Алексеевская
Чаще всего боль в крайнем зубе челюсти застает нас врасплох, потому что заметить какие-либо патологические изменения на ранней стадии на нем практически невозможно. Так о себе заявляет кариес зуба мудрости. В чем особенности этого заболевания и как оно лечится – поговорим в этой статье. Проанализируем, почему возникает и развивается недуг, какую симптоматику имеет. Рассмотрим стадии и классификацию заболевания. Узнаем, в каких случаях стоматологи рекомендуют удалять, а не лечить «восьмерку». Разберемся, как проходит лечение и как обезболивается.
Содержание статьи
Что такое зуб мудрости?
«Восьмерка» (третий моляр) считается особенным зубом. Ведь он ни что иное, как рудимент, ставший таковым в ходе эволюции. На заре развития человечества люди питались тем, что добудут: мясом диких животных и птиц, а также кореньями. Очевидно, что для нормальной работы пищеварительной системы еда должна быть хорошо пережевана. Поэтому природа предусмотрела для человека максимально развитый зубочелюстной аппарат с 32 зубами. С течением времени люди научились термически обрабатывать и измельчать свою пищу. Вследствие этого надобность в крайних элементах в зубном ряду постепенно отпала.
Отсутствие функциональной необходимости привело к тому, что в настоящее время «восьмерки» в полной комплектности есть не у всех людей. А у некоторых их совсем нет (даже зачатков). Вероятно, что еще через некоторое время человечество забудет про третьи моляры.
«Восьмерки» прорезаются поздно, в 17 – 25 лет. Поэтому их и назвали зубами мудрости, ведь к этому возрасту человек созревает физически и психологически. Становится понятным, почему не бывает молочных третьих моляров. Позднее прорезывание обуславливает некоторые патологии. Например, комплект ранее появившихся зубов не оставляет «восьмерке» свободного места, и она занимает нефизиологичное для нее положение (дистопия). Также часто встречается ретенирование, т. е. неполное прорезывание.
Перечисленные особенности и аномалии развития зуба мудрости провоцируют множество стоматологических и пародонтологических проблем:
- кариес (в том числе – соседней зубной единицы);
- пульпит;
- травмирование слизистой щеки (если моляр наклонен в ее сторону);
- гингивит (воспаление слизистой полости рта);
- перикоронит (воспаление десны в зоне прорезания «восьмерки»).
Особенности кариеса зуба мудрости
Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание. Естественно, от него не застрахованы и третьи моляры. Причем риск заболевания у них гораздо выше. Это обосновано тем, что невозможно осуществлять качественную гигиену (ввиду удаленного расположения). Трудно заметить первые симптомы болезни. Их может визуально наблюдать только стоматолог при осмотре со сферическим зеркалом. Поэтому кариес на зубах мудрости, как правило, диагностируют только на средней и глубокой стадии.
Кариес зуба мудрости – это стоматологическое заболевание, которое характеризуется разрушением зубной эмали и дентина. Может сопровождаться болевым синдромом малой и средней степени, а также чувствительностью к внешним раздражителям (температурным, химическим, тактильным).
Почему возникает болезнь
Как уже говорилось, риск развития кариеса на третьих молярах в несколько раз выше, чем на других элементах зубного ряда. Это объясняется недостаточностью гигиены. После приема пищи на поверхности эмали остаются микроскопические остатки органических веществ. Они являются прекрасной средой для жизни и размножения микроорганизмов, в том числе – болезнетворных. В результате симбиоза микрофлоры и питательной среды образуется зубной налет, который с течением времени превращается в зубной камень.
Эмаль под мягким и твердым зубным налетом начинает деминерализовываться, т. е. терять минералы и, соответственно – постепенно разрушаться. Эмалевый слой перестает быть надежной защитой для дентина, инфекция проникает в глубокие ткани дентального элемента. Так возникает и развивается кариес, дентин необратимо разрушается.
Есть и несколько иных причин развития болезни, но они имеют менее важное влияние:
- генетический фактор;
- болезни, вызывающие сдвиг кислотного баланса слюны;
- гормональные перестройки организма (беременность, менопауза);
- снижение иммунитета (вследствие хронических заболеваний или острых инфекций);
- чрезмерное потребление углеводистой пищи;
- нехватка определенных микроэлементов в составе питьевой воды;
- аномальное прорезывание или травмирование «восьмерок»;
- патологии прикуса.
Симптоматика
- Дискомфорт при накусывании
- Чувствительность на холодное и горячее, сладкое и кислое
- Темное пятно на эмали (самостоятельно заметить трудно)
- Образование полости в зубе
- Боль (не всегда)
- Неприятный запах изо рта (не всегда)
4 стадии развития заболевания
Кариес в своем развитии проходит несколько стадий. Визуально заметным становится только на средней фазе, когда уже началось необратимое разрушение:
- начальная – появление матового белого пятна. Иногда при длительном течении этой стадии пятно меняет цвет вследствие пигментации пищевыми красителями;
- поверхностная – происходит локальное разрушение эмали;
- средняя – патологический процесс переходит на детин;
- глубокая – кариозный процесс подходит вплотную к пульпе.
