Виды брекетов

Брекет-системы – это ортодонтические аппараты, которые нужны для корректировки дефектов прикуса и неровных зубов. Состоят из брекет-пластинок, фиксируемых на зубную эмаль, и силовой дуги, которая на них крепится. Скоба давит на зубы, заставляя их перемещаться. Суть действия: резорбция (рассасывание) костной ткани альвеолы под действием остеокластов (клеток, разрушающих кость) в направлении перемещения. Проще говоря, зуб двигается благодаря постепенному разрушению кости по пути движения. Не сдвигается назад за счет образования новой костной ткани на месте, откуда был смещен.

Конструкция, напоминающая брекеты, была найдена на зубах мумии, сохранившейся с античных времен. Это золотая проволока, плотно стянувшая несколько элементов зубного ряда. Более успешная попытка была предпринята в 1827 году французским врачом Пьером Фошар. Его устройство представляло собой шелковую нить, прикрепленную к металлической полоске. В 1880 году врач Норман Кинзли разработал аппарат для исправления прикуса, который выходил за пределы ротовой полости. Конструкция была эффективной, но очень неэстетичной, поэтому не имела должной востребованности.

Выбор оптимального вида брекетов для курса лечения делает врач-ортодонт после выявления с помощью аппаратной диагностики особенностей клинического случая. Это главный критерий выбора. На втором месте – эстетическая составляющая. Если подходящих вариантов несколько, то специалист предоставляет возможность выбора пациенту. Например, врач решает, что для лечения следует использовать лигатурную систему. Пациент в этом случае вправе выбрать модель из этой категории. Если важна эстетика, то он выберет керамические брекеты. Если в приоритете цена – то металлические.

Название «вестибулярные» означает «преддверие» рта, т. е. расположение на наружной стороне зубных рядов. Это классика брекет-систем. Плюсы: предсказуемость результата, удобство гигиенической чистки, более низкая цена в сравнении с лингвальными. Минус – заметность в полости рта. Лингвальные системы («лингва» – язык) фиксируют на внутренней стороне зубных рядов. Это делает их ношение незаметным. В этом их основное преимущество. Недостатки: кратковременное изменение дикции, высокая стоимость, сложность ухода.

«Лигатура» переводится как «повязка», поэтому брекет-системы, в которых силовая скоба крепится к основаниям привязыванием, называются лигатурными. В качестве лигатур используют тонкую металлическую проволоку или эластичные колечки. Достоинства: высокая эффективность лечения. К недостаткам можно отнести: повышенную сложность осуществления гигиенических процедур и необходимость частых визитов к ортодонту для замены лигатур, так как они имеют тенденцию к постепенному ослаблению.

Модели брекетов из металла отличаются повышенной надежностью и эффективностью. Это «классика жанра». Их изготавливают из стали, никель-титанового или золотого сплава. Современные конструкции имеют миниатюрный размер, поэтому, хоть и видны во рту при разговоре, но не выпячивают щеки и губы. Следует также отметить и более низкую цену в сравнении с аппаратами из других материалов изготовления (за исключением лингвальных конструкций).

Керамические модели изготавливают из поликристаллического оксида алюминия. Этот материал позволяет сделать брекет-площадки полупрозрачными, адаптирующимися к оттенку зубной эмали. Керамические брекеты относятся к категории эстетических. Есть один недостаток: при коррекции сложной патологии время лечения может увеличиться (в сравнении с металлическими моделями). Это вызвано более высоким показателем трения между металлической дугой и керамическим пазом (в паре «металл-металл» показатель трения ниже).

Брекет-системы данного типа делают из монокристаллического оксида алюминия, т. е. из искусственно выращенного сапфира. Они практически не видны на эмали, так как прозрачны. Недостаток – самая высокая цена в линейке ортодонтических аппаратов. Кроме того, специалисты отмечают, что их эффективность ниже, чем у металлических корректирующих устройств.

Чтобы максимально адаптировать брекет-систему под особенности конкретного клинического случая и минимизировать стоимость лечения, выпускают комбинированные брекеты. Например, в зоне улыбки ставят керамику, а на жевательные зубы – металл. Таким образом объединяются положительные характеристики моделей и нивелируются отрицательные. К недостаткам можно отнести сложность гигиенического ухода.