Стаж работы
Массивная выпирающая вперед нижняя челюсть – признак патологии прикуса, называемой прогенией. Такая аномалия искажает черты лица и вызывает множество проблем со здоровьем. Поэтому исправление мезиального прикуса нельзя откладывать. Чем раньше будет начата коррекция, тем меньше времени потребуется для достижения результата. Рассмотрим, что такое мезиальная окклюзия, почему она формируется, каковы ее признаки. Проанализируем, как исправляют патологию у взрослых и детей, чем грозит отсутствие лечения, а также узнаем о мерах профилактики прогении.
Содержание статьи
Мезиальный прикус: что это такое
Человека с мезиальным прикусом можно заметить сразу – у него выдается вперед нижняя челюсть, поэтому эта часть лица выглядит непропорционально массивной. Диспропорция вызвана нарушением формирования челюстных костей. Патологию принято классифицировать на два подвида:
- истинная прогения – выдвижение нижней челюсти обусловлено ее чрезмерным развитием;
- ложная – дефект порожден недоразвитием верхней челюсти или привычкой выдвигать вперед нижнюю.
В любом из вариантов передние зубы челюстей не соприкасаются друг с другом, а премоляры и моляры соприкасаются неправильно.
Исправление мезиального прикуса – это лечебные мероприятия, направленные на коррекцию прогении. Лечение может быть консервативным или/и хирургическим. Выбор схемы коррекции зависит от тяжести патологии и возраста пациента.
Причины формирования прогении
- Наследственная предрасположенность
- Внутриутробное развитие патологии
- Постоянное дыхание ртом (вследствие искривления носовой перегородки, тонзиллита и др. заболеваний лор-системы)
- Воспаление миндалин
- Ранняя потеря молочных передних зубов
- Короткая уздечка языка
- Рахит
- Травмы лицевого скелета
Способы диагностики патологий окклюзии
Диагностическое обследование при выявлении неправильного прикуса – это целый ряд исследований:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр профиля пациента, а также полости рта;
- пальпация височно-нижнечелюстных суставов;
- функциональная проба;
- рентгенография, ортопантомография; телерентгенография, компьютерная томография;
- снятие слепков обеих челюстей – для создания диагностической модели дефекта.
Важно: сеть клиник «Улыбнись» оснащена всей необходимой диагностической аппаратурой для выполнения исследований: рентген-системой с функцией 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph, внутриротовым сканером, компьютерным оборудованием.
Как корректируют мезиальный прикус у детей
Детский и подростковый возраст – оптимальный период для коррекции прогении. Это обусловлено тем, что костная ткань находится в фазе роста, формирование скелета еще не завершено. Поэтому в этот период можно обойтись без хирургического вмешательства, исправить дефект с помощью брекет-системы, коррекции уздечки языка, а до семи лет – упражнениями миогимнастики, отучением от вредных привычек и излечением заболеваний, вызвавших формирование этой патологии. Справедливости ради стоит заметить, что лечить хронические недуги необходимо в любом возрасте.
Упражнения для коррекции мезиального прикуса:
- приоткрыть рот, упереть кончик языка на внутреннюю поверхность верхних зубов, и давить в течение 2-3 минут, пока не устанут лицевые мышцы;
- прикусить верхними зубами нижнюю губу, держать около минуты, затем отпустить;
- открыть рот, затем медленно закрыть его, смещая нижнюю челюсть назад и смыкая передние зубы самыми краями.
Все упражнения нужно повторять по 2-3 раза несколько раз в день. Следует учитывать, что самолечение (даже гимнастика) вместо ожидаемого улучшения может ухудшить положение. Поэтому перед тем, как начать занятия, необходимо посетить врача-ортодонта, который проведет диагностику, разработает схему лечения, подберет наиболее эффективные упражнения.
Примечание: в подростковом возрасте миогимнастика эффективна только в качестве дополнения к основному курсу коррекции ортодонтическими устройствами.
Серьезные нарушения окклюзии требуют более основательного подхода. Врач может назначить лечение с применением различных ортодонтических аппаратов:
- брекетов (после формирования постоянного прикуса) – несъемных ортодонтических конструкций, которые состоят из маленьких брекет-пластинок, фиксируемых на зубы и соединяемых между собой металлической дугой. Дуга имеет память формы, поэтому стремится к выпрямлению и тянет за собой брекеты, закрепленные на зубах. Таким образом зубные элементы постепенно передвигаются в заданном направлении;
- вестибулярных пластинок – устройств из акриловой имитации нёба и металлических проволочек, которые охватывают опорные зубы и заставляют перемещаться другие элементы зубного ряда;
- нёбного расширителя – ортодонтического приспособления, используемого для расширения верхней челюсти;
- аппарата Брюкля, позволяющего плавно передвигать нижние резцы в дистальном направлении, а верхние – в вестибулярном;
- активатора Френкля, ослабляющего давление мышц щек и губ на растущие зубы, нормализующего процесс дыхания и заставляющего ребенка избавляться от привычки сосать палец или прикусывать язык;
- лицевых дуг – ортодонтических устройств, состоящих из внутриротовой и внеротовой части, позволяющих исправлять прикус;
- подбородочной пращи с резиновой тягой – внеротовой конструкции, применяющейся для ограничения роста нижней челюсти.
Как исправляют прогению у взрослых пациентов
После того, как закончилось формирование лицевого скелета, методики, применяемые для коррекции мезиальной окклюзии у детей, не имеют должной эффективности. Для лечения взрослых людей применяют:
- брекет-системы;
- элайнеры;
- хирургический метод: удаление «четверок» или/и «восьмерок», ортогнатическую операцию;
- комбинирование методов.
Выбор одного из вариантов или их комбинации зависит от тяжести дефекта и состояния здоровья пациента (к ортогнатической операции существуют противопоказания). При небольшой аномалии прикуса эффективны брекеты и элайнеры, при сложной – оперативное вмешательство с последующим ношением ортодонтических устройств.
Противопоказания к операции:
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- онкология;
- ВИЧ, СПИД, туберкулез;
- возраст до 18 лет;
- нарушение свертываемости крови;
- заболевания костной ткани;
- инфекционные заболевания;
- обострение хронических недугов.
Суть оперативного вмешательства при прогении – формирование нужной формы нижней челюсти. Для этого выполняют остеотомию (разрезание кости) и соединение фрагментов биоинертными металлическими пластинами (на период срастания частей кости). Как правило, швы снимают через 2 недели, а пластины – через 4 месяца. После окончания реабилитационного периода пациенту назначаеют курс коррекции положения элементов в зубном ряду с помощью брекетов или элайнеров. И завершающий этап – ретенция, т. е. закрепление полученного результата с помощью капп или несъемных ретенционных аппаратов.
Чем грозит отсутствие лечебной терапии
Неправильный прикус – это не только эстетический недостаток, но и потенциальная опасность для здоровья человека в целом. Отсутствие лечения может привести к прогрессированию патологии. В результате нарушится работа височно-нижнечелюстного сустава, ухудшится процесс жевания, произойдут нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Это может спровоцировать развитие многих заболеваний: гастрита, язвенной болезни, эзофагита и т. д. Ухудшится усвоение витаминов и минералов, а это негативно отразится на работе абсолютно всех систем организма.
Кроме того, прогения вызывает повышенную истираемость зубов, что ведет к их разрушению и даже утрате. В свою очередь, протезирование утраченных зубных единиц при выраженном дефекте окклюзии практически невозможно. В дополнении ко всему вышесказанному, в результате патологии прикуса в негативную сторону изменяется и психоэмоциональный статус человека: появляется неуверенность в себе, снижается самооценка, развиваются комплексы.
На заметку: не откладывайте коррекцию патологии окклюзии у ваших детей «на потом». Помните: чем раньше начать лечение, тем меньше времени на него потребуется и меньше затрат. Если же прогения диагностирована у вас, то не отмахивайтесь от проблемы, а займитесь ее решением. Настройтесь на длительный процесс терапии, запаситесь терпением и ваши труды будут вознаграждены.
Меры профилактики мезиального прикуса
- Грудное вскармливание малыша (способствует формированию правильной окклюзии)
- Своевременный перевод ребенка с жидкой на твердую пищу
- Лечение молочных зубов (предотвращение их ранней утраты)
- Отучение от вредных привычек (сосания пальцев, прикусывания верхней губы и т. д.)
- Лечение острых и хронических лор-заболеваний
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по исправлению мезиального прикуса у детей и взрослых. Применение передовых методик лечения, опыт и высокая квалификация наших специалистов позволяют нам оказывать эффективную помощь нашим пациентам с дефектами окклюзии любой степени тяжести. Мы позаботимся о вашем здоровье!
Стаж работы
Вопросы и ответы
У моей 4-х летней дочери диагностировали мезиальный прикус. Но это не бросатеся в глаза. Нужно ли его исправлять?
Да, конечно, прикус нужно исправлять. Ведь в этом возрасте сделать это можно с помощью миогимнастики (при условии, что патология выражена незначительно). Если дефект не исправлять, то он может прогрессировать. А лечение в более старшем возрасте уже становится затруднительным.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Система оплаты первоначального взноса рассчитывается индивидуально в зависимости от количества капп: от 30000р до 160000р
Ортодонтическая пластинка с одним винтом 25 000 рублей.
Сложная пластинка ортодонтическая с 2-мя и более винтами - 27 000 рублей.
Стоимость включает: пластинка, планирование ее конструкции изготовление, сдача и обучение ношения.
Стоимость включает: каппы, ежемесячные посещения по активации кап, ретенционные (удерживающие) аппараты.
Система оплаты: 142 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 16 месяцев (ежемесячный взнос – 13 000 рублей)- при использовании до 26 капп.
156 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 18 месяцев (ежемесячный взнос – 13 000 рублей)- при использовании от 27 капп.
Трейнер Мицериум – 27 000 рублей.
Миобрайс – 25 000 рублей.
LM-активатор – 25 000рублей.
Стоимость включает: аппарат, подбор его размера и вида, сдача и обучение ношению.
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 20 месяцев (ежемесячный взнос – 13 700рублей).
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 взносов по 14 700 рублей.
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 ежемесячных взносов по 13 200 рублей.
Банузова Т.А. и Ременская С.О работают по индивидуальному прайс-листу(стоимость лечения от 350 т.р).
Стоимость сложных случаев с подготовкой к ортогнатической хирургии: стоимость лечения+10%