Прорезывание зуба у детей

Зачатки молочных зубов формируются у плода в период внутриутробного развития, между шестой и восьмой неделями, а зачатки постоянных – примерно на двадцатой. Зубные зародыши располагаются друг над/под другом (в зависимости от зубного ряда), т. е. молочные зачатки ближе к десне, коренные – дальше от нее. Разделяют их между собой тонкие костяные пластинки. Первые зубы прорезываются примерно на седьмом месяце жизни малыша. В последние годы стало нередким и более раннее начало – с четырех месяцев. Последние элементы молочного прикуса появляются в период от 1,5 до 2,5 лет.

В возрасте около 6 лет сформированные зародыши постоянных зубов начинают давить на костные перегородки, отделяющие их от корней молочных зубов. В результате эти перегородки постепенно разрушаются, корни молочных зубов рассасываются, остается только их коронковая часть. Оставшись без корня, временные зубы выпадают, на их месте прорезываются постоянные. Этот период называется сменным прикусом и остается таковым до формирования постоянного.

Постоянный прикус считается сформированным, когда прорезались все 28 коренных зубов. Происходит это примерно в 12-13 лет. Зубы мудрости («восьмерки»), как правило, прорезываются в 17-25 лет, поэтому не учитываются в этой статистике. Если все «восьмерки» появляются (а это бывает не всегда), то общее количество элементов зубного ряда становится равным 32.

Зубы у человека прорезываются парами. Это значит, что если на поверхности десны появился один резец, то в скором времени появится и второй. Это называется принципом парности. Все элементы зубных рядов верхней и нижней челюсти прорезываются в строгом соответствии с этим принципом. Если он нарушается, то это является признаком патологии.

Сроки прорезывания зубов обусловлены заложенным природой стремлением к выживанию: сначала появляются зубные единицы, обеспечивающие откусывание пищи, затем – выполняющие функцию пережевывания. Всего в молочном прикусе 20 элементов на обеих челюстях: 4 резца, 2 клыка, 4 моляра.

Когда прорезаются молочные зубки и детей (в месяцах):

• 6-7 – нижние центральные резцы;
• 8-9 – верхние центральные резцы;
• 9-11 – верхние боковые резцы;
• 10-13 – нижние боковые резцы;
• 12-15 – верхние и нижние первые моляры;
• 18-20 – верхние и нижние клыки;
• 20-30 – верхние и нижние вторые моляры.

• Тип вскармливания младенца: искусственное или естественное. При искусственном первые зубки, как правило, появляются примерно на 5 месяцев раньше
• Вес младенца и срок его вынашивания. У недоношенных детей или/и с дефицитом веса зубки прорезываются позже на 2-6 месяцев
• Состояние здоровья матери во время беременности
• Способ родоразрешения
• Состояние здоровья младенца (иммунный и эндокринологический статус)
• Качество и состав питьевой воды в регионе, где проживала будущая мать

Появление первых зубиков у малыша – это стресс для ребенка и, соответственно, для его родителей. К чему нужно быть готовыми:

• к повышению температуры тела до 38 градусов (не более!);
• небольшому зудящему набуханию десны в зоне роста;
• стремлению грызть все, что попадет в руки;
• увеличенному слюноотделению и небольшому насморку;
• снижению аппетита;
• плаксивости, капризам, неспокойному сну;
• разжижению стула (без зловонного запаха, слизи, изменения цвета и кусочков непереваренной пищи).

В норме к трем годам у малыша должны прорезаться все зубки молочного прикуса. Сколько зубов должно быть в конкретном возрасте (до 2,5 лет), можно рассчитать по формуле:

X = Y – 4, где Y – это количество месяцев жизни, Х – число зубов, которые в норме должны быть прорезанными.

К примеру, вашей дочке 10 месяцев. Следовательно, Х = 10 – 4 = 6 – зубов у нее уже должны быть.

Смена прикуса начинается примерно в 6-7 лет, заканчивается – к 12-14 годам:

• 6-7 лет – первые моляры («шестерки») верхней и нижней челюсти, медиальные резцы нижней;
• 7-8 – верхние медиальные и нижние латеральные резцы;
• 8-9 – верхние латеральные резцы;
• 9-11 – нижние клыки;
• 10-12 – верхние и нижние первые премоляры;
• 11-13 – верхние клыки, верхние и нижние вторые премоляры;
• 12-14 – верхние и нижние вторые моляры.

• Выпадение молочных зубов
• Увеличение размера челюстных костей
• Незначительный отек десны и ее покраснение
• Зуд в зоне режущегося зуба

Если речь идет о малыше, то следует предпринять следующее:

• приобрести в аптеке специальные резиновые/силиконовые кольца (или приспособления иной формы) для того, чтобы ребенок мог их грызть;
• делать ему массаж десен чистым пальцем или надев на него специальный силиконовый напальчник для массажа (продается в аптеке);
• уделять больше внимания малышу, увеличить количество тактильных контактов;
• делать массаж пальчиков на ногах (это метод рефлексотерапии);
• готовить еду, которую малыш любит больше всего;
• питьевую воду давать по потребности, в этот период ребенок дополнительно теряет жидкость за счет усиленного слюноотделения;
• если температура самостоятельно не спадает, то дать ему жаропонижающий препарат (желательно в форме ректальной свечки, так исключается вредное воздействие лекарства на желудок). Принимайте только препараты, прописанные врачом!

При формировании постоянного прикуса негативные симптомы не столь выражены, как в младенчестве. Ребенок может ощущать дискомфорт в зоне десен, беспричинно раздражаться и капризничать. В этот период нужно следить за чистотой рук ребенка, так как неосознанно он будет постоянно тянуть их в рот. Для снятия зуда поможет полоскание теплым отваром ромашки или шалфея, употребление твердых овощей и фруктов. Чтобы отвлечь сына или дочь от дискомфортных ощущений, следует предложить интересные занятия: поиграть, почитать книжку и т. д.

• Значительное отклонение в сроке появления зуба над десной – может быть следствием наследственной предрасположенности или отсутствия зачатка
• Раннее прорезывание – может свидетельствовать о нарушениях работы эндокринной системы
• Нарушение принципа парности – может доказывать неправильное расположение зубных зачатков или их отсутствие
• Неестественный темный цвет эмали – может указывать на избыток железа в организме, на недостаточное слюнообразование, на наличии воспаления
• Визуально заметное нарушение расположения зубных рядов – говорит о патологии развития зубочелюстного аппарата.

Детские стоматологи сети стоматологических центров «Улыбнись» в Москве выяснят, правильно ли проходит прорезывание зубов у детей, с чем связаны возможные отклонения и как их исправить. Стоимость услуг вы можете посмотреть в прайсе нашего сайта или задать вопрос по телефону. Ждем вас и ваших деток каждый день в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

С нами вы можете не беспокоиться за здоровье зубов ваших детей!