Что такое микрогнатия

Микрогнатия с древне-греческого переводится как «маленькая челюсть». Этот медицинский термин обозначает патологически малый размер челюстей (одной или двух), т. е. недоразвитие. Данное состояние может быть врожденным или приобретенным.

Микрогнатия не является заболеванием, это особенность размера челюстной кости. Тем не менее, непропорционально малая челюсть зачастую является первопричиной следующих аномалий:

• неправильного прикуса;
• иных патологий зубочелюстной системы;
• проблем с грудным вскармливанием;
• затруднения жевания;
• дефектов речи;
• апноэ (храпа).

Кроме того, уменьшенная верхняя или нижняя челюсть искажает черты лица, делая его неэстетичным. Это может вызвать формирование психологического комплекса и, как следствие – снижение качества жизни.

Микрогнатия, как правило, сочетается с такими состояниями:

• недоразвитие нижней челюсти + нормальная/увеличенная/недоразвитая верхняя;
• недоразвитие верхней челюсти + нормальная/увеличенная нижняя.

• Генетические: мутация в генах, отвечающих за развитие лицевой структуры. Это может быть передано наследственным путем или из-за спонтанной мутации.
• Негативное влияние внешних факторов на плод во время беременности: если будущая мать употребляет алкоголь, заразилась краснухой или токсоплазмозом, несбалансированно питается (дефицит фолиевой кислоты, кальция, витамина Д), у нее многоплодная беременность, аномалии строения матки.
• Неправильная техника грудного вскармливания (неверное удержание соска младенцем). Кормление грудью или через бутылочку после 1,5 лет.
• Ранняя утрата молочных жевательных зубов. Это может стать причиной недостаточного развития челюстных костей из-за снижения активности в зонах роста.
• Заболевания костной ткани: рахит, остеомиелит.
• Травмы челюсти при родах или в период роста лицевого скелета.
• Патологическое дыхание через рот, вызванное аномальным строением носовой перегородки или хроническими заболеваниями носоглотки.
• Вредные привычки: покусывание твердых предметов или сосание пальца.

Диагностику причин микрогнатии и состояние челюсти в настоящий момент времени врач-ортодонт выполняет комплексным методом:

• изучение анамнеза пациента для выяснения факторов, спровоцировавших недоразвитие челюстной кости;
• внешний осмотр лица – для оценки его пропорций;
• визуализация деталей клинического случая, структуры челюсти, состояния костной ткани с помощью компьютерной томографии (КТ);
• ортодонтическое обследование: создание виртуальной модели челюстей на основе их цифрового сканирования;
• консультация врачей других специализаций: отоларинголога, челюстно-лицевого хирурга – по показаниям.

В настоящее время существует множество подходов для исправления данной патологии, каждый из которых направлен на восстановление нормального прикуса, улучшение дыхательной функции и достижение гармоничного лицевого профиля.

Методы коррекции:

• консервативное ортодонтическое лечение с использованием брекетов, элайнеров, функциональных аппаратов, расширителей и других устройств, которые корректируют положение зубов и челюсти. У детей ортодонтическое вмешательство особенно эффективно, так как в этот период идет активный рост лицевых костей, поэтому костная ткань пластична;
• хирургическое лечение необходимо в более серьезных случаях микрогнатии, особенно у взрослых, когда челюстной рост уже завершен и ортодонтические методы не в состоянии справиться с проблемой без хирургической операции. Чаще всего применяют остеотомию челюсти, при которой хирург перемещает ее в правильное положение. Как правило, обязательными в этом случае являются подготовительный и заключительный этап брекет-терапии (до и после операции). Другой хирургический метод – дистракция остеогенеза, т. е. медленное растяжение костной ткани челюсти. Эту операцию часто делают при микрогнатии с функциональными расстройствами дыхания у младенцев.

Во-первых, особое внимание следует уделить питанию во время беременности. Для здоровья челюстей плода важно, чтобы рацион будущей матери включал достаточное количество белка, кальция и витаминов D и B12. Эти элементы способствуют правильному развитию костей и тканей ребенка.

Во-вторых, беременной женщине следует отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного). Вещества, содержащиеся в никотине и алкоголе, могут негативно повлиять на рост и формирование челюстей.

В-третьих, нужно своевременно вводить в рацион малыша твердые продукты, отучать от сосания пальца или соски.

В-четвертых, следует обеспечить полноценный гигиенический уход за полостью рта ребенка с момента появления первого зуба.

Врачи стоматологической сети клиник «Улыбнись» в Москве выполняют диагностику и лечение патологий, вызванных микрогнатией. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».