Лечение воспаления десен у детей

Организм человека развивается с момента его зачатия и примерно до 25 лет, когда заканчивается рост скелетной системы. Формирование органов и систем сопровождается постоянно происходящими изменениями всех его тканей. В том числе, это относится и к деснам, являющимся частью тканей пародонта. Для справки: пародонт – это комплекс тканей, окружающих зубы.

Поэтому десны в детском возрасте имеют особенности, отличающие их от таковых у взрослых людей. Десневая ткань у детей васкуляризована, т. е. в ней идет процесс образования множества мельчайших кровеносных сосудов – капилляров. Так же она имеет более тонкий слой ороговевших клеток на покровном эпителии (слизистой оболочке полости рта) и невысокую плотность соединительной ткани. В связи с этим десны маленьких детей чрезмерно ранимы даже при незначительном внешнем воздействии. Кроме того, общий и местный иммунитет у детей развит в недостаточной степени, поэтому не может справиться с патогенной микрофлорой, попадающей как в организм в целом, так и в полость рта – в частности.

Воспалительные процессы на деснах в детском возрасте возникают в несколько раз чаще, чем у взрослых. Отличия в частоте и в течении воспалений пародонта у детей обусловлены тем, что патологии зарождаются и развиваются в тканях, находящихся в процессе постоянной перестройки, т. е. функционально незрелых. Именно поэтому реакция слизистой полости рта и пародонта на воздействие причинных факторов у детей зачастую неадекватна.

Кроме того, большое влияние на частоту развития десневых патологий оказывают следующие факторы:

• недостаточный уровень гигиены: дети без наличия должного контроля со стороны родителей часто пренебрегают гигиеническими процедурами;
• патологии прикуса и процесс их лечения с использованием ортодонтических аппаратов;
• стремление детей (особенно младшего возраста) попробовать все окружающие их предметы «на зубок», тем самым постоянно занося инфекционные агенты в полость рта;
• недостаточный уровень культуры, например, нежелание ребенка мыть руки, облизывание пальцев и т. д.

Стоит обратить внимание и на иные причины, провоцирующие развитие воспаления десен у детей (но не являющиеся первопричиной):

• сбой гормонального фона при половом созревании;
• сахарный диабет (независимо от его типа);
• туберкулез;
• ревматизм;
• нарушение обмена веществ;
• нервные расстройства.

По итогам Второго национального эпидемиологического обследования, проведенного в нашей стране в 2007-2008 годах, выявлено, что у 34 % детей в 12 лет есть заболевания пародонта. В 23 % отклонений выявлена кровоточивость десен, в 11 % - зубной камень.

Чаще всего у детей развиваются: стоматит, гингивит, пародонтит. Остановимся чуть подробней на каждом из этих недугов.

Это заболевание характеризуется очаговым воспалением слизистой полости рта. Оно может развиться на любой поверхности эпителиального слоя: преддверии рта, твердом и мягком нёбе, дне ротовой полости, деснах. Воспалительный процесс может быть вызван:

• болезнетворными бактериями и вирусами;
• грибковой инфекцией;
• наличием зубного налета и/или камня:
• механическими и температурными травмами;
• снижением общего и/или местного иммунитета;
• приемом антибиотиков и гормонов;
• аллергией;
• дефицитом витаминов группы В, селена, цинка, фолиевой кислоты.

Существует несколько видов стоматита, классифицируемых в зависимости от причины развития, тяжести, форме протекания. Симптомы болезни также зависят от ее вида: от единичных высыпаний на слизистой до множественных, сопровождающихся общей интоксикацией организма.

Стоматит лечат комплексно: заживляя воспалительные элементы, проводя лечение основного заболевания и снимая интоксикацию. Терапия консервативная – приемом лекарств, обработкой высыпаний, физиопроцедурами. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

На долю этого заболевания приходится около 96 % всех случаев воспалений десен в детском возрасте. Проявляется воспалением десневой ткани с отечностью по краевой кромке на границе с зубами без выраженных болевых ощущений. Развивается вследствие плохой гигиены полости рта, а также бактериальной и вирусной инфекции, грибка, травмирования слизистой. Гингивит в юношеском возрасте чаще всего вызывается сбоем гормонального фона. Лечение заключается в соблюдении тщательной гигиены и обработке ротовой полости антисептиками. Без должной терапии заболевание осложняется еще более серьезным недугом – пародонтитом.

Эта болезнь является воспалительным процессом, развивающемся в пародонте, т. е. распространяется уже не только на десны, но и на все остальные пародонтальные ткани: надкостницу, костную ткань альвеолярной лунки, периодонт (удерживающий зуб в альвеоле). Недуг проявляется кровоточивостью десен, шаткостью зубов с их последующим выпадением, возможным образованием абсцесса. Терапия пародонтита комплексная. Включает в себя: профессиональную чистку зубов, полоскание рта антисептиками, при необходимости – курс антибактериальной терапии. При гнойных осложнениях прибегают к кардинальным мерам – хирургическому вмешательству с вычищением гнойников.

Родителям следует помнить, что воспалительный процесс десневой ткани может быть не только самостоятельной болезнью, но и симптомом некоторых опасных системных недугов, не имеющих отношение к стоматологии. Это:

• сахарный диабет;
• лейкемия (онкология кроветворной системы);
• агранулоцитоз (заболевание крови, выражающееся критичным снижением лейкоцитов в крови и снижением сопротивляемости к грибковым и бактериальным инфекциям);
• серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

Любой воспалительный процесс во рту сопровождается болевым синдромом. Поэтому ребенок может отказываться от приема пищи и напитков. Это, в свою очередь, вызовет сильнейшее истощение и обезвоживание, что может закончиться трагически. Кроме того, инфекция из полости рта может с кровотоком распространиться по организму и спровоцировать системные заболевания и сепсис (заражение крови). Поэтому бездействие родителей при симптомах воспаления – недопустимо!

Меры профилактики:

• Тщательная и регулярная гигиена зубов и рук
• Избавление от вредных привычек: сосания пальцев и различных предметов (ручек, карандашей)
• Выполнение правил кормления ребенка и соблюдение гигиены при грудном или искусственном вскармливании младенца
• Своевременное лечение зубов, пародонта, инфекционных и системных заболеваний
• Регулярные профилактические стоматологические осмотры

Детские стоматологи сети клиник «Улыбнись» в Москве оказывают услуги по лечению воспаления десен у детей. Стоимость услуг можно посмотреть в прайсе нашего сайта. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Сохранение здоровья детей – это совместная забота родителей и врачей, помните об этом!

Литература:

• «Анатомо-физиологические особенности пародонта у детей», Кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии УГМУ, к.м.н., доцент Закиров Т.В.
• «Острый и рецидивирующий герпетический стоматит у детей», Казанцева И. А.