Алексеевская
Кариес – коварное заболевание: его первые симптомы можно не почувствовать и визуально не заметить. Оно может проявить себя только на средней или даже глубокой стадии, когда зуб начнет болеть, а кариозный процесс нанесет ему значительные разрушения. Особенно это касается кариеса между зубами, ведь увидеть то, что происходит в узком межзубном пространстве, попросту невозможно. Поговорим сегодня об особенностях кариеса между зубами, о его симптомах, стадиях развития и методах лечения. Проанализируем причины возникновения, узнаем о методах диагностики и способах профилактики.
Содержание статьи
Особенности кариеса между зубами
Кариес между зубами (апроксимальный) – это стоматологическое заболевание, вызванное кариесогенными бактериями и локализующееся в межзубных промежутках.
Особенностью данного типа кариеса является его труднодоступное местоположение – между зубами. Слой эмали в этих местах тоньше, чем на остальной поверхности, поэтому и кариозный процесс развивается быстро. Как правило, поражаются сразу два рядом стоящих элемента зубного ряда.
Причины возникновения и развития
Главная причина развития любого типа кариеса – неполноценный гигиенический уход за полостью рта. Дело в том, что после каждого приема пищи на поверхности зуба остаются микроскопические органические остатки и более всего – в межзубных промежутках. Ими питаются бактерии, попадающие в рот с едой, воздухом и т. д. В результате на эмали образуется налет, состоящий из микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Эмалевый слой под воздействием органических кислот деминерализуется, патогенная микрофлора проникает сначала в эмаль, затем в дентин.
Другие факторы развития кариеса:
- генетическая предрасположенность;
- болезни, приводящие к изменению кислотности слюны;
- снижение иммунного статуса (хронические болезни, острые инфекции);
- гормональная перестройка организма во время беременности;
- несбалансированное питание (недостаток кальция и преобладание углеводистой пищи в рационе);
- дефицит микроэлементов в питьевой воде конкретного региона;
- скученность зубных единиц;
- патологии прикуса.
Симптомы межзубного кариеса
- Чувствительность зубов на температурные и химические раздражители (горячее и холодное, сладкое и кислое)
- Дискомфорт при жевании
- Изменение цвета эмали на локальном участке или визуально заметное разрушение зуба
- Боль приступообразная средней тяжести (но не всегда)
- Неприятный запах изо рта
Стадии развития заболевания
Апроксимальный кариес в своем развитии проходит несколько стадий. Каждая из них отличается глубиной разрушительного воздействия на зуб:
- начальный – происходит постепенная деминерализация эмали. Визуально проявляется как белое матовое пятно;
- поверхностный – разрушается эмалевый слой;
- средний – в патологический процесс вовлекается детин;
- глубокий – кариозное разрушение достигает пульпы. При отсутствии лечения воспаляется пульпа, развивается пульпит.
Заболевание принято классифицировать не только по степени поражения дентального элемента, но и еще по некоторым факторам:
- типу клинического течения: острый (быстрое прогрессирование с болевым синдромом) и хронический (длительное развитие, боль ощущается не всегда);
- последовательности возникновения: первичный и вторичный (рецидив первичного);
- степени активности: компенсированный (вялотекущий, без особых симптомов), субкомпенсированный (вялотекущий с небольшими болевыми ощущениями), декомпенсированный (стремительное прогрессирование с острой болью).
Методы диагностики
Качественная терапия невозможна без предварительной тщательной диагностики. Только такой подход позволяет разработать верную схему лечения и исключить риск рецидивов. Как правило, стоматолог проводит комплекс диагностических исследований:
- визуальный осмотр ротовой полости пациента;
- зондирование – обследование зубных тканей с помощью стоматологического зонда;
- термопроба – воздействие на больной зуб горячей струей воздуха или холодной воды;
- электроодонтодиагностика (ЭОД) – исследование электровозбудимости зубных тканей для проверки жизнеспособности пульпы (не задета ли кариозными бактериями);
- окрашивание специальными красящими веществами или трансиллюминация (просвечивание);
- рентгенография – позволяет определить локализацию и объем деструктурированного дентина.
Этапы терапии кариеса между зубами
Формат лечения зависит от стадии, на которой находится кариес. Первый этап одинаков – это диагностика. После выявления особенностей клинического случая и постановки диагноза врач-стоматолог разрабатывает план терапии. Если болезнь находится на начальной стадии, то, вероятно, что врач назначит профессиональную чистку, реминерализацию (насыщение эмали кальцием и фтором), глубокое фторирование. Если кариозное разрушение уже затронуло эмаль или дентин, то потребуется препарирование зубной единицы. Цель – удаление деструктурированного дентина.