Классификация
Принято различать несколько форм заболевания в зависимости от следующих факторов:
- зонирования расположения патологического процесса. На фиссурах жевательной поверхности – фиссурный, в точке соприкосновения с соседней единицей – апроксимальный, в придесневой зоне – пришеечный;
- течения патологии. В этом аспекте кариес бывает острый (стремительное развитие с болью) и хронический (продолжительный по времени с образованием кариозной полости, болевые ощущения присутствуют не всегда);
- активности развития: компенсированный (медленно развивающийся), субкомпенсированный (вялотекущий с временным небольшим болевым синдромом), декомпенсированный (стремительно развивающийся с острой болью).
Диагностирование кариеса «восьмерки»
Чтобы выбрать оптимальный путь решения проблемы с зубом мудрости, необходима тщательная диагностика. Стоматологи применяют несколько методов, которые позволяют получить полную информацию о конкретной клинической ситуации:
- визуальный осмотр дает возможность определить наличие воспаления в десневой ткани и наличие кариозных полостей (если они уже образовались);
- зондирование стоматологическим зондом позволяет выяснить, насколько мягким стал дентин;
- термопроба необходима для исследования наличия чувствительности;
- электроодонтодиагностика (ЭОД) – дает возможность оценить глубину кариозных разрушений и выяснить – затронула ли патология пульпу;
- рентгенографическое или визиографическое обследование позволяет выявить состояние корневой системы.
Лечить или удалять?
Такой вопрос неизбежно встает перед стоматологом. Решение вопроса в пользу того или иного действия решается в каждом конкретном случае индивидуально. Это зависит от ряда причин.
Показания для лечения третьего моляра:
- начальная стадия заболевания;
- использование «восьмерки» в качестве опорного элемента при протезировании;
- беременность (в большинстве случаев в этом состоянии экстракция противопоказана).
Показания для удаления зуба мудрости при кариесе:
- элемент дистопирован или ретинирован;
- разрушение затронуло более трети поверхности;
- пациент не настроен на сохранение зубной единицы.
Рекомендация специалиста: чем раньше начать лечить кариес, тем эффективней это будет. Не откладывайте визит к врачу при обнаружении первых симптомов.
Лечение кариеса зуба мудрости
Схема терапии зависит от того, на какой стадии в данный момент находится заболевание. В стадии белого пятна достаточно провести процедуры по реминерализации эмали. Средняя и глубокая фаза патологии потребует инвазивного стоматологического вмешательства.
На заметку: во всех филиалах клиники «Улыбнись» стоматологические манипуляции выполняются с помощью специализированных дентальных микроскопов. Это позволяет минимизировать риск рецидива.
Как обезболивают лечение
Любая стоматологическая манипуляция сопровождается либо дискомфортом, либо значительными болевыми ощущениями. Обезболивание в стоматологии может быть проведено разными способами:
- инъекцией местного анестетика в десну около больного зуба;
- седацией + местным анестетиком. Седация снимает психоэмоциональную напряженность, человек перестает чувствовать страх. Чаще всего в качестве седативного препарата используют закись азота (ЗАКС);
- наркозом, т. е. полным «отключением» пациента. Состояние характеризуется отсутствием болевых ощущений и каких-либо эмоций.
Примечание: наша сеть клиник предоставляет пациентам любой вид современного обезболивания. Услуги седации и наркоза при лечении мы оказываем в филиале, расположенном в районе станции метро «Алексеевская».
Способы профилактики кариеса
- Соблюдение гигиены полости рта (чистка дважды в день и полоскание после еды)
- Применение ирригатора и зубной нити
- Профессиональная аппаратная чистка (оптимально – два раза в год)
- Посещение стоматолога для профилактического осмотра
- Достаточное потребление витаминов и минералов
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по диагностированию и лечению кариеса зуба мудрости. Высокая квалификация специалистов, применение современных методик лечения и обезболивания позволяют нам оказывать эффективную медицинскую помощь вне зависимости от тяжести заболевания. Ваше здоровье в надежных руках!
Вопросы и ответы
Как узнать, нужно ли лечить зуб мудрости или лучше сразу удалить?
Этот вопрос нужно решить при очной консультации. Все зависит от состояния зуба, стадии кариеса, особенностей расположения и т. д. После проведения диагностического обследования врач вынесет свой вердикт, либо предложит решить вам (если показаний и противопоказаний к лечению будет поровну)
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
