конкретного пациента дозы.

Подготовка со стороны пациента:

• предварительная – диагностика состояния здоровья. В это входит анализы крови: общий, биохимический, на ВИЧ, гепатит, сифилис, общий анализ мочи, исследование гемостаза, ЭКГ, заключение терапевта.
• перед наркозом: за 6 часов нельзя есть, за 3 часа – пить.

Возможно несколько вариантов наркозного обеспечения:

• ингаляционно, т. е. через органы дыхания: с помощью ингаляционной маски, посредством интубационной трубки, вставленной в трахею (эндотрахеальный метод);
• неингаляционно: внутривенным или внутримышечным введением наркозного препарата;
• комбинированно.

Обеспечение безопасности пациента во время действия наркоза – задача врача анестезиолога-реаниматолога. С этой целью он отслеживает основные жизненные показатели: частоту дыхания, артериальное давление, пульс, параметры искусственной вентиляции легких, насыщение тканей кислородом, температуру тела. Показатели мониторятся с помощью датчиков, прикрепленных к телу пациента.

Несмотря на клинически доказанную безопасность применяемых для наркоза препаратов, иногда возможны осложнения, возникающие из-за индивидуальной непереносимости (аллергии) или вследствие злокачественной гипертермии. Это состояние характеризуется резким увеличением метаболизма, потребления кислорода, спазмированием мышц, аритмией, скачками артериального давления, увеличением температуры тела до 40 градусов (иногда – выше). Злокачественная гипертермия встречается очень редко – в 1 случае из 100 тысяч случаев применения общей анестезии.

Врач-анестезиолог имеет все необходимые препараты, чтобы привести пациента в норму даже в такой нестандартной ситуации, поэтому жизни человека во время нахождения под наркозом ничто не угрожает.

У лечения зубов под наркозом множество достоинств:

• человек, находящийся в состоянии медикаментозного сна, не ощущает страх, боль и эмоции;
• можно лечить маленьких детей и взрослых пациентов с физическими и психическими особенностями;
• возможность выполнить большой объем лечения за один визит к стоматологу;
• сведение риска врачебной ошибки из-за негативных реакций пациента к нулю.

К недостаткам лечения зубов под наркозом можно отнести: большой перечень противопоказаний, возможность побочных явлений, увеличение итоговой стоимости.

Врачи стоматологического центра «Улыбнись» в Москве предлагают услуги наркозного сопровождения всех видов стоматологической терапии. На консультационном приеме стоматолог расскажет все, что вы хотели узнать о лечении зубов во сне и проведет диагностику. Мы гарантируем безопасность и качество терапии. Ждем вас каждый день в филиале клиники, расположенном в районе станции метро «Алексеевская».

Лечение зубов без страха и боли – это реально!