Медицинская статистика утверждает, что причиной около 12 % визитов к стоматологу является перфорация корня зуба. Ситуация неприятная, но подлежит лечению. Поговорим сегодня о том, что такое перфорация, по каким причинам это может случиться на зубном корне и кто в этом может быть виноват. Рассмотрим, какие виды лечения могут быть применены при перфорации. Проанализируем симптомы возникшей проблемы. Узнаем, что будет, если при наличии симптоматики своевременно не обратиться за помощью к врачу.
Содержание статьи
Что такое перфорация корня зуба
Зуб – это практически герметичный орган, он имеет только апикальное отверстие на каждом из корней. Через них проходят нервные волокна, венозные и артериальные сосуды. Коронковую часть дентальной единицы оберегает эмаль, корень – цемент (костная ткань). Поэтому пока целостность эмали и цемента не нарушена, зуб функционирует нормально. Если же «защита» по каким-либо повреждена, то в зубные ткани беспрепятственно начинает проникать патогенная микрофлора. А это, в свою очередь, ведет к их инфицированию и началу воспалительного процесса. Одна из возможных причин повреждения корневого цемента – перфорация. Перфорация – это результат перфорирования, т. е. процесса создания искусственного отверстия.
Перфорация корня зуба – это нарушение его целостности искусственным путем. Прободение может произойти в силу разных причин, но чаще всего – в результате неаккуратного лечения корневых каналов. Дефект подлежит лечению. При отсутствии эффекта зубной элемент необходимо удалить полностью или провести резекцию корня.
Причины перфорации
Перфорирование корня во время обработки каналов может произойти по нескольким причинам. Первая – ошибка стоматолога, вторая – труднопроходимые изогнутые каналы, что обусловлено анатомическими особенностями строения зубочелюстной системы конкретного пациента. Есть и еще две причины, по которым даже опытный врач может случайно допустить перфорацию. В стоматологии еще более 20 лет назад для обработки каналов применяли так называемый «резорцин-формалиновый» способ. При закладке этой смеси в канал она становилась чрезмерно твердой. При попытке распломбировки таких каналов перфорация – нередкое явление. Также случается, что пациент с кариесом долго откладывает визит к врачу. В результате ткани зуба, в том числе – корня, становятся очень рыхлыми, и даже правильные действия стоматолога могут привести к прободению.
Можно сделать вывод о том, кто из пациентов более всего подвержен риску перфорации при стоматологическом лечении:
- при дефектах окклюзии (это провоцирует нетипичное расположение корней);
- при физической невозможности пациента широко открыть рот;
- при аномалии развития корневых каналов (если они короткие, узкие или искривленные);
- при наличии зубных единиц, пролеченных по резорцин-формалиновой технологии.
Важно: эндодонтическое лечение требует мастерства и ответственности. Стоматологи сети клиник «Улыбнись», благодаря обширной практике и современному техническому оснащению, качественно выполняют свою работу и могут решить любую стоматологическую проблему, независимо от уровня ее сложности.
Симптомы
- Боль при жевании
- Кровотечение из каналов (если они еще не запломбированы)
- Кровотечение из носа или его заложенность (если перфорация произошла в гайморову пазуху)
- Отек десневой ткани над пораженным зубом
- Формирование свища на десне
- Образование флюса
Примечание: симптоматика, как правило, проявляется не сразу, а только при прогрессировании воспалительного процесса. Поэтому зачастую это происходит через несколько лет.
Методы терапии
При лечении перфорации зубного корня может быть применен консервативный, хирургический или комбинированный метод. Выбор конкретного их них осуществляет стоматолог после выявления особенностей клинического случая. Главный способ диагностики – рентгенографическое обследование. На снимке можно визуально определить локацию перфорации и глубину проникновения в ткани пародонта. Если отверстие расположено близко к коронковой части зуба, то чаще всего его герметизируют с последующей пломбировкой канала и полости, которая была сделана для доступа к проблемной зоне. Эффективным инновационным решением является применение при закрытии дефекта биокерамики (биоинертного и биосовместимого материала). Она не только надежно закрывает перфорацию, но и обладает мощным антибактериальным эффектом.
При наличии воспаления в пародонте, вызванного инфицированием через перфорацию, воспаленные ткани подлежат удалению. Чтобы получить доступ к нужному участку, делают разрез в десне. После зачистки корень пломбируют. После чего разрез зашивают. Если прободение произошло в зоне апикального канала, то применяют резекцию корневой верхушки. Независимо от выбранной технологии лечения, врач назначает пациенту курсовой прием антибиотиков и антисептические ванночки и полоскания полости рта.
Не всегда при перфорации корня зуб удается сохранить. Иногда его приходится удалять. Это необходимо в следующих ситуациях:
- корень разрушен более чем наполовину;
- зуб чрезмерно подвижен;
- диагностирован периостит (воспаление надкостницы);
- наличие гнойно-воспалительного процесса мягких тканей в зоне перфорации;
- герметизация перфорированного отверстия невозможна (в силу анатомических особенностей или технических причин).
На заметку: сеть наших центров оснащена инновационным оборудованием, которое позволяет нашим специалистам безупречно выполнять лечение перфорации зубного корня. Специалисты работают с применением стоматологических микроскопов и современных эндодонтических инструментов, осуществляют контроль с помощью радиовизиографов и высокоточного рентгенографического оборудования немецкого производства.
Последствия отсутствия лечения
Очевидно, что при позднем проявлении симптоматики перфорирования зуба сделать что-либо для его сохранения не представляется возможным. Поэтому зубной элемент в такой ситуации нужно будет удалить во избежание серьезных осложнений. К таковым можно отнести образование гранулем и кист, перелом корня, гнойное воспаление пародонта, расшатывание и выпадение зубного элемента, инфицирование всего организма (по кровотоку). Специалисты настоятельно рекомендуют обратиться в стоматологическую клинику сразу после появления симптомов.
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по лечению перфорации зуба. Обращение в наши центры имеет ряд существенных преимуществ:
- у нас работают специалисты высокой квалификации;
- мы соблюдаем протоколы диагностики и лечения, соответствующие международным стандартам;
- применяем систему семейных и накопительных скидок;
- гарантируем стабильную стоимость услуг согласно утвержденному прайс-листу.
Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метро:
- Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
- Шелепиха, адрес: Шелепихинская набережная, дом 34, к. 1.
Не откладывайте визит к стоматологу при перфорации корня зуба. Это позволит сохранить целостность зубного ряда и устранить возможные осложнения. Наши врачи примут сделают все возможное для успешного лечения. Мы позаботимся о вашем здоровье!
Вопросы и ответы
Недавно при лечении зуба (не у вас) я почувствовал резкую боль, когда врач чистил корневые каналы. Значит ли это, что у меня перфорирован корень зуба?
По описанному вами симптому похоже на перфорацию. Но точный ответ можно дать только после рентгенографического обследования. Чем раньше вы обратитесь в клинику, тем больше вероятности успешного устарнения данного дефекта.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Наши Врачи
-
Более 5 лет стажаCтоматолог-имплантолог, Cтоматолог-пародонтолог, Стоматолог-хирург
-
Более 16 лет стажаCтоматолог-имплантолог, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-хирург
-
-
