Некоторые стоматологические проблемы можно решить только хирургическим путем. Для того, чтобы получить доступ к зоне проведения манипуляций, необходимо отслоить верхний слой (лоскут) десны, а после проведения необходимых действий – вернуть в прежнее положение. Этот процесс называется лоскутной операцией. Рассмотрим, для чего нужны такие хирургические вмешательства, и есть ли противопоказания к их проведению. Проанализируем методический алгоритм оперативного вмешательства и узнаем, что советуют врачи по поводу ухода за полостью рта после выполнения лоскутной операции.
Содержание статьи
Показания и противопоказания к лоскутной операции
Любое хирургическое вмешательство – это всегда стресс для организма. Не является исключением и выполнение лоскутной операции, суть которой – обеспечение доступа к зоне воспаления или атрофированной (разреженной) костной ткани для наращения ее объема. К оперативному лечению прибегают только тогда, когда иные способы терапии оказываются неэффективными. Стоит отметить, что существуют и противопоказания, при которых (в отсутствии угрозы жизни человека) хирургические меры находятся под запретом. Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные, имеющие временный характер.
Показания:
- Пародонтит 3 и 4 стадии клинического течения – для очищения глубоких (более 5 мм) пародонтальных карманов и зубных корней от некротизированных тканей, болезнетворного бактериального налета, твердых отложений
- Обнажение корней зубов – для чистки и антибактериальной обработки
- Чрезмерная подвижность зубных элементов
- Патологические изменения десны (рецессия) в результате заболевания или врожденных дефектов
- Атрофированная костная ткань – для остеопластики (наращения ее объема или уплотнения структуры) перед имплантацией
Абсолютные противопоказания:
- СПИД, ВИЧ, гепатиты
- Тяжелое течение сердечно-сосудистых патологий
- Болезни крови
- Остеомиелит
Относительные запреты:
- Любое заболевание в острой форме
- Кариес
- Воспалительные процессы в полости рта
- Беременность
- Кормление грудью
Подготовительный этап
Перед тем, как назначить операцию, хирург-стоматолог проводит тщательную диагностику визуальным и аппаратным методом. Рентгенография и (или) компьютерная томограмма позволяют оценить состояние тканей, выявить очаги воспалений, разработать схему операции. При наличии показаний проводится полная санация ротовой полости: лечение зубов и десен, процедура комплексного профессионального очищения. При шаткости элементов зубного ряда выполняют шинирование (фиксация шины на шатающиеся зубы для стабилизации их положения).
Ход операции
Хирургические манипуляции выполняются в несколько этапов:
- Обезболивание – введение эффективного анестетика в десну, в зоне которой будут проводиться разрезы, инъекционным методом. Доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей здоровья конкретного пациента.
- Обработка операционного поля антисептиком.
- Выполнение вертикальных разрезов с двух сторон в вертикальной проекции над проблемной зоной.
- Формирование надкостничного лоскута.
- Выполнение процедур, ради которых проводится лоскутная операция. К ним относятся: интеграция искусственных или донорских остеоматериалов для регенерации кости, чистка пародонтальных карманов, удаление камней и шлифовка корней, другие манипуляции.
- Возвращение лоскута на прежнее место и фиксация его швами.
- На заметку: при введении анестетика возможно появление аллергической реакции. Поэтому врач перед инъекцией обязательно уточняет, нет ли у пациента аллергии к вводимому препарату. Если вам никогда ранее не делали обезболивание, то сообщите об этом стоматологу.
Результаты хирургического вмешательства
Спустя несколько дней после лоскутной операции врач снимет швы или они рассосутся сами (в зависимости от применяемого шовного материала).
По итогам хирургического вмешательства могут быть реализованы следующие задачи:
- полное удаление патогенной микрофлоры;
- устранение пародонтальных карманов;
- остеопластика;
- пластика рецессий;
- корректировка формы десен.
Мнение врача: очень редко, но у пациентов случаются осложнения. Что может произойти: кровотечение, воспаление, отторжение интегрированного костного материала. При появлении указанных явлений не стоит паниковать, все это можно купировать. Следует не затягивать визит к врачу в надежде, что «само пройдет». Только специалист сможет оказать квалифицированную помощь.
Рекомендации по послеоперационному уходу
Об эффективности лоскутной операции можно судить после того, как будут пройдены трудности послеоперационного периода. Осложнения могут свести «на нет» все усилия хирурга. Огромное значение в благополучном исходе имеет домашний уход за полостью рта. Чтобы избежать осложнений, пациент должен строго придерживаться выданных врачом рекомендаций и предписаний, а при возникновении тревожных симптомов немедленно обратиться к лечащему хирургу-стоматологу. Что должно насторожить: повышение температуры тела, отек десны, болевые ощущения в ротовой полости.
Советы специалистов:
- нельзя убирать тампон, наложенный врачом, в течение 4 часов. В этот же период запрещено есть и пить;
- не рекомендуется чистить зубы, полоскать рот и курить в течение суток после оперативного вмешательства;
- нужно прикладывать холод к наружной поверхности щеки со стороны операционной раны;
- следует принимать обезболивающий препарат при возникновении боли;
- необходимо пройти курс антибактериальной терапии, пропив антибиотики, прописанные доктором;
- следует регулярно полоскать рот раствором антисептика;
- до снятия швов нельзя допускать физических нагрузок, в том числе – занятий физкультурой;
- запрещено посещать солярий, баню, сауну, пляж;
- пища должна быть мягкая и чуть теплая, в первые дни – протертая.
Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает услуги по выполнению лоскутных операций. Хирурги-стоматологи имеют высокую квалификацию и совершенствуют свое мастерство в ведущих клиниках стоматологии России и Европы. Уровень оказываемых услуг соответствует международным стандартам, действует система семейных и накопительных скидок.
Филиалы нашего ортодонт-центра расположены в Москве в пешей доступности от метро:
- ст. Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
- ст. Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.
Нашим врачам можно доверить свое здоровье. Мы ждем вас ежедневно, записывайтесь и приходите на прием!
Вопросы и ответы
Достаточно ли местной анестезии, чтобы не чувствовать боль при операции?
Достаточно, операция длится меньше часа, поэтому местный анестетик полностью блокирует болевые ощущения. Современные препараты оказывают надежный противоболевой эффект.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет