Многие пациенты боятся лечить зубы, у некоторых даже развивается дентофобия – боязнь любых стоматологических манипуляций. Статистика утверждает, что этой фобии подвержена треть пациентов. Но далеко не все из них знают о том, что существуют методы, позволяющие обезболить даже самое сложное стоматологическое вмешательство. Лечение зубов без боли – это стандарт современной стоматологии. Рассмотрим методы обезболивания, проанализируем их суть. Узнаем, почему возникает боль при стоматологическом лечении, и что советуют специалисты при выборе варианта анестезии.
Содержание статьи
- Почему при лечении зубов возникает боль?
- Как «отключить» болевые ощущения
- Два метода обезболивания в стоматологии
- Местная анестезия
- Седация как вариант местного обезболивания
- Наркоз
- Чем отличаются методы обезболивания с точки зрения подготовки и восстановительного периода
- Какой метод обезболивания предпочесть: советы стоматолога
Почему при лечении зубов возникает боль?
Зуб человека состоит из нескольких видов тканей, располагающихся послойно. Самый верхний слой в наддесневой части – зубная эмаль, в поддесневой – зубной цемент. Эмалевый слой надежно защищает остальные ткани дентального элемента от внешних воздействий. В ней нет нервных окончаний, поэтому при сохранении ее целостности человек не ощущает боль при физическом, термическом или химическом воздействии.
Под эмалью и цементом находится дентин. Это твердая (но менее плотная, чем эмаль) ткань, пронизанная дентинными канальцами, назначение которых – питание и минерализация дентина. В этих канальцах циркулирует тканевая жидкость и располагаются нервные волокна, проникающие из периферических отделов пульпы (ткани, состоящей из нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов). Очевидно, что любое воздействие на нервные окончания порождает болевую реакцию. Поэтому при нарушении целостности эмали или при препарировании зуба возникает боль.
Как «отключить» болевые ощущения
Нет никакой необходимости стоически терпеть боль при лечении зубов. Ученые выяснили, что болевые ощущения влекут целый ряд психофизиологических негативных последствий, в том числе – к сбоям в работе органов и систем организма человека, а также к ухудшению психоэмоционального состояния. Поэтому современная стоматология ориентирована на эффективное устранение болевого синдрома при выполнении лечебных манипуляций.
Как же «выключить» боль? Человеку больно, когда сигнал от болевых рецепторов поступает в головной мозг. Следовательно, чтобы избежать боли, нужно обеспечить один из двух вариантов развития событий:
- исключить подачу сигнала от болевых рецепторов;
- не дать мозгу воспринять поданный сигнал.
Вывод: чтобы обезболить стоматологическое лечение, нужно либо выполнить местную «заморозку» (обеспечить отсутствие чувствительности) в зоне предполагаемого вмешательства, либо затормозить функционирование центральной нервной системы (ЦНС).
Два метода обезболивания в стоматологии
Исходя из двух возможных вариантов исключения болевой реакции при лечении зубов, врачи-стоматологи используют местное или общее обезболивание. В первом случае с помощью медикаментозных препаратов (анестетиков) «отключают» чувствительность болевых рецепторов в зоне больного зуба. Во втором – наркозными препаратами воздействуют на деятельность ЦНС, говоря простыми словами – «отключают» сознание. Оба метода разрешены к применению на территории РФ. Лечение под наркозом допускается осуществлять только в медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.
Примечание: специалисты филиала клиники «Улыбнись», расположенного по адресу 3-я Мытищинская д. 3 к. 2, имеют официальное право лечить зубы с применением наркоза. Техническое оснащение нашего центра, квалификация медицинского персонала и наличие в штате врача анестезиолога-реаниматолога соответствуют требованиям, предъявляемым Минздравом РФ.
Местная анестезия
Народное название такого метода обезболивания – «заморозка». Это очень точно характеризует эффект воздействия – ткани в зоне 2-3 сантиметров вокруг места инъекции на время теряют чувствительность. Это значит, что человек не чувствует боли даже при препарировании проблемного зуба. Обезболивание осуществляют инъектированием анестетика местного действия или методом поверхностного нанесения на десневую ткань. Медицинский препарат не оказывает влияния на нервную систему, поэтому пациент находится в сознании, четко осознает происходящее, у него сохранены все рефлексы.
На заметку: поверхностное нанесение геля (спрея) оказывает слабое воздействие, поэтому такой метод применяют только при осуществлении незначительных стоматологических манипуляций, в том числе – перед инъекционным введением анестетика локального действия.
Седация как вариант местного обезболивания
Местная анестезия позволяет убрать болевую реакцию, но не способна снять психоэмоциональное напряжение пациента. Поэтому негативные эмоции, в том числе – страх, остаются. В такой ситуации стоматология предлагает использовать седацию. Это эффективный метод избавления от эмоционального напряжения. Он позволяет пациенту отрешиться от происходящего, находясь при этом в сознании. Человек перестает испытывать страх, но слышит врача, способен отвечать ему и выполнять его указания.
Эффект может быть достигнут инъекцией седативного препарата в вену или же вдыханием газообразной смеси через назальную ингаляционную маску. В стоматологии чаще всего применяют второй вариант. Один из наиболее безопасных и результативных препаратов – закись азота (ЗАКС). Это средство не относится к категории наркотических, поэтому не оказывает тотального воздействия на ЦНС и очень быстро выводится из организма.
Важно: седация не является методом обезболивания, она способна увеличить болевой порог, но не может убрать боль совсем. В связи с этим седация – это дополнение к местной анестезии, а не ее замена.
Наркоз
Наркоз – самый эффективный метод устранения боли, применяемый в медицине. Он оказывает глубокое воздействие на центральную нервную систему, «отключая» сознание пациента. Под влиянием наркозного препарата человек перестает ощущать абсолютно все: боль, любые эмоции (в том числе – страх), физический и моральный дискомфорт. В этом состоянии он не способен двигаться, слышать и видеть. Для обеспечения нормальных дыхательных функций пациента подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
В стоматологии применяют наркозные препараты короткого действия. Их использование безопасно для здоровья человека при условии отсутствия противопоказаний. Погружение в наркоз может быть осуществлено внутривенной инъекцией, ингаляционным или эндотрахеальным методом. При стоматологическом лечении чаще всего применяют последний вариант – введение газообразного наркозного средства в дыхательные пути через интубационную трубку.
Чем отличаются методы обезболивания с точки зрения подготовки и восстановительного периода
Любой из вариантов анестезии требует взвешенного подхода. Каждый из них имеет определенные противопоказания. Их выявление осуществляется врачом перед началом лечения. Для этого стоматолог проводит опрос о наличии каких-либо аллергических реакций в анамнезе, хронических и наследственных заболеваниях. Самое серьезное воздействие на организм оказывает наркоз, поэтому перед его применением пациент должен пройти определенные лабораторные исследования: сдать анализы мочи и крови, сделать ЭКГ. С помощью такой диагностики стоматолог выясняет состояние здоровья человека в настоящий момент времени.
На заметку: перед применением местной анестезии лабораторная экспертиза не проводится.
Есть отличия и в методах подготовки к введению лекарственных препаратов. Перед наркозом за 6 часов нельзя есть, а за 3 часа – пить. Введение локальных анестетиков такой подготовки не требует. Отличается и выход пациента из состояния обезболивания. После вывода из наркоза должно пройти некоторое время (около часа), чтобы человек окончательно пришел в себя (восстановились все функции). После местной анестезии восстановительного периода не требуется.
Какой метод обезболивания предпочесть: советы стоматолога
Врачи рекомендуют применение местной анестезии в следующих случаях:
- стоматологическое вмешательство не особо продолжительно и малотравматично;
- отсутствует панический страх;
- пациент адекватно реагирует на действия стоматолога;
- человек может неподвижно находиться в стоматологическом кресле;
- пациентка беременна (наркоз в этом состоянии противопоказан).
Наркоз специалисты советуют использовать:
- при наличии дентофобии;
- при продолжительном по времени лечении;
- для пациентов с особенностями психического или/и физического развития, а также для детей до 3 лет;
- при аллергии на анестетики локального действия;
- при выраженном рвотном рефлексе.
Специалисты сети клиник «Улыбнись» предлагают услуги лечения зубов без боли для взрослых и детей. Передовое техническое оснащение, профессионализм наших врачей и стремление оказать высококачественную помощь позволяют нам лечить стоматологические заболевания любой степени сложности. Ваше здоровье в надежных руках!
Вопросы и ответы
У меня ребенок с ДЦП, необходимо лечение зубов. Возможно ли это сделать под наркозом?
Да, вылечить зубы вашему ребенку можно под наркозом при условии, что у него нет противопоказаний к его применению. Оценитиь возможность сможет врач-стоматолог совместно с врачом анестезиологом-реаниматологом после опроса и получения результатов анализов. Перечень исследований можно узнать по телефону у нашего администратора или прочитать на нашем сайте
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
