20 лет
Стаж работы
Алексеевская
Искажение черт лица – это самое малое, что может случиться при формировании неправильной окклюзии. Поэтому устранение патологии – актуальная задача, особенно для родителей, чьи дети имеют какой-либо дефект зубочелюстной системы. Поговорим сегодня об исправлении дистального прикуса: о том, почему возникает аномалия, каковы ее признаки и как она проявляется. Узнаем о методах диагностики и о том, как исправляют дистальный прикус в детском и взрослом возрасте. Рассмотрим, что будет, если не корректировать патологию, и можно ли ее предотвратить.
Содержание статьи
Что такое дистальный прикус
Дистальный прикус (прогнатия) – это дефект развития челюстной системы, при котором верхняя челюсть выдвинута вперед и верхний зубной ряд нависает над нижним. Данная патология может развиться вследствие чрезмерного развития верхней челюстной кости, либо недоразвития нижней, либо из-за обеих указанных причин одновременно. Визуально определить наличие дефекта можно самостоятельно по контакту верхней «шестерки» (шестого по порядку зуба) с нижней. Если верхний элемент при смыкании челюстей соприкасается с «пятеркой», то это дистальная патология.
Исправление дистального прикуса – это коррекция патологии дистальной окклюзии ортодонтическими методами. Лечение может быть начато в любом возрасте. Прогноз – положительный. Чем раньше (по возрасту) приступить к терапии, тем быстрее будет достигнут результат.
Причины возникновения прогнатии
Нарушение прикуса может быть вызвано неправильным формированием челюстных костей при внутриутробном развитии младенца или же образоваться под воздействием внешних факторов. Первая причина – искусственное вскармливание. Ребенок, получая молоко из груди матери, вынужден активно совершать сосательные движения. Это дает равномерную нагрузку на челюстной аппарат, и он развивается в предначертанном природой режиме. При сосании еды из бутылочки жевательные мышцы практически не работают. Это лишает челюсти нагрузки, они развиваются неравномерно, что и приводит к патологии.
Вторая причина – нарушение носового дыхания (вне зависимости от этиологии). Чаще всего это происходит при хронических лор-заболеваниях. Например, при искривлении носовой перегородки, гайморите, тонзиллите и т. д. Невозможность дышать носом приводит к тому, что ребенок постоянно дышит ртом. Это инициирует более активное развитие верхней челюсти в сравнении с нижней. Развитие прогнатии также может быть спровоцировано отсутствием клыков ввиду их позднего прорезывания или утраты по какой-либо причине.
Вредные привычки в формировании неправильного прикуса также играют важное значение. К таковым относится сосание большого пальца на руке. Сосательные движения успокаивают ребенка, поэтому привычка остается надолго (на несколько лет). Избавиться от нее трудно, но сделать это необходимо. Еще одна причина – сутулость (грудной кифоз). Иногда это связано с заболеванием мышц и/или костей скелета, но чаще всего нарушение осанки вызвано недостаточностью физических нагрузок, ожирением, гипотрофией и т. д.
Симптомы
- Подбородок выглядит непропорционально маленьким
- «Скошенный» профиль
- Выступание верхней челюсти вперед
- Укорочение верхней губы
- Несмыкание губ
- Затруднение пережевывания пищи
- Преимущественно ротовое дыхание
Методы диагностики
Диагностирование дистальной патологии и ее тяжести осуществляется совокупностью нескольких методов:
- опрос пациента (жалобы, сбор анамнеза);
- визуальный осмотр слизистой оболочки полости рта, твердого нёба, пародонта;
- пальпация височно-челюстных суставов;
- функциональная проба Эшлера-Биттнера. Ее суть: пациент смыкает челюсти и выдвигает нижнюю вперед. Если эстетика лица улучшается, то это говорит о недоразвитии нижней челюстной кости. Если ухудшается – то о чрезмерном развитии верхней;
Методы аппаратной диагностики:
- рентгенографическое обследование (показывает расположение и состояние зубных корней);
- ортопантомографическое исследование (позволяет визуально оценить сформированный дефект);
- телерентгенографическая экспертиза в боковой позиции (дает возможность выявить природу аномалии);
- компьютерная томография, необходима для оценки состояния височно-челюстных суставов;
- снятие слепков обеих челюстей – для создания диагностической модели дефекта.
