Аномальный прикус – что это такое

Аномальный прикус (патологический, неправильный) – это несоответствие положения зубов верхней и нижней челюстей при окклюзии (т. е. при их смыкании). Такое состояние зубочелюстной системы может проявляться в различных формах, быть разной степени тяжести и оказывать негативное влияние на здоровье полости рта, эстетику внешности человека и его общее самочувствие.

Прикус у человека начинается формироваться задолго до рождения – с того момента, как начинают развиваться зачатки зубов у плода, т. е. в период с 6-8 недели беременности. Заканчивает формироваться – примерно к 23-25 годам, хотя небольшое смещение челюстей может происходить и всю оставшуюся жизнь, в том числе – из-за возрастных изменений в организме.

Какой прикус называют неправильным (положение оценивают при сомкнутых челюстях):

• верхние зубы закрывают нижние более, чем на треть;
• не все нижние зубы касаются верхних;
• верхние и нижние резцы не симметричны;
• между зубами есть промежутки;
• форма зубного ряда отличается от параболы.

Визуально по наружным (внеротовым) признакам, определить, что у пациента аномалия прикуса, можно по таким особенностям:

• черты лица асимметричны;
• человек постоянно дышит ртом;
• рот приоткрыт;
• неправильная осанка.

Формирование аномалий прикуса может случиться по ряду причин: генетических, врожденных, приобретенных.

• Генетические причины провоцируют развитие несоответствия размеров зубов и челюстных костей, наличие больших промежутков между зубами, патологическую структуру челюстей.
• Нарушения развития в утробе (инфекционные/хронические болезни матери, токсикоз, употребление алкоголя, наркотических веществ) могут отрицательно сказаться здоровье малыша, в том числе – на форме, размере или окрасе зубной эмали.
• Травмы при родах (повреждения костей черепа, смещение челюстного сустава из-за ошибок акушера) могут деформировать лицевой скелет.
• Неправильное положение младенца при грудном вскармливании, продолжение кормления после 1,5 лет, большие отверстия в соске на бутылочке с питанием.
• Пагубные привычки: сосание пустышек и пальцев, сон с рукой под щекой.
• Неправильная осанка, при которой голова выдвинута вперед.
• Болезни лор-органов: хроническое воспаление аденоидов, синусит, гайморит. Вынужденное постоянное дыхание через рот меняет положение челюстей.
• Преждевременная утрата молочных зубов (причина не важна).
• Большой размер или неправильное положение языка.
• Травмы челюсти, потеря зубов, воспаления десен, являющиеся причиной уменьшения объема костной ткани.
• Прорезывание зубов мудрости.

По характерным особенностям все виды аномального прикуса разделяются на три большие категории:

• сагиттальные – при которых челюсть сдвинута вперед или назад. К таковым относятся: мезиальный прикус (нижняя выдвинута) и дистальный (верхняя впереди);
• вертикальные – в этом случае между зубами-антагонистами либо есть вертикальная щель (открытый прикус), либо верхние зубы значительно/полностью закрывают нижние (глубокий прикус);
• тансверзальные – при которых наблюдается сужение или расширение зубных дуг. К такому типу относится перекрестный прикус. Он характеризуется неправильным смыканием зубов, при котором верхние зубы заходят за нижние с одной или обеих сторон челюсти.

Для определения типа и степени тяжести патологий прикуса врачи-ортодонты используют комплексный подход:

• визуальное обследование. Врач изучает соотношения лица и расположение зубных рядов при смыкании челюстей. Также проводится осмотр всех зубов с целью выявления износа, который можно заметить на жевательных поверхностях моляров;
• составление фотопротокола: анализ фотографий с обеих сторон лица. Это помогает определить соотношение размеров лица и расположение зубных рядов в сомкнутом состоянии;
• цифровое сканирование челюстей и создание их виртуальной модели для изучения;
• компьютерная томография – для определения скелетного класса, размеров челюстей и зубов, состояния костной ткани.

В ортодонтии разработаны несколько основных методов коррекционной терапии. На выбор конкретного из них влияют несколько факторов:

• возраст пациента;
• степень и вид аномалии прикуса;
• бюджет.

Консультация с ортодонтом и диагностика позволяют подобрать оптимальный вариант лечения для каждого клинического случая.

Методы коррекции патологий прикуса:

• трейнеры – для восстановления правильной работы жевательных мышц. Эффективны в детском возрасте;
• функциональные аппараты. Эти устройства применяют, главным образом, у детей, чтобы направить развитие челюстей в нужное русло. Они могут быть съемными и несъемными, позволяют значительно уменьшить длительность и сложность последующего лечения брекетами;
• брекет-системы. Эти несъемные ортодонтические конструкции предназначены для корректирования положения зубов. Признаны наиболее эффективными при наличии аномалии прикуса. Их применяют в основном при постоянном прикусе (при преобладании постоянных зубов);
• элайнеры. Принцип их действия аналогичен брекетам – они постепенно перемещают зубы в правильное положение. Это съемные прозрачные каппы, которые надевают на зубные ряды;
• хирургическое вмешательство. В сложных случаях, когда проблемы прикуса связаны с формой челюстей, может потребоваться ортогнатическая хирургия. Она позволяет изменить положение челюстей, обеспечивая гармоничное и функциональное смыкание зубных рядов.

Соблюдение некоторых правил позволит минимизировать риск развития неправильного прикуса:

• нормальное протекание беременности будущей матери: рациональное питание, здоровый образ жизни, избегание инфекций, лечение хронических заболеваний;
• грудное вскармливание, раннее отучение от соски-пустышки, сосания пальца. Своевременное введение в рацион малыша твердых продуктов;
• регулярное посещение стоматолога с раннего возраста. Врач сможет оценить развитие зубочелюстной системы ребенка и в случае необходимости вовремя принять меры по коррекции обнаруженных нарушений. В раннем возрасте челюсти еще растут и формируются, что позволяет более успешно осуществлять профилактические направления коррекции, например, использованием специальных ортодонтических аппаратов для детей;
• правильное питание, богатое витаминами и минералами, необходимыми для роста и укрепления костных и мягких тканей;
• регулярная гигиена полости рта критически важна в любом возрасте – для исключения ранней утраты молочных зубов или вынужденного удаления постоянных.

Врачи сети клиник «Улыбнись» в Москве предлагают услуги коррекции аномального прикуса у взрослых и детей. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».