22 года
Стаж работы
Алексеевская
Очень часто для того, чтобы улыбка стала привлекательной, приходится приложить немало усилий. Ортодонтическое лечение зубов – это единственный способ скорректировать дефекты окклюзии. Самостоятельно добиться положительного результата в этом деле невозможно. Только совместно с врачом-ортодонтом можно решить проблему неправильной окклюзии. Поговорим сегодня о том, какими методами располагает современная ортодонтия, какие существуют показания и противопоказания к лечению. Рассмотрим, когда нужно начинать ортодонтическую коррекцию, к какому врачу следует обратиться. Узнаем о наиболее популярных ортодонтических системах.
Содержание статьи
- Что такое ортодонтия
- Какими бывают дефекты зубочелюстной системы
- Причины формирования неправильного прикуса
- Показания и противопоказания к ортодонтическому лечению
- Чем грозит отсутствие своевременного коррекционного лечения
- Суть и методы ортодонтической коррекции
- Этапы лечения
- Миогимнастика
- Пластинки и трейнеры
- Элайнеры (капы)
- Брекеты
- Хирургическое лечение
- Когда начинать лечение: рекомендации ортодонтов
Что такое ортодонтия
В прямом переводе с греческого «ортодонтия» – это наука о «правильных зубах». Чем занимаются специалисты-ортодонты в научной и прикладной сфере своей деятельности:
- изучают причины возникновения дефектов зубочелюстной системы;
- диагностируют патологии развития зубов и челюстей;
- предпринимают меры для профилактики формирования аномалий;
- осуществляют коррекционное лечение выявленных нарушений окклюзии.
Ортодонтическое лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на нормализацию положения зубов в дентальных рядах, а также челюстей. Осуществляется с применением специальных ортодонтических аппаратов. Выбор конкретного из них зависит от особенностей и сложности конкретного клинического случая.
Первые попытки ортодонтического лечения зубов предпринимались еще в глубокой древности. Упоминание об этом встречается в трудах античного целителя Гиппократа, родившегося примерно в 460 году до нашей эры. С тех пор и методы коррекции, и аппараты для выравнивания зубов претерпели кардинальные изменения. А развитие технологий позволило усовершенствовать их практически до идеала.
Какими бывают дефекты зубочелюстной системы
По мнению ученых, более половины детей и 30 % людей других возрастных категорий нуждаются в коррекционном лечении. У кого-то дефекты выражены отчетливо, у кого-то их может распознать только специалист. Прикус характеризуется смыканием зубных рядов, т. е. окклюзией. Нарушение смыкания – это главный признак сформированной патологии зубочелюстной системы.
Принято классифицировать несколько типов дефектов прикуса:
- дистальный – верхняя челюсть значительно выступает над нижней;
- мезиальный – нижняя челюсть выдвинута вперед;
- глубокий – верхние резцы и клыки перекрывают нижние больше чем на половину;
- открытый – отдельные зубы или отделы зубных рядов не соприкасаются друг с другом;
- перекрестный – перекрещивание зубных рядов при смыкании челюстей.
Кроме описанной классификации нарушения окклюзии, существует еще ряд патологий зубочелюстного аппарата:
- по величине: макрогнатия (увеличена челюстная кость), микрогнатия (недоразвитие челюсти);
- по расположению челюстных костей: прогнатия (выступание вперед), ретрогнатия (одна из челюстей расположена позади по отношению к другой), асимметрия (нарушение пропорций);
- по форме зубных дуг: сужение или уплощение;
- по размеру зубных дуг: увеличение или уменьшение;
- по количеству зубов: адентия (отсутствие одного или нескольких), гиподентия (меньше нужного количества), гиперодентия (больше, чем нужно);
- по расположению зубов: дистопия (наклон), ретенция (частичное или полное непрорезывание).
Причины формирования неправильного прикуса
- Наследственность
- Заболевания, стрессовые состояния матери во время вынашивания плода, в том числе – токсикозы
- Гипоксия плода, травмы при родах
- Болезни эндокринной системы
- Дефицит витаминов и минералов в рационе питания
- Недостаток фтора в питьевой воде
- Вынужденное дыхание через рот вследствие хронической болезни лор-органов или искривления носовой перегородки
- Короткая уздечка верхней губы или языка
- Привычка подкладывать руку под щеку во время сна
- Длительное сосание соски или пальцев
- Искусственное вскармливание
- Преобладание жидкой и полужидкой пищи в рационе
- Рахит
- Ранняя утрата молочных зубов (независимо от причины)
- Остеомиелит челюсти
- Ретинированные или/и сверхкомплектные зубы
Показания и противопоказания к ортодонтическому лечению
Показания:
- Неправильное расположение зубных элементов
- Нарушение смыкания зубных рядов
- Скученное расположение зубов
- Большие межзубные промежутки (диастемы между передними зубами, тремы – между остальными)
- Смещенное положение челюстей относительно друг друга
- Необходимость зубопротезирования (в том числе методом имплантации) при недостатке места для установки протеза
Противопоказания:
- СПИД, ВИЧ
- Туберкулез
- Заболевания крови или костей
- Онкология
- Сахарный диабет и патология щитовидной железы
- Серьезные расстройства психики
Совет врача: противопоказания к ортодонтическому лечению выявляются специалистом со слов пациента. Поэтому о наличии проблем со здоровьем следует обязательно поставить в известность своего лечащего врача. Стремление к идеальной окклюзии может обернуться для человека, отягощенного перечисленными болезнями, ухудшением здоровья.
Чем грозит отсутствие своевременного коррекционного лечения
Отсутствие лечения при диагностированной патологии зубочелюстного аппарата может привести к ряду проблем со здоровьем зубов и организма в целом. Даже если не принимать во внимание эстетическую составляющую, то и тогда наберется целый перечень негативных последствий. Проанализируем цепочку причинно-следственных связей:
Патология прикуса → Нарушение процесса пережевывания пищи → Ухудшение работы ЖКТ → Заболевания ЖКТ → Снижение усвоения питательных веществ, витаминов, минералов → Сбои в работе органов и систем организма → Хронические заболевания
Теперь о том, какие изменения произойдут без лечения в зубочелюстном отделе:
- увеличится стираемость зубной эмали, что спровоцирует разрушение коронковой части зубов;
- опустятся десны (рецессия), оголятся корни, появится неприятный запах;
- постоянное прикусывание мягких тканей полости рта может стать причиной развития онкологии этих тканей.
Неправильное смыкание зубов и неравномерное распределение жевательной нагрузки вызовет заболевание височно-челюстного сустава, сопровождающееся постоянной головной болью и дискомфортом при жевании. Кроме того, недовольство своим внешним видом неизбежно приведет к формированию психоэмоциональных комплексов.
Суть и методы ортодонтической коррекции
Задача ортодонтического лечения зубов взрослым и детям – физически передвинуть элементы зубного ряда в нужное положение или изменить положение челюстей. Суть процесса – создание движущей силы направленного вектора, которая в состоянии сместить зубы и челюсти в верную диспозицию.
Для генерирования такого физического воздействия в арсенале ортодонтии существует несколько методов и используемых при этом приспособлений. Наиболее часто применяют:
- миогимнастику;
- пластинки и трейнеры;
- элайнеры (стоматологические каппы);
- брекет-системы;
- хирургическое вмешательство.
На заметку: выбор варианта коррекции выполняется врачом-ортодонтом после тщательной диагностики. Обследование проводится визуальным и аппаратным методом. Наиболее информационными являются исследования на компьютерном томографе (3D-снимок челюстей и лицевого скелета) и снятие телерентгенограммы. Результаты обследования позволяют оценить состояние зубочелюстного аппарата и анатомические особенности суставов, зубов и их корней, а также костных и мягких тканей.
Этапы лечения
Ортодонтическая терапия состоит из нескольких этапов:
- диагностика (визуальная и аппаратная);
- выбор ортодонтического устройства и разработка схемы лечения;
- санация ротовой полости (устранение стоматологических и пародонтологических заболеваний, профессиональная чистка);
- установка выбранного несъемного аппарата пациенту (или ознакомление с механизмом фиксирования съемных устройств);
- ношение ортодонтической конструкции до достижения поставленной цели;
- ретенционный этап для закрепления достигнутых результатов.
Внимание: длительность основного и ретенционного этапов устанавливается лечащим врачом в зависимости от особенностей конкретного случая. Несоблюдение рекомендаций чревато возвратом зубов в прежнее положение.
Миогимнастика
Миогимнастика – это наиболее функциональный метод коррекции. Ее суть – тренировка лицевых мимических и жевательных мышц, удерживающих челюстной аппарат в правильном положении. Метод эффективен, когда малышу от 3 до 5 лет. В более старшем возрасте он применяется в качестве вспомогательного вида коррекции, т. е. одновременно с ношением съемных или несъемных ортодонтических устройств. Условие результативности – в регулярности выполнения упражнений.
Пластинки и трейнеры
Съемные пластинки применяют у детей в период молочного и сменного прикуса. Конструкция состоит из полимерной пластинки, прилегающей к верхнему нёбу, с вмонтированной в нее металлической дугой, которую фиксируют на зубы. В некоторых моделях есть элементы, позволяющие изменять размер пластинки при достижении промежуточного результата. Пластинки для детей младше трех лет внешне напоминают соску. Детали такой конструкции не позволяют челюстям смыкаться неправильно.
Трейнер – это двухчелюстная ортодонтическая каппа, на внутреннюю сторону которой нанесены канавки для зубов. При надевании трейнера зубочелюстной аппарат занимает правильное анатомическое положение, лицевые мышцы привыкают к этому состоянию (тренируются) и впоследствии уже сами удерживают челюсти в нужной позиции.
Элайнеры (капы)
Элайнеры – прогрессивный и комфортный метод коррекции зубочелюстных патологий малой и средней степени тяжести. Это прозрачные изделия из прозрачного пластика, надеваемые за зубные ряды. Для каждого пациента в индивидуальном порядке изготавливают несколько комплектов, каждый из которых отличается друг от друга небольшим изменением геометрических параметров. Пациент самостоятельно меняет каппы согласно схемы лечения, зубы постепенно передвигаются в нужном направлении. Популярны детские модели FlexiLigner («флексики») и KidsLight, а также универсальные Invisaling.
Брекеты
Брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции. Их классифицируют по нескольким определяющим признакам:
- месту позиционирования: вестибулярные (фиксируют на внешнюю сторону зубного ряда) и лингвальные (устанавливают на внутреннюю сторону);
- способу крепления силовой дуги к брекет-площадкам: лигатурные (с помощью лигатур – пластиковых колечек или проволочек) и безлигатурные (прикрепляются маленькими клипсами-замочками);
- материалу изготовления: металлические, керамические.
По мнению врачей-ортодонтов, одними из наиболее эффективных считаются следующие модели:
- лингвальные безлигатурные металлические: WIN, INCOGNITO;
- вестибулярные безлигатурные металлические: Damon Q, H4;
- вестибулярные безлигатурные керамические: Damon Clear;
- вестибулярные лигатурные металлические: Biomim, Victory;
- вестибулярные лигатурные керамические: Advanced, Hype.
Хирургическое лечение
Хирургический метод применяется в очень сложных случаях, когда иные способы не могут помочь. Это такие ситуации:
- зубная дуга (дуги) деформирована в значительной степени;
- существует серьезная диспропорция верхней и нижней челюстей.
Хирургическое вмешательство необходимо для радикального формирования правильного положения челюстных костей, поворота зубов вокруг своей оси. Часто операцию выполняют в качестве подготовки для аппаратного курса терапии. Например, ортогнатическая операция, удаление лишних зубов в целях создания свободного пространства для передвижения зубов, пластика уздечки языка.
Когда начинать лечение: рекомендации ортодонтов
- Ели вы заметили у себя или своего ребенка нарушение положения зубов или смыкания зубных рядов, то вам необходимо посетить врача-ортодонта. Это специалист, который занимается диагностикой и лечением ортодонтических проблем.
- Показать ребенка врачу следует даже в том случае, если визуальных признаков ортодонтического заболевания вы не видите. Сделать это нужно в 3 – 4 года, когда сформируется так называемый «молочный» прикус, т. е. прорежутся все (или практически все) молочные зубы.
- Начинать ортодонтическую терапию следует как можно раньше. Если малыш еще мал, и ему рано устанавливать брекеты, начать корректировать прикус можно и другими способами, о которых было упомянуто в этой статье. Возможно, что после проведенной терапии применение более серьезных методов и не потребуется.
- Ортодонтическое лечение можно начинать в любом возрасте, даже в зрелом. Эффект будет достигнут, увеличится лишь длительность терапии. Это обусловлено тем, что у взрослых пациентов костная ткань менее эластичная, поэтому передвижение зубов в заданном направлении будет более медленным, чем у подростков и молодых людей.
- Независимо от возраста, пациент должен быть психологически подготовлен для долгого и не всегда комфортного процесса. Наличие позитивного настроя и мотивации – залог достижения требуемого результата.
Сеть клиник «Улыбнись» в Москве оказывает услуги ортодонтического лечения зубов детям и взрослым по доступной цене. Стоимость терапии можно посмотреть в прайсе нашего сайта. Кроме того, мы предоставляем беспроцентную рассрочку платежа на весть курс коррекции. Качество наших услуг соответствует международным стандартам. Мы ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных недалеко от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».
Вместе мы сделаем вашу улыбку неотразимой!
Литература:
- «Учебно-методическое пособие по ортодонтии», Ю. Ю. Якимова, Д. А. Азизова, Казанский Федеральный Университет Институт фундаментальной медицины и биологии, 2021
- «Ортодонтия», В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Р. А. Фадеев., 2001
- «Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий», Л. С. Персин, 1998.
22 года
Стаж работы
Вопросы и ответы
Есть ли ограничения по возрасту для ортодонтического лечения?
Нет, ограничения по возрасту нет, коррекционное лечение проблем зубочелюстного аппарата можно начинать в любом возрасте. Ограничение может возникнуть только по состоянию здоровья пациента, в том числе - по состоянию пародонтальных тканей полости рта.
Правда ли, что часто перед ортодонтическим лечением удаляют один или все зубы мудрости?
Да, это правда. Но удаление зубов мудрости выполняют строго по показаниям. Это необходимо в том случае, если зубная дуга зауженная или малого размера. Поэтому для размещения всех зубов просто не хватает места. "Лишним" в такой ситуации оказывается зуб мудрости. При его удалении освобождается место для передвижения оставшихся зубов в нужном направлении.
Обязательно ли удалять зубы мудрости перед началом ортодонтического лечения?
Как правило, их удаляют, если лечение начинается в зрелом возрасте. Но вопрос решается в каждом конкретном случае. Для выявления необходимости удаления следует посетить врача-ортодонта.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Банузова Т.А. и Ременская С.О работают по индивидуальному прайс-листу(стоимость лечения от 350 т.р).
Стоимость сложных случаев с подготовкой к ортогнатической хирургии: стоимость лечения+10%
