Алексеевская
Зубная боль хоть однажды, но беспокоила каждого из нас. Причин болевых ощущений, вызванных проблемами с зубами, множество. Одна из них – трехканальный пульпит. Поговорим сегодня о том, в чем особенности пульпита в трехканальном зубе, какие виды этого заболевания существуют, в чем выражается симптоматика и как его диагностируют? Рассмотрим, как лечат пульпит и как обезболивают лечение. А для тех, кто откладывает визит к стоматологу, расскажем, к чему может привести такое отношение к своему здоровью.
Содержание статьи
Что такое трехканальный пульпит и чем он отличается от обычного
Чтобы была понятна природа заболевания, рассмотрим строение зуба. Зубная единица – это многослойный орган. Анатомически состоит из коронковой части (над десной) и корня (под десной). В наддесневой части покрыта эмалью – самой твердой тканью в организме человека, в поддесневой – дентальным цементом. Под эмалевым слоем – дентин, это самая объемная зубная ткань. Его плотность меньше, чем у эмали, но он надежно защищает пульповую камеру – полость, в которой находится пульпа («нерв» зуба). В ней сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные волокна.
Воспаление пульпы называется пульпитом. Причина – в инфицировании пульповой ткани. Воспалительный процесс начинается, когда болезнетворные бактерии попадают в пульпу. Это возможно, если пробита брешь в защитном барьере, т. е. произошла деструктуризация дентина и его последующее разрушение. А это, в свою очередь, случается при повреждении зубной эмали. Причем причина возникновения дефекта не имеет значения. Это может быть кариес (первичный или вторичный), травма зубного элемента, повышенная истираемость вследствие неправильного прикуса, дефицит минералов, микроэлементов и т. д.
Пульпа разделяется на две части – коронковую, находящуюся в коронке зубного элемента, и корневую – расположенную в каналах зуба. Соответственно, сколько корней, столько и каналов. При воздействии инфекционного агента воспаление пульповой ткани может начаться:
- в коронковой части по цепочке: эмаль → дентин → пульпа;
- в корневой, в этом случае болезнетворные бактерии проникают по току крови через апикальное отверстие на верхушке корня;
- по всему объему пульпы одновременно.
Трехканальный пульпит – это стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в пульпе моляров с тремя корнями и, соответственно – с тремя каналами. Лечение осуществляется в зависимости от степени поражения пульпы.
Виды трехканального пульпита
Пульпит в трехканальном зубе, как и в зубных элементах с меньшим числом каналов, бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания отличается резкой болью. Если не вылечить болезнь на этой стадии, то она перейдет в хроническую – периоды затишья будут чередоваться с приступами боли.
Острая форма пульпита бывает очаговой и диффузной. В первом варианте очаг инфекции локализованный, во втором – пульпа становится полностью инфицированной. Пульпит начинается с очаговой стадии, который длится до двух суток. Затем патогенные микроорганизмы заражают все пульповую ткань и болезнь переходит в диффузную фазу, продолжающуюся до двух недель. После этого заболевание перетекает в хроническую форму.
Причины развития трехканального пульпита
- Кариозный процесс
- Вторичный кариес (развивается после лечения первичного)
- Перегрев пульпы при препарировании дентальной единицы во время терапии кариеса (тепловая травма, неинфекционная форма заболевания)
- Травма зуба (коронки или/и корня)
- Воспаление пародонта
- Прием лекарств с побочным эффектом в виде размягчения эмали и дентина
- Инфицирование болезнетворной микрофлорой через питающие зуб кровеносные сосуды
Симптоматика заболевания
- Сильная боль, возникающая преимущественно ночью
- Характер болевых ощущений – приступообразный, иррадиирующий в висок и ухо
- Реакция зуба на термические и химические раздражители (горячее и холодное, сладкое и кислое)
Как диагностируют болезнь
Достоверная диагностика – залог правильного лечения. Поэтому перед планированием терапии проводится комплексное обследование:
- визуальный осмотр;
- ознакомление с жалобами;
- обследование с помощью стоматологического зонда для оценки состояния дентина и размеров разрушений;
- воздействие на больной зуб струей холодной воды или горячего воздуха (термопроба). Наличие реакции указывает на поражение пульповой ткани;
- оценка степени некротизации пульпы воздействием током малой силы (электроодонтодиагностика). Чем больше степень поражения, тем большая сила тока потребуется для ощущения боли;
- выполнение рентгенографии или визиографии для определения особенностей клинического случая.