Важно: сеть клиник «Улыбнись» оснащена всей необходимой аппаратурой для выполнения диагностических исследований: рентген-системой с функцией 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph, внутриротовым сканером, компьютерным оборудованием. Все обследования можно пройти в одном месте.
Как исправляют дистальный прикус у детей
Период от рождения до 15 лет характеризуется непрерывным процессом роста костно-скелетной и мышечной системы. Поэтому исправление патологий прикуса наиболее эффективно именно в это время. Выбор метода лечения осуществляет врач-ортодонт после диагностики с учетом возраста ребенка и тяжести дефекта. В младенчестве врачи рекомендуют наладить правильную технику кормления и выполнить отучение от вредных привычек (сосания пустышки и/или пальца).
До наступления подросткового периода применяют ортодонтические пластины, трейнеры и миогимнастику (специальные упражнения). Пластинки – конструкции из мягкого акрила и стальной проволоки. Полимер мягко прилегает к нёбу или/и десне, металлические крючки охватывают опорные зубы, оказывая давление и заставляя их перемещаться в заданном направлении. Трейнеры – разновидность стоматологических капп из жесткого полимера. Они помогают развитию лицевых мышц, убирают излишнее давление на костные ткани, формируют правильное положение языка и нормализуют носовое дыхание.
При смене молочного прикуса на постоянный (т. е. примерно после 12 лет) патологию окклюзии исправляют с помощью брекет-систем. Это несъемные ортодонтические конструкции, которые состоят из маленьких пластинок (брекетов), фиксируемых на все элементы зубного ряда и соединяемых металлической дугой. Дуга имеет память формы, поэтому стремится выпрямиться. При этом она тянет за собой брекеты, закрепленные на зубах. Таким образом дентальные единицы двигаются в заданном направлении и в итоге формируется правильный прикус.
К сведению: коррекционная терапия должна вестись одновременно с устранением причины, породившей аномалию. Это исключение вредных привычек и исправление осанки. Ортодонт не сможет ликвидировать сутулость пациента или уговорить малыша не сосать палец. Это задача родителей.
Как корректируют прогнатию у взрослых пациентов
Дистальная патология во взрослом возрасте лечению поддается трудно. Зубочелюстной аппарат уже полностью сформировался, поэтому даже под воздействием брекетов зубы передвигаются очень медленно. В зависимости от особенностей клинического случая специалист может выбрать следующие методы коррекции прогнатии:
- применение брекет-системы или ортодонтческих капп;
- проведение ортогнатической двух-челюстной операции;
- выполнение гениопластики (хирургического изменения формы подбородка);
- удаление моляров или премоляров;
- комбинирование перечисленных методов.
Рекомендация ортодонта: родители детей, у которых диагностирован дистальный прикус, должны ответственно подойти к их лечению. Ведь чем раньше оно начато, тем быстрее патология будет устранена. В детском возрасте терапия займет несколько месяцев, в подростковом – около 1,5 лет. Коррекция прогнатии у взрослых пациентов может продолжаться несколько лет и потребует значительных денежных затрат.
Что будет, если не устранить дистальный прикус
Если своевременно не начать исправлять патологию, то последствия будут довольно неутешительными:
- визуально непропорциональное лицо;
- нарушение дикции;
- проблемы с пищеварением (за счет ухудшения пережевывания пищи);
- болезни лор-органов;
- увеличение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
- быстрое изнашивание жевательных зубов;
- активизация кариозного процесса;
- невозможность качественного зубопротезирования (в том числе – методом имплантации);
- воспаление пародонта вследствие травмирования слизистой оболочки;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- постоянная головная боль.
