Герпес во рту у детей

Герпес – это группа вирусов, которые инфицируют биологические ткани. Их отличительной особенностью является способность долгое время находиться в латентном состоянии, т. е. никак себя не проявлять. Их активное размножение и бурная жизнедеятельность начинается, когда организм ослаблен, т. е. снижен иммунитет. Это может произойти при переохлаждении, стрессе, утомлении, любом соматическом заболевании.

Герпевирусы остаются в организме на всю жизнь, периодически активируясь и вызывая рецидивы. Таким образом, вылечить заболевание, вызванное герпесом можно, но избавиться от вируса окончательно – нельзя. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), более 90 % людей на планете инфицированы герпесом, у 20 % из них есть клинические проявления.

Если вирус герпеса активировался в ротовой полости, то такое заболевание называют герпетическим стоматитом. В детском возрасте оно встречается наиболее часто, так как слизистая полости рта у детей очень тонкая, а общий и местный иммунитет развит недостаточно. В основном это заболевание встречается у детей до 3 лет (более 70 % случаев от общего числа поставленных диагнозов).

Особенности герпевируса:

• заразиться вирусом можно от его носителя (даже бессимптомного) при любом контакте или от инфицированного предмета;
• при комнатной температуре (20-25 °) вирус живет до суток, при 50 ° - до получаса;
• герпес не боится холодных температур, при -70 ° он сохраняет жизнеспособность до 5 суток;
• погибает под воздействием ультрафиолета, этилового спирта и средств дезинфекции;
• инкубационный период от инфицирования до проявления симптомов – от 2 до 26 дней.

Проявления герпеса во рту у детей: образование язвочек на слизистой, повышение температуры, ухудшение самочувствия, увеличение размеров подчелюстных лимфоузлов. Выраженность симптомов зависит от тяжести протекания болезни:

• легкая форма: общее состояние удовлетворительное, температуры нет или может разово повыситься до 38 °, по окончании инкубационного периода во рту появляются высыпания, слизистая краснеет, затем высыпания превращаются в язвочки, появляется боль. Через 3-5 дней язвы заживают, состояние нормализуется;
• средняя форма: симптоматика в инкубационный период выражено более резко, температура тела – до 39 °, развивается интоксикация, вызывая головную боль, тошноту, увеличение размера лимфоузлов. Через несколько дней появляются высыпания во рту и вокруг него, затем они трансформируются в язвы, вызывая боль. Примерно через 10 дней состояние стабилизируется;
• тяжелая форма: повышение температуры до 40 °, слабость, боль в мышцах, тошнота. Появление высыпаний и язв происходит быстро (в течение 1-2 суток), причем не только во рту, но и около губ, и в глотке, возможно – на мочках ушей и на веках. Высыпания могут образовываться несколько раз за период болезни.

Разработка схемы лечения начинается после проведения диагностики. Терапия комплексная, выбор лечебных манипуляций зависит от тяжести заболевания. Как правило, клиническая картина и собранный анамнез четко указывают на герпетический характер стоматита. Дополнительные лабораторные исследования могут понадобиться при нетипичном течении болезни.

Общий алгоритм лечебной терапии:

• соблюдение гигиены полости рта – ополаскивание после каждого приема пищи;
• полоскание рта антисептическими растворами, не содержащими спирт (не менее 5-6 раз в день);
• обработка язвочек на слизистой и коже гелем/мазью Ацикловир;
• применение заживляющих мазей на основе витамина А (с 3-4 дня после образования афт);
• курсовой прием противовирусных препаратов (при средней и тяжелой формах болезни);
• применение жаропонижающих лекарств при температуре выше 38,5 °;
• прием обезболивающих препаратов (при наличии боли);
• диетотерапия – протертая пища комнатной температуры и обильное питье.

Отсутствие лечения может негативно сказаться на здоровье ребенка, вызывая смертельно опасные патологии:

• переход заболевания в хроническую рецидивирующую форму;
• развитие герпетического миокардита – сердечно-сосудистого заболевания с тахикардией, снижением давления, одышкой;
• развитие герпетического менингоэнцефалита – инфицирование головного мозга, проявляющееся подъемом температуры, головной болью, рвотой, судорогами;
• пневмонию;
• инфекционно-токсический шок.

Как уже говорилось, избавиться от вируса герпеса невозможно, но можно минимизировать риск развития герпесных инфекций. Достаточно применять несложные меры профилактики:

• соблюдать гигиену: мыть руки, чистить зубы;
• поддерживать чистоту в доме, регулярно проветривать детскую комнату;
• не допускать контакта ребенка с заболевшими людьми;
• закалять ребенка, следить за соблюдением режима дня;
• сделать рацион питания сбалансированным, с достаточным содержанием витаминов;
• своевременно лечить все соматические и стоматологические заболевания;
• бороться с вредными привычками ребенка: сосанием пальца, грызть ручку/карандаш.

Врачи сети клиник «Улыбнись» в Москве оказывают широкий спектр стоматологических и пародонтологических услуг, в том числе – диагностируют и лечат герпес во рту у детей. Опыт наших врачей позволяет гарантировать эффективность терапии независимо от сложности клинического случая. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Нам можно доверить здоровье ваших детей!