Шелепиха
Основное отличие кариеса зубного корня от кариозного процесса в коронковой части зуба или пришеечной области – это локализация патологического процесса под десной. В этом главное коварство заболевания – его нельзя визуально заметить на ранней стадии (на рисунке изображен клинический случай, при котором произошло опущение десны) . Другой особенностью является стремительность прогрессирования патологии. Это объясняется тем, что цемент корня уступает в прочности зубной эмали, поэтому под воздействием патогенной микрофлоры он разрушается быстрее.
Содержание статьи
- Что такое кариес корня зуба
- Причины образования кариеса на корне
- Сохранять или удалять?
- Симптомы заболевания
- Виды корневого кариеса
- Как диагностируют заболевание
- Методы консервативного лечения кариеса зубного корня
- Способы обезболивания
- Чем грозит отсутствие лечения
- Как предотвратить появление кариеса на корне
Что такое кариес корня зуба
Кариес корня зуба – стоматологическое заболевание, характеризующееся развитием кариозного процесса на корневой части зубной единицы. При лечении – прогноз благоприятный.
Причины образования кариеса на корне
Главная причина развития кариозной патологии (вне зависимости от ее локализации) – инфицирование дентальных тканей болезнетворными бактериями и, как следствие – разрушение дентина. В свою очередь, размножение патогенных микроорганизмов может быть спровоцировано такими факторами:
- недостаточной гигиеной полости рта;
- заболеваниями пародонта;
- опусканием десен и оголением зубных корней;
- патологиями окклюзии (прикуса);
- несбалансированным питанием (с недостатком витаминов и микроэлементов, чрезмерным потреблением простых углеводов);
- дефицитом фтора в питьевой воде конкретной местности;
- изменением кислотно-щелочного баланса слюны или нарушением слюнообразования вследствие соматических заболеваний;
- снижением иммунитета;
- хроническим стрессом;
- некачественным лечением пришеечного кариеса;
- плохо установленными протезами;
- чрезмерным курением и злоупотреблением алкоголем.
Сохранять или удалять?
Еще не так давно средний и глубокий корневой кариес являлся показанием для удаления зубной единицы. Это было обусловлено сложностью доступа к очагу поражения и несовершенством стоматологического инструментария. Сегодня патология излечима, но при условии, что корень поражен менее, чем на 50 процентов. Если разрушение достигло тотальных масштабов, то выход однозначен – экстракция дентального элемента. В остальных случаях решение принимает стоматолог после детальной диагностики.
Сохранение детальной единицы возможно при проведении хирургического или консервативного лечения. Выбор оптимального варианта осуществляется в зависимости от условий конкретного клинического случая. Консервативный метод терапии будет рассмотрен в статье далее. Хирургическое вмешательство может быть проведено одним из следующих способов:
- резекцией (удалением корневой верхушки);
- ампутацией одного из нескольких корневых элементов у многокорневого зуба;
- разделением корней, если кариес развился в зоне их разветвления;
- гемисекцией (удалением одного из корней вместе с фрагментом коронковой части).
Симптомы заболевания
- Появление болевой реакции на холодное и горячее
- Чувствительность зуба к сладкому и кислому
- Дискомфорт или болевые ощущения при жевании
- Острая и ноющая боль (на средней и глубокой стадии развития патологии)
Примечание: корень нельзя увидеть, но вероятность наличия кариеса на нем увеличивается, если визуально заметна пришеечная форма заболевания (т. е. на границе эмалевого слоя и десны).
Виды корневого кариеса
Заболевание принято классифицировать в зависимости от следующих факторов:
- клинического течения: острый – с быстрым развитием и болью; хронический – с длительным течением и периодическими обострениями (болевой синдром при этом присутствует не всегда);
- последовательности развития: первичный и вторичный (рецидив первичного);
- степени агрессивности: компенсированный (вялотекущий), субкомпенсированный (вялотекущий с небольшой болью), декомпенсированный (стремительное прогрессирование с острой болью).
Как диагностируют заболевание
Диагностика – первоочередная задача. В стоматологии существует несколько диагностических методов, которые позволяют врачу получить полную картину клинического случая:
- термометрия – проверка наличия болевой реакции на воздействие холодной воды или горячего воздуха;
- зондирование – исследование больной единицы стоматологическим зондом. Если кариозный процесс поразил не только корень, но и дентин коронковой части, то будет чувствоваться его размягчение;
- рентгенография (визиография, ортопантомография) позволяет оценить размер кариозных разрушений;
- электроодонтометрия (ЭОД) дает возможность узнать, поражена ли пульпа.
Важно: сеть наших клиник оснащена современным высокоточным диагностическим оборудованием немецкого производства. Поэтому достоверность поставленного диагноза составляет 100 %.
Методы консервативного лечения кариеса зубного корня
Выбор варианта лечебной терапии напрямую зависит от стадии кариеса. Так, на начальной стадии потребуется реминерализация в форме аппликаций и/или глубокого фторирования. Разрушение дентина требует более серьезных мер – препарирования зуба с целью ликвидировать инфицированные ткани.
На заметку: во всех филиалах нашей клиники терапия осуществляется с применением дентального микроскопа. Это позволяет улучшить качество лечебной терапии и минимизировать риск врачебной ошибки.
Способы обезболивания
Любой вид стоматологического лечения болезнен для пациента. Поэтому эффективное обезболивание является главным условием выполнения лечебных манипуляций. Стоматология предлагает несколько вариантов анестезии:
- локальное обезболивание – укол анестетика местного действия в десну рядом с зубом, корень которого поражен кариесом. Такой метод еще называют «заморозкой», так как воздействие лекарства позволяет пациенту не чувствовать боль;
- тотальное обезболивание (наркоз) – характеризуется полным отсутствием болевых ощущений и каких-либо переживаний. Медикаментозный сон применяют при терапии сложных клинических случаев, при наличии панического страха или в ситуации, когда в силу каких-либо причин невозможно обеспечить неподвижность пациента в кресле стоматолога. К примеру, если человек страдает психическим заболеванием или имеет определенные дефекты физического развития;
- седацию – поверхностное торможение функционирования центральной нервной системы. Седация убирает психоэмоциональную напряженность, в результате чего пациент перестает ощущать страх и другие негативные эмоции. Данный метод не способен блокировать боль, поэтому всегда дополняется введением местного анестетика.
К сведению: специалисты сети клиник «Улыбнись» оказывают врачебную помощь под воздействием эффективного обезболивания. Услуги седиции и наркоза при лечении наши специалисты предоставляют в филиале клиники, расположенной в районе станции метро «Алексеевская».
Чем грозит отсутствие лечения
Без адекватной терапии заболевание будет стремительно прогрессировать и патологический разрушительный процесс достигнет пульпы. Следовательно, начнется пульпит – воспаление пульповой ткани. Если пациент перетерпит острую фазу болезни, то она перейдет в хроническую форму. А это уже грозит развитием периодонтита (воспалением тканей, удерживающих зуб в альвеолярной лунке). Это приведет к потере дентальной единицы или/и попаданию инфекции по току крови в любой из органов, что может закончиться серьезным заболеванием, вплоть до летального исхода.
Рекомендация стоматолога: не откладывайте визит к стоматологу при появлении первых симптомов. Пренебрежение своим здоровьем может повлечь опасные последствия.
Как предотвратить появление кариеса на корне
- Соблюдение повседневной гигиены полости рта (чистка зубов дважды в день + ополаскивание рта после каждого приема пищи)
- Применение ирригатора и зубной нити
- Профессиональная гигиена полости рта аппаратными методами
- Регулярное посещение стоматолога с профилактической целью
- Сбалансированное питание (достаточное количество витаминов и кальция, сокращение употребления сладких газированных напитков)
- Прием витаминно-минеральных комплексов (по назначению врача)
- Своевременное лечение стоматологических, пародонтологических и соматических заболеваний
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по диагностированию и лечению кариеса корня зуба. Применение эффективных методик терапии и обезболивания, использование высокоточного диагностического оборудования и высокий профессионализм наших врачей позволяют нам помогать пациентам на любой стадии развития кариеса. Ваше здоровье в надежных руках!
Вопросы и ответы
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