Профилактика патологии
- Использование вестибулярного щита (устройства типа соски-пустышки) в молочном прикусе, позволяющего избавить малыша от вредной привычки и укрепить круговую мышцу рта
- Исключение неправильного вскармливания
- Вовремя выполненный перевод ребенка на твердую пищу
- Предотвращение раннего удаления молочных зубов (своевременное лечение)
- Формирование правильной осанки
- Занятия физкультурой
- Лечение острых и хронических лор-заболеваний
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по исправлению дистального прикуса. Применение передовых методик лечения, опыт и высокая квалификация наших специалистов позволяют нам оказывать эффективную помощь маленьким и взрослым пациентам с дефектами окклюзии любой тяжести. Мы позаботимся о вашем здоровье!
20 лет
Стаж работы
Вопросы и ответы
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Light от 1 до 4 шагов: 105 000₽: первоначальный взнос 45 000₽, далее 7500₽ 8 месяца
Middle от 5 до 6 шагов: 140 000₽: 60 000₽ первоначальный взнос, далее 8000₽ 10 месяцев
Full от 7 до 8 шагов: 160 000₽: 82 000₽ первоначальный взнос, далее 6500₽ 12 месяцев
Check-Line 3D для всех видов кейсов и для всех видов капп 10000₽ (оплачивается до изготовления капп и при отказе от лечения не возвращается).
Трейнер преортодонтический – 18 000 рублей.
Миобрайс – 18 000 рублей.
LM-активатор – 18 000рублей.
Стоимость включает: аппарат, подбор его размера и вида, сдача и обучение ношению.
Ортодонтическая пластинка с одним винтом 20 000 рублей.
Сложная пластинка ортодонтическая с 2-мя и более винтами - 23 000 рублей.
Стоимость включает: пластинка, планирование ее конструкции изготовление, сдача и обучение ношения, составляет от 18 000 рублей до 23 000 рублей в зависимости от сложности конструкции пластинки.
Стоимость включает: каппы, ежемесячные посещения по активации кап, ретенционные (удерживающие) аппараты.
Система оплаты: 120 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 10 месяцев (ежемесячный взнос – 12 000 рублей)- при использовании до16 капп.
132 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 14 месяцев (ежемесячный взнос – 12 000 рублей)- при использовании от17 до 32 капп.
160 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 16 месяцев (ежемесячный взнос – 12 500 рублей)- при использовании более 33 капп.
– 420 000 рублей (на обеих челюстях).
Стоимость включает: брекеты, фиксацию брекетов, ежемесячные посещения по активации аппаратуры, снятие брекетов, ретенционные (удерживающие) аппараты.
Система оплаты: 150 000 рублей – первоначальный взнос при лечении на одной челюсти, 10 000 рублей – ежемесячный взнос в течение 20 месяцев. При лечении на обеих челюстях первоначальный взнос – 200 000 рублей, 11 000 рублей – ежемесячный взнос в течение 20 месяцев.
385 000 рублей (на обеих челюстях).
Стоимость включает: брекеты, фиксацию брекетов, ежемесячные посещения по активации аппаратуры, снятие брекетов, ретенционные (удерживающие) аппараты.
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос при лечении на одной челюсти. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 20 месяцев (ежемесячный взнос – 8 500 рублей).
120 000 рублей – взнос при лечении на обеих челюстях. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 20 месяцев (ежемесячный взнос – 12 500 рублей).
Система оплаты: 50 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 20 месяцев (ежемесячный взнос – 10 500рублей).
Система оплаты: 50 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 взносов по 11 500 рублей.
Система оплаты: 50 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 ежемесячных взносов по 10 000 рублей.
Банузова Т.А. и Ременская С.О работают по индивидуальному прайс-листу(стоимость лечения от 280 т.р).
Стоимость сложных случаев с использованием минивинтов или подготовка к ортогнатической хирургии: стоимость лечения+10%
