+7 (499) 174-92-92
Заказать звонок
Стоматология  «Улыбнись»
Запись онлайн
Услуги
  • Профилактика зубов
    • Чистка зубов Air Flow
    • Чистка зубов Air Flow Prophylaxis Master
    • Комплексная чистка
    • Фторирование зубов
    • Ультразвуковая чистка
  • Лечение зубов
    • Консультация терапевта
    • Эндодонтия
    • Лечение зубов под седацией взрослым
    • Лечение зубов под наркозом взрослым
    • Лечение корневых каналов под микроскопом
    • Лечение кисты зуба
    • Лечение зубов под микроскопом
    • Перелечивание каналов
    • Лечение Периодонтита
    • Реставрация зубов
    • Лечение Кариеса
    • Лечение Пульпита
  • Лечение зубов детям
    • Консультация детского стоматолога
    • Диагностика зубов у детей
    • Ремтерапия для детей
    • Фторирование зубов у детей
    • Профессиональная чистка зубов детям
    • Герметизация фиссур у детей
    • Лечение постоянных зубов у детей
    • Лечение молочных зубов
    • Лечение зубов детям под микроскопом
    • Лечение периодонтита у детей
    • Лечение пульпита молочных зубов у детей
    • Лечение кариеса зубов у детей
    • Удаление зубов под седацией детям
    • Удаление зубов под наркозом детям
    • Лечение зубов под наркозом детям
    • Лечение зубов под седацией детям
  • Ортодонтия
    • Консультация Ортодонта
    • Подготовка к ортогнатической хирургии
    • Реабилитация после ортогнатической хирургии
    • Каппы FlexiLigner
    • Брекеты Н4
    • Брекеты Hype
    • Брекеты Damon Q
    • Брекеты Damon Clear
    • Брекеты Biomim
    • Брекеты Advanced
    • Win лингвальные брекеты
    • Ретейнеры
    • Ортодонтическая диагностика
    • Лингвальные брекеты
    • Лигатурные брекеты
    • Самолигирующие брекеты Damon
    • Керамические брекеты
    • Металлические брекеты
    • Брекеты Victory
  • Протезирование зубов
    • Консультация Ортопеда
    • Эстетическая Стоматология
    • Протезирование зубов под наркозом
    • Виниры
    • Люминиры
    • Микропротезирование
    • Циркониевые коронки
    • Керамические коронки
    • Протезирование передних зубов
    • Пластиночные зубные протезы
    • Бюгельные зубные протезы
    • Протезирование зубов All-on-4
    • Протезирование на имплантах
    • Мостовидные протезы
    • Комбинированные протезы
    • Несъемные протезы
    • Съемные протезы
  • Имплантация зубов
    • Консультация Хирурга Имплантолога
    • Имплантация зубов под наркозом
    • Аугментация и наращивание костной ткани
    • Синус-лифтинг
    • Остеопластика
    • Имплантация передних зубов
    • Классическая имплантация
    • Одномоментная имплантация зубов
    • Импланты Dentium
    • Импланты Astra Tech
    • Импланты Nobel Biocare
    • Лоскутная операция
  • Удаление зубов
    • Удаление зубов под наркозом взрослым
    • Удаление зубов под седацией взрослым
    • Удаление зуба мудрости под седацией
    • Удаление зуба мудрости под наркозом взрослым
    • Удаление зуба мудрости
    • Удаление зуба сложное
    • Удаление молочных зубов
  • Пародонтология
    • Консультация пародонтолога
    • Лечение вектором
    • Пластика десны
    • Лечение Пародонтита
    • Лечение Пародонтоза
    • Лечение Гингивита
    • Вестибулопластика
  • Детская Ортодонтия
    • Консультация и Диагностика
    • Трейнеры
    • Пластинки
    • Ортодонтические аппараты
    • Флексики
    • Каппы KidsLight
  • Отбеливание зубов
    • ZOOM 4 отбеливание
    • Домашнее отбеливание
  • Рентгенологическое исследование
    • Ортопантомограмма
    • Телерентгенограмма
    • Компьютерная томография
    • Рентген пазух носа
  • Косметология
    • Фототерапия BBL. Фотоомоложение
    • Лечение волос
    • Процедура HydraFacial
    • Лечение акне Hydrafacial (хайдра фешл)
    • Ультразвуковая чистка лица
    • Биоревитализация
    • Пилинги
    • Ботулинотерапия
    • Контурная пластика
    • Мезотерапия лица
    • Уходы Zein Obagi
    • Биоревитализация препаратами REVI
    • Комбинированная чистка лица
    • Мезотерапия шеи
    • Механическая чистка лица
    • Консультация косметолога
    • BBL Body (тело)
    • BBL Forever Young
    • Плазмотерапия
    • Микротоковая терапия
Цены
  • Ортодонтическое лечение
  • Терапевтическое лечение
  • Ортопедическое лечение
  • Хирургическое лечение
  • Рентгеновское исследование
  • Профилактика и гигиена
  • Детское лечение зубов
  • Косметология
Акции
Клиники
  • О клиниках
  • Лицензии
  • Отзывы
Врачи
  • Ортодонты
    • Банузова Татьяна Александровна
    • Ременская Софья Олеговна
    • Дудаева Залина Владимировна
    • Воропаева Ксения Растиславовна
    • Пивоваров Александр Игоревич
    • Ушакова Александра Геннадьевна
  • Ортопеды
    • Гречкин Алексей Викторович
    • Цой Анастасия Геннадиевна
    • Сысоев Павел Геннадьевич
  • Хирурги
    • Бородин Михаил Станиславович
    • Поздеев Игорь Андреевич
    • Бударова Светлана Алексеевна
  • Терапевты
    • Арзиманова Виолетта Александровна
    • Филипенко (Шершнева) Виктория Олеговна
    • Майсурадзе Марика Давидовна
    • Тхагапсова Арина Рафаэльевна
    • Будаев Дмитрий Викторович
    • Грабко Ольга Анатольевна
  • Детские стоматологи
    • Гринденко Инна Сергеевна
  • Косметологи
    • Тадевосян Диана Артаваздовна
    • Бугакова Елена Станиславовна
Статьи
Контакты
Ещё
    Стоматология  «Улыбнись»
    Стоматология  «Улыбнись»
    • Главная
    • Статьи
    • Межкортикальная остеотомия