Примечание: в наших филиалах применяется новейшее диагностическое оборудование, в том числе рентген-система 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph. Это позволяет поставить диагноз максимально точно.
Какие методики лечения существуют
Разработано несколько вариантов терапии пульпита. Выбор конкретного из них обусловлен степенью поражения пульповой ткани. Успешность стоматологических манипуляций зависит от мастерства врача и применяемого инструментария. Самый передовой на сегодняшний день метод – лечение с использованием дентального микроскопа. Это объясняется тем, что зубные каналы, которые необходимо тщательно прочистить в ходе терапии, очень малы (до 1 мм в диаметре) и извилисты. Микроскоп позволяет врачу увидеть их в 30-кратном увеличении. Поэтому риск врачебной ошибки снижается практически до ноля.
Важно: в сети клиник «Улыбнись» применяются дентальные микроскопы последнего поколения Carl Zeiss. Это позволяет нашим специалистам выполнить все манипуляции максимально качественно.
Методики терапии:
- консервативная – направлена на восстановление пульповой ткани. Воспаление ликвидируют противовоспалительными препаратами местного действия,
- которые помещают в полость зуба, очищенного от разрушенных тканей. Процесс лечения занимает несколько дней. На это время устанавливают временную пломбу. Затем, если боль не возобновляется, ставят постоянную;
- хирургическая – предусматривает витальное (фрагментарное) или девитальное (полное) удаление пульпы. Первый вариант применим только на начальной фазе заболевания у пациентов моложе 25 лет (когда активны процессы регенерации). При депульпировании пульпу удаляют полностью из камеры и каналов, после чего все пломбируют;
- комбинированная – подразумевает удаление пульпы из хорошо проходимых каналов и герметизацию тех, которые невозможно качественно очистить.
Лечебный процесс может быть выполнен за один или два визита к стоматологу, это зависит от особенностей клинического случая и возможной необходимости закладки лекарственных средств в каналы. Работа сразу над тремя зубными каналами занимает продолжительное время, это утомительно для пациента и врача. Поэтому для повышения качества лечебный процесс чаще всего разбивают на два этапа.
Как обезболивают лечение пульпита
В стоматологии существует два основных способа обезболивания:
- местная анестезия инъекционным методом, при которой обезболивается только локальный участок в зоне инъекции. Если пациент очень боится стоматологического лечения (дентофобия), то возможно дополнительное применение седации. Это легкое лекарственное торможение сознания, при котором снимается эмоциональное напряжение и человек перестает испытывать страх. Как правило, в стоматологии применяется ингаляционная закись азота;
- общая анестезия – наркоз. Применение такого вида обезболивания позволяет тотально «выключить» пациента. Он находится в глубоком медикаментозном сне, не ощущая при этом боли и эмоций. Решение о возможности использования наркоза принимает врач, ввиду большого количества противопоказаний.
Для сведения: лечение под седацией или наркозом проводят в филиале нашей клиники, расположенной в районе ст. метро «Алексеевская». Деятельность по применению общей анестезии официально лицензирована.
Что будет, если не идти к стоматологу
Некоторые пациенты даже при наличии сильной зубной боли часто откладывают визит к стоматологу. Это непростительное легкомыслие. Наличие очага инфекции в полости рта подобно бомбе замедленного действия – патогенная микрофлора может с током крови попасть в любой орган и тогда не миновать тяжелых для здоровья последствий. Кроме того, инфекционный агент из больного зуба может поразить ткани периодонта и даже инициировать воспалительный процесс в костной ткани челюсти, в том числе – ее некроз.
Рекомендация стоматолога: не откладывайте визит к стоматологу при боли в зубе! Это может негативно отразиться на вашем здоровье. Не стоит бояться боли при лечении, оно безболезненно благодаря применению эффективных анестетиков.
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает пациентам услуги по диагностике и лечению трехканального пульпита. Современная техническая оснащенность филиалов центра и высокая квалификация врачей позволяют нам успешно лечить стоматологические заболевания любой сложности. Гарантируем безопасность и эффективность предоставляемых услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье!
Задать вопрос
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Специалисты
-
Детский стоматолог-терапевт
-
Врач-стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Детский стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт
-
Врач стоматолог-терапевт