Кератопластики в стоматологии

Чтобы понять, что такое кератопластики и каков механизм их действия, рассмотрим, что такое слизистая полости рта и какая у нее структура. Внутренняя часть рта выстлана слизистой оболочкой. Ее структура многослойна. Верхний слой – эпителий. Это совокупность клеток, которые тесно прилегают друг к другу и образуют плотный слой, лежащий на базальной мембране (тонком бесклеточном слое). Эпителий является границей между внешней средой и организмом, поэтому снабжен множеством нервных окончаний. Следующий слой – соединительная ткань, играющая роль защитного каркаса.

Кератопластики – это препараты из природного или/и синтезированного сырья, которые обеспечивают нормализацию обменных процессов в эпителии слизистых оболочек и кожи. В стоматологии кератопластики используют для восстановления разрушенной структуры слизистой полости рта, т. е. для ее заживления при повреждении (независимо от причины).

Функции кератопластических препаратов:

• защита слизистой от раздражения;
• оказание противовоспалительного действия;
• обеспечение обволакивающего воздействия.

Полость рта – это начальный участок пищеварительного тракта, поэтому постоянно подвергается воздействию механических, термических и химических факторов. Особенностью слизистой является тот факт, что при малейшем повреждении она сразу инфицируется. Это обусловлено наличием огромного количества условно-патогенной микрофлоры во рту человека, которая не активна до появления провоцирующего фактора. В данном случае – дефекта на слизистой.

Возможные причины повреждения внутренней поверхности ротовой полости:

• механические: прикусывание, травмирование и т. д.;
• химические: ожог кислотой, воздействие кислотой и т. д.;
• термические: ожог субстанциями с высокой температурой;
• лучевые – воздействие ионизирующего излучения.

Симптомы дефекта слизистой:

• покраснение поврежденного участка;
• отек;
• отслаивание (десквамация) эпителия;
• эрозия или изъявление.

Основная цель при лечении слизистой – устранение травмирующего/провоцирующего фактора. К примеру, если травмирование происходит из-за скола на зубе, то первым делом нужно зашлифовать этот дефект или поставить пломбу (в зависимости от тяжести дефекта). После этого врач приступает к решению следующей задачи – созданию условий для заживления слизистой. Первый этап – очищение поврежденной поверхности от некротизированных (мертвых тканей) и гноя (при наличии). Второй этап – нанесение препарата-кератопластика на рану/язву методом аппликации или орошением с помощью спрея.

Механизм воздействия кератопластических препаратов на поврежденные ткани внутренней поверхности рта:

Выведение жидкости и кислорода из зоны поражения → Затухание воспалительного процесса → Восстановление обменных процессов в эпителии → Регенерация клеток → Образование нового слоя соединительной и эпителиальной ткани

• Ретинол (витамин А), растворенный в масле – для стимуляции регенерации эпителия
• Токоферола ацетат – для запуска клеточного метаболизма, заживления тканей
• Масло из семян шиповника или масляный экстракт мякоти – для восстановления эпителия при травматических, трофических и эрозивно-язвенных поражениях
• Облепиховое масло – для заживления эрозий и язв любой этиологии, повышения резистентности слизистой
• Олазоль – комбинированный препарат из облепихового масла, левомицетина, анестезина, борной кислоты. Оказывает противомикробное и восстанавливающее воздействие
• Актовегин, Солкосерил – препараты, изготавливаемые из телячьей крови. Они улучшают снабжение тканей кислородом, активизируют процессы обмена, ускоряют регенерацию
• Прополис и препараты на его основе – применяют для антисептического, противовоспалительного, анальгезирующего и регенерирующего воздействия

Меры профилактики тканей ротовой полости от повреждений довольно просты. Нужно своевременно устранять все факторы, которые могут стать причиной механического, химического и термического поражения слизистой.

Это значит, что нужно:

• своевременно обращаться к стоматологу, если на зубе появились острые кромки (при сколе эмали или пломбы);
• не грызть различные предметы (ручки, карандаши и т. д.);
• не оставлять в доступном месте кислотные и щелочные моющие средства (рекомендация для родителей маленьких детей);
• не употреблять слишком горячие напитки и блюда;
• поддерживать иммунитет.

Специалисты сети клиник «Улыбнись» в Москве оказывают услуги лечения тканей полости рта. Применение кератопластиков в стоматологии позволяет достичь эффекта безболезненно и по доступной цене. Мы гарантируем положительный результат терапии независимо от сложности клинического случая. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Ваше здоровье в надежных руках!