    Межкортикальная остеотомия

    Добавлено: 13.09.2023 Обновлено: 03.12.2023
    Оцените Статью
    (0)
    816 2
    Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 38
    Эксперт статьи, которую Вы читаете:
    Бородин Михаил Станиславович
    Хирург, ведущий специалист сети Улыбнись
    10 лет
    Стаж работы
    Алексеевская
    +7 (499) 174-92-92
    ул. 3-я Мытищинская д.3 к.2
    Шелепиха
    +7 (499) 174-92-92
    Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК "Сердце Столицы"
    Запись онлайн

    Если вам приходилось в стоматологической клинике не только кариес лечить, то вы, наверно, замирали от ужаса, услышав от врача какой-либо мудреный термин. Но на самом деле не все так страшно, что пугающе звучит. Сегодня мы поговорим о том, что такое межкортикальная остеотомия, какие показания для ее выполнения существуют и какие противопоказания. Рассмотрим условия, при которых этот метод приемлем для реализации. Узнаем про материалы, используемые для восстановления объема костной ткани при выполнении остеотомии. Оценим преимущества и недостатки метода.  

    Содержание статьи

    1. Что такое межкортикальная остеотомия
    2. Показания для костной пластики и противопоказания
    3. Условия для выполнения межкортикальной остеотомии
    4. Материалы, применяемые для восстановления костной ткани при остеотомии
    5. Преимущества межкортикальной остеотомии и ее недостатки
    6. Этапы проведения операции с одномоментной имплантацией

    Что такое межкортикальная остеотомия

    Восстановление утраченных зубов методом имплантации уже давно зарекомендовало себя как надежный и эстетичный способ зубопротезирования. К сожалению, имплантирование искусственного зубного корня имеет множество противопоказаний. Одно из них – дефицит костной ткани в зоне планируемой интеграции импланта. И это обосновано – ведь для фиксации стержня из титанового сплава нужна прочная основа, которая сможет выдержать жевательную нагрузку и непосредственно сам имплант.

    Поэтому при наличии дефицита объема кости выполняют хирургическую операцию по подсадке костного материала в зону будущей имплантации. Ее называют остеопластикой. Доступ к этой зоне осуществляют методом остеотомии, т. е. рассечением кости в месте дефекта. Один из вариантов остеопластики – межкортикальная остеотомия. Суть межкортикальной технологии – расщепление (раздвижение) альвеолярного гребня вдоль с последующей укладкой в сформированную щель костного материала. Применение данного метода позволяет выполнить как одномоментную (т. е. сразу) имплантацию, так и отсроченную на время, необходимое для приживления костного материала (на 4-6 месяцев). Оба варианта дают высокую приживаемость имплантов – 97-98 процентов.

    Для справки: альвеолярный гребень – это утолщение на челюстной кости, в которой располагаются альвеолярные зубные лунки (т. е. впадины в кости, где растут зубы).

    Следовательно, межкортикальная остеотомия – это протокол хирургической операции, выполняемой с целью ликвидации дефицита костной ткани. Реализуется путем продольного рассечения альвеолярного гребня с заполнением образовавшейся щели костнопластическим материалом.

    Показания для костной пластики и противопоказания

    Показанием для операции является атрофия альвеолярной части нижней челюсти или альвеолярного отростка верхней при отсутствии нагрузки вследствие утраты зуба. Что, в свою очередь, вызвало дефицит костной ткани в зоне планируемой имплантации.

    Противопоказания:

    • СПИД, ВИЧ
    • Онкология
    • Возраст до 18 лет
    • Плохая свертываемость крови
    • Заболевания костной ткани
    • Бруксизм (неконтролируемое скрежетание зубами)
    • Психические расстройства
    • Беременность и грудное вскармливание младенца
    • Любые острые заболевания и обострение хронических
    • Стоматологические и пародонтологические патологии
    • Алкоголизм и наркомания

    Условия для выполнения межкортикальной остеотомии

    Реализация данного протокола остеотомии возможна не всегда даже при отсутствии противопоказаний к операции. Необходимо выполнение ряда условий:

    • ширина альвеолярного гребня ≥ 3 мм;
    • высота ≥ 10 мм;
    • расстояние до нижнечелюстного нерва или гайморовых пазух ≥ 2мм;
    • промежуток между вживляемым имплантом и соседним зубом ≥ 3мм.

    Материалы, применяемые для восстановления костной ткани при остеотомии

    Для ликвидации дефицита кости применяют костнопластичные материалы (трансплантаты). Они обладают свойствами приживляться к костной ткани пациента. Трансплантаты бывают нескольких видов:

    • аутогенные, т. е. изъятые у самого пациента;
    • аллогенные – взятые у донора;
    • ксеногенные – полученные от животных;
    • аллопластические – синтезированные из искусственного сырья.

    В современной стоматологической хирургии, как правило, применяют аутогенные и аллопластические трансплантаты.

    Преимущества межкортикальной остеотомии и ее недостатки

    Преимущества:

    • Результативное устранение дефицита объема кости
    • Минимизация операционного травмирования → быстрая восстанавливаемость пациента
    • Уменьшение общей продолжительности зубопротезирования с опорой на импланты за счет совмещения этапа подсадки костного материала с одномоментной имплантацией
    • Возможность применения технологии на верхней и на нижней челюсти

    Недостатки метода:

    • Ограничение по протяженности выполнения расщепления кости – не более 4 зубов подряд
    • Необходимость соблюдения определенных условий относительно положения и размера дефекта

    Этапы проведения операции с одномоментной имплантацией

    Диагностический
    Оценка состояния здоровья пациента (для выяснения наличия противопоказаний). Выявление особенностей клинического случая с применением аппаратных методов диагностики
    Подготовительный
    Санация полости рта: лечение зубов и