Лечение зубов во сне

Стоматологическое вмешательство сопряжено с дискомфортом и болью, даже если оно не затрагивает пульпу, содержащую большое количество нервных волокон. Почему это происходит? Врач при препарировании зуба механически воздействует на дентин. Эта зубная ткань пронизана дентинными канальцами, которые идут радиально от пульпы к периферии. Кроме того, из пульпы в дентин на несколько микрометров проникают нервные волокна. Боль возникает при травмировании этих волокон и/или дентинных канальцев, в которых изменяется уровень дентинной жидкости.

В связи с тем, что болевой синдром неизбежен при стоматологических вмешательствах, лечение всегда выполняется с обезболиванием. Наиболее распространенный метод – инъекционное введение местного анестетика. Препарат позволяет «заморозить» нервные рецепторы, поэтому человек не чувствует боль при препарировании зуба. Но некоторые пациенты панически боятся любых стоматологических манипуляций, поэтому визит в клинику для них – нелегкое испытание. В этом случае оптимальный вариант – наркоз. Человека погружают в медикаментозный сон, и он не чувствует ни страха, ни боли.

Седация и наркоз – не одно и то же. Тем не менее, во многих статьях лечебные манипуляции под седацией называют лечением во сне. Это не верно. Седация – это торможение сознания, вызываемое седативными препаратами (чаще всего – закисью азота). Человек находится в легкой полудреме, при этом в состоянии вербально контактировать со стоматологом и выполнять его указания. Седация избавляет от страха, но не является методом обезболивания, она способна лишь увеличить болевой порог. Поэтому для устранения боли дополнительно применяют местную анестезию.

Наркоз – глубокий медикаментозный сон, который характеризуется полным отключением сознания и отсутствием практически всех рефлексов. Для обеспечения дыхательных функций пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Человек спит, при этом не ощущает каких-либо эмоций, страха и боли.

За состояние человека, находящегося в состоянии наркоза, полностью отвечает врач анестезиолог-реаниматолог. В предварительной беседе он выясняет наличие хронических заболеваний, аллергических реакций в анамнезе, особенности физического и психического статуса. Также врач выявляет состояние здоровья в настоящий момент по результатам анализов крови, мочи и ЭКГ. Если противопоказания отсутствуют, то специалист рассчитывает дозу и концентрацию наркозного препарата индивидуально для данного клинического случая.

Перед началом лечения анестезиолог погружает пациента в глубокий сон. Сначала через ингаляционную маску ему дают подышать газонаркотической смесью. Как правило, это препарат Севоран. Возможно введение в медикаментозный сон и с помощью внутривенной инъекции. После того, как человек заснет, в его дыхательные пути вводят трубку, подключенную к комплексу, который выполняет вентиляцию легких смесью кислорода и наркозного препарата. Аппарат позволяет контролировать все жизненные функции и варьировать концентрацию подаваемого газа.

Специалисты советуют лечить зубы во сне, если человек не может преодолеть паническое состояние, либо в случае обширного болезненного и/или продолжительного стоматологического вмешательства. Поэтому, если вы ощущаете страх перед действиями стоматолога при необходимости терапии кариеса (или других несложных заболеваний), то применять наркоз нет необходимости. В этом случае погасить ваши негативные эмоции может седация. Вы перестанете ощущать страх, лечение пройдет без волнений и стресса для нервной системы. А болевой синдром будет заглушен с помощью безопасного местного анестетика.