Не всегда патологии зубочелюстного аппарата можно исправить консервативными методами. Иногда приходится прибегать к хирургической операции – корригирующей остеотомии. В этой статье проанализируем, что это такое, в каких случаях применяют данный метод корректирующей хирургии, а когда он противопоказан. Рассмотрим виды остеотомии, узнаем о важности ортодонтических этапов в общей схеме корригирующего лечения.
Содержание статьи
Что такое корригирующая остеотомия
Немного теории:
- остеотомия – это хирургическое вмешательство, во время которого выполняют разрезание кости с целью ее укорочения, удлинения или изменения положения;
- корригирующая – это синоним понятия «корректирующая», т. е. изменяющая форму.
Вывод: корригирующая остеотомия в стоматологии – это хирургическая операция на костях зубочелюстного аппарата с целью изменения пропорций лицевого скелета. При сложных патологиях прикуса и/или анатомии лицевого скелета хирургическим методом моделируют челюстные кости. Остеотомия может быть одночелюстной (верхней или нижней челюсти), а также двухчелюстной.
Показания и противопоказания к проведению операций
Показания:
- Чрезмерное выдвижение вперед одной из челюстей
- Смещение одной или обеих челюстей в сторону
- Патологии смыкания зубов, не поддающаяся консервативному ортодонтическому лечению
- Значительное искажение пропорций лица
- Затруднение жевания и искажение дикции вследствие патологий развития лицевого скелета
Противопоказания:
- СПИД, ВИЧ, туберкулез
- Онкология
- Сложные сердечно-сосудистые патологии
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации
- Патология свертываемости крови
- Заболевания костной ткани
- Возраст до 18 лет (при отсутствии экстренных показаний)
- Беременность и грудное вскармливание
- Острое заболевание или обострение хронического
- Психические расстройства
Методики корригирующей остеотомии
Существует множество протоколов выполнения остеотомии. Выбор конкретного из них зависит от особенностей клинического случая. Методики остеотомии:
- косая скользящая – применяется при прогнатии и глубоком прикусе;
- межкортикальная плоскостная – при патологии развития нижней челюсти, при глубоком и открытом прикусе, при деформации челюстной дуги;
- сагиттальная плоскостная – при прогнатии и ретрогнатии;
- сегментарная – при необходимости смещения небольшого участка челюстной кости;
- фрагментарная – используется для перемещения части альвеолярного отростка;
- с фиксацией дистрактора на 3-4 месяца – при необходимости расширить нёба.
Ортодонтическая подготовка к остеотомии
Хирургическое исправление неправильного прикуса начинается с подготовительного ортодонтического этапа. Врач-ортодонт с помощью брекет-системы выравнивает зубные ряды относительно друг друга в амбулаторных условиях. Данный этап занимает 1-2 года, длительность зависит от сложности клинического случая. Далее пациенту дается направление в специализированную клинику-стационар. Там хирурги-стоматологи выполняют следующий этап лечения – ортогнатическую операцию с проведением корригирующей остеотомии.
Ортодонтическая коррекция после корригирующей остеотомии
Хирургическая операция исправляет неправильное положение костей лицевого скелета, но не в силах скорректировать аномальное положение зубов. Поэтому после операции пациент направляется к ортодонту для исправления этого дефекта. Корректирующая терапия проводится с использованием брекетов.
Важно: ортодонтические этапы при выполнении хирургической коррекции зубочелюстного аппарата имеют огромное значение, поэтому выполнять их нужно у опытных врачей-ортодонтов. Специалисты нашей сети клиник имеют большой практический опыт подготовки пациентов к хирургическому лечению челюстно-лицевых патологий – от 10 лет и больше.
Алгоритм коррекции патологий зубочелюстного аппарата с остеотомией
К сведению: диагностика в нашей сети стоматологий осуществляется на высокоточном рентген-аппарате с функцией 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph. Это позволяет максимально точно оценить состояние костной ткани черепа и мягких тканей, положения костей и зубов, а также разработать схему ортодонтических этапов лечения.
Специалисты сети клиник «Улыбнись» в Москве предлагают услуги ортодонтической подготовки к корригирующей остеотомии. Мы гарантируем положительный результат подготовительного этапа и ортодонтической коррекции после проведения хирургического лечения. Ждем вас каждый день в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».
Нам можно доверить свое здоровье!
Вопросы и ответы
А долго ли длится реабилитация после операции?
Реабилитационный период после остеотомии длится около 3 недель. За это время спадает отек.
Сколько времени придется провести в стоматологическом стационаре, где будут делать операцию?
Длительность врачебного наблюдения в стоматологическом стационаре после операции зависит от сложности клинического случая, возраста пациента и состояния его здоровья. В среднем это занимает от 3 дней до 2 недель.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Система оплаты первоначального взноса рассчитывается индивидуально в зависимости от количества капп: от 30000р до 160000р
Ортодонтическая пластинка с одним винтом 25 000 рублей.
Сложная пластинка ортодонтическая с 2-мя и более винтами - 27 000 рублей.
Стоимость включает: пластинка, планирование ее конструкции изготовление, сдача и обучение ношения.
Стоимость включает: каппы, ежемесячные посещения по активации кап, ретенционные (удерживающие) аппараты.
Система оплаты: 142 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 16 месяцев (ежемесячный взнос – 13 000 рублей)- при использовании до 26 капп.
156 000 рублей – взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 18 месяцев (ежемесячный взнос – 13 000 рублей)- при использовании от 27 капп.
Трейнер Мицериум – 27 000 рублей.
Миобрайс – 25 000 рублей.
LM-активатор – 25 000рублей.
Стоимость включает: аппарат, подбор его размера и вида, сдача и обучение ношению.
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается равными взносами на 20 месяцев (ежемесячный взнос – 13 700рублей).
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 взносов по 14 700 рублей.
Система оплаты: 60 000 рублей – первоначальный взнос. Оставшаяся сумма разбивается на 20 ежемесячных взносов по 13 200 рублей.
Банузова Т.А. и Ременская С.О работают по индивидуальному прайс-листу(стоимость лечения от 350 т.р).
Стоимость сложных случаев с подготовкой к ортогнатической хирургии: стоимость лечения+10%