Неправильный прикус у детей: причины, симптомы, лечение

При жевании челюсти сжимаются. Соответственно, смыкаются и зубные ряды. Это называется окклюзией. Положение, при котором соприкасается максимальное количество зубов противоположных рядов, называется центральной окклюзией.

У человека, как и у большинства млекопитающих – два поколения зубов: молочные и постоянные. Каждый комплект прорезывается в определенные сроки жизни. Это связано с формированием костного скелета: увеличением в размерах всех костей, в том числе – челюстей. Период активного роста человека – от рождения и примерно до 18 лет, т. е. детство и юность. Поэтому появление и молочных, и постоянных зубов приходится на этот период.

Принято различать несколько видов патологий смыкания зубов. Они одинаковы и у взрослых, и у детей:

• дистальный – верхний зубной ряд как бы нависает над нижним;
• мезиальный – нижняя челюсть выдвинута вперед;
• глубокий – резцы и клыки верхнего ряда почти полностью закрывают антагонисты (противоположные зубы) нижнего;
• открытый – верхние и нижние зубы переднего отдела при сжатии челюстей не соприкасаются друг с другом;
• перекрестный – некоторые зубы перекрещиваются со своими антагонистами.

Если у вашего малыша уже прорезались все зубы, то вы можете определить, правильный ли у него прикус. Попросите ребенка открыть рот и внимательно осмотрите полость рта. Признаки наличия зубочелюстной патологии:

• зубки растут скученно, среди них есть дистопированные (с наклонным вектором роста) или сверхкомплектные;
• есть увеличенные межзубные промежутки;
• челюсти немного смещены в ту или иную сторону относительно центральной линии лица, либо выдвинуты вперед по отношению друг к другу;
• на слизистой полости рта есть следы от прикусывания ее зубами.

Кроме того, может быть заметна асимметрия лица, нарушение дикции. Ребенок может жаловаться на головные боли, неприятные ощущения в лицевых мышцах, чувствительность зубной эмали к внешним воздействиям. Для того, чтобы заподозрить зубочелюстной дефект, достаточно наличия одного признака из перечисленных.

Оптимальное время показать своего ребенка ортодонту – как только у него прорежутся все 20 молочных зубов, т. е в период с 3 до 6 лет. На этом этапе врач уже сможет определить правильно ли у малыша развиваются зубные дуги и, при необходимости – сразу же назначить корректирующее лечение. Посетить врача нужно даже в том случае, если вам кажется, что у вашего ребенка все в порядке.

Патологическую окклюзию можно не исправлять лишь в том случае, если врач после проведенного обследования вынесет вердикт, что нарушения незначительные и не могут повлиять на эстетику внешнего вида, дикцию и жевательную функцию. При этом важно, что такое решение должен выдать специалист, а не вы сами.

• Полноценное питание будущей матери при вынашивании ребенка
• Грудное вскармливание
• При искусственном кормлении – правильная подача питания через минимально возможное отверстие в соске для стимулирования активного сосательного процесса
• Отучение малыша от вредных привычек – сосания пустышки и пальцев
• Своевременный перевод на твердую пищу

Ортодонтическое лечение начинается с тщательной диагностики. Она необходима для оценки условий клинической ситуации, состояния костной ткани и зубных корней, степени дистопии и т. д. Врач делает панорамный снимок (ортопантомограмму), рентгенографию черепа в боковой проекции (телерентгенограмму). Только после анализа полученных данных врач выбирает технологию коррекции и вид ортодонтического аппарата.

Ортодонтическое лечение в основном базируется на использовании специальных конструкций, которые постепенно перемещают зубы и челюстные дуги в нужном направлении. Метод, выбираемый ортодонтом для коррекции окклюзии, зависит от возраста маленького пациента и сложности клинического случая. При временных зубах жесткая фиксация ортодонтических аппаратов невозможна, это может стать препятствием к формированию и прорезыванию постоянных элементов зубного ряда. Поэтому в молочном прикусе корректировку выполняют более щадящими способами.

Миотерапия – упражнения для тренировки жевательных мышц. Для совсем маленьких пациентов это единственный метод коррекции зубочелюстных нарушений. В более старшем возрасте является вспомогательным способом терапии на ортодонтических аппаратах.

Когда у подростка формируется или уже сформирован постоянный прикус, то его коррекцию выполняют с помощью несъемной брекет-системы. Маленькие брекет-пластинки фиксируют на поверхность зубов с помощью специального клеящего состава. К ним прикрепляют согнутую определенным образом силовую дугу, изготовленную из металлического сплава, обладающего «памятью формы». Дуга, стремясь распрямиться, тянет за собой зубы. Таким образом они постепенно перемещаются в требуемое место зубного ряда. Брекет-терапия позволяет справиться даже со сложными аномалиями.

Коррекционная терапия выполняется с применением множества видов самых разных ортодонтических конструкций. Например:

• трейнеры Myobrace и LM-активаторы;
• Твин блок – для исправления дистальной патологии;
• Marco Rosa – для расширения верхней челюсти;
• многофункциональная пластинчатая несъемная конструкция Хаас;
• несъемный аппарат Дерихсвайлера и другие.

Элайнеры:

• детские FlexiLigner и KidsLight;
• взрослые (применяются у подростков) Инвизилайн.

Брекет-системы:

• металлические Biomim и Victory;
• самолигирующиеся металлические DamonQ и H4;
• керамические Advanced;
• самолигирующиеся керамические Damon Clear;
• лингвальные WIN и INCOGNITO.