Этапы лечения среднего и глубокого кариеса:
- обезболивание;
- удаление инфицированных разрушенных тканей;
- формирование полости для пломбирования;
- антисептическая обработка полости и ее высушивание;
- установка пломбы;
- восстановление естественного внешнего вида зубного элемента;
- коррекция пломбы по прикусу;
- шлифовка.
На заметку: для максимально качественного лечения специалисты нашей клиники применяют специализированные дентальные микроскопы.
Способы анестезии при лечении
Все лечебные манипуляции при стоматологической терапии сопровождаются болевым синдромом. Следовательно, необходимо эффективное и безопасное обезболивание. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько способов снятия боли. Проанализируем методы, применяемые сегодня в стоматологии.
Местная анестезия – это локальное обезболивание. Такой способ позволяет «выключить» болевые рецепторы на конкретном участке около больного зуба. Выполняется при помощи инъекции в десневую ткань. Пациент не чувствует боль, при этом находится в сознании и сохраняет все рефлексы. Эмоциональное восприятие действительности также сохраняется в полном объеме.
Седация – по своей сути не является обезболиванием, поэтому применяется вкупе с местной анестезией. За счет незначительного торможения деятельности центральной нервной системы (ЦНС) снимает эмоциональную напряженность, что позволяет человеку не чувствовать страх. Для седационного воздействия применяют специальные фармацевтические препараты, не вызывающие побочных эффектов и привыкания. Чаще всего в стоматологии используют газообразную закись азота (ЗАКС).
Наркоз – полное отключение ЦНС. Как следствие – тотальная ликвидация возможности ощущать боль. Человек под наркозом не может двигаться, видеть, слышать, испытывать эмоции. Глубокий медикаментозный сон применяется при необходимости выполнения сложного или продолжительного стоматологического лечения, при неконтролируемом паническом состоянии, либо при невозможности обеспечить неподвижность пациента во время терапии (например, при психических заболеваниях или особенностях физического развития).
Примечание: многопрофильный центр «Улыбнись» предоставляет пациентам любой вид эффективного обезболивания. Услуги седации и наркоза мы оказываем в филиале клиники, расположенной около станции метро «Алексеевская».
К чему приведет отсутствие лечебной терапии
Зачастую люди недооценивают опасность кариозной инфекции. А между тем этот патологический процесс может привести к более серьезным проблемам со здоровьем:
- стоматологическим заболеваниям. Отсутствие адекватной лечебной терапии повлечет за собой пульпит – воспаление пульпы. Следовательно, потребуется депульпирование (удаление пульпы) и последующее зубопротезирование. Кроме того, вероятно развитие периодонтита (болезни тканей, удерживающих зуб в альвеоле) и образование кист или гранулем на корнях. А это уже грозит экстракцией дентальной единицы;
- пародонтологическим проблемам. Наличие инфекции в полости рта может спровоцировать воспалительный процесс в тканях пародонта – гингивит и пародонтит;
- соматическим недугам. Патогенная микрофлора из кариозного очага может с током крови попасть в любой орган и вызвать обострение хронической болезни или повлечь развитие новой. Под ударом находится сердечно-сосудистая система, кости и суставы.
Специалисты рекомендуют: обращаться к стоматологу следует не только при появлении симптомов кариеса, но и в целях профилактики. Только врач может заметить первые признаки патологического процесса в межзубных промежутках и сразу же начать лечение.
Методы профилактики
- Соблюдение правил гигиены полости рта: чистка дважды в день, полоскание после еды
- Обязательное применение ирригатора и флосса для очищения межзубных промежутков
- Профессиональная аппаратная гигиена – не менее одного раза в год
- Посещение стоматолога в целях профилактики
- Реминерализация зубной эмали по назначению врача
- Рациональное питание с достаточным содержанием кальция и микроэлементов
- Своевременное лечение соматических заболеваний
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по диагностированию и лечению кариеса между зубами. Опыт и высокая квалификация специалистов, применение современных методик лечения и обезболивания позволяют нам эффективно бороться со стоматологическими заболеваниями на любой стадии их развития. Ваше здоровье в надежных руках!
Задать вопрос
Можно ли при лечении кариеса у ребенка применять седацию?
Да, седацию применять детям при лечении зубов можно, если не выявлено индивидуальных протвопоказаний и нет лор-заболеваний.
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Специалисты
-
Детский стоматолог-терапевт
-
Врач-стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Детский стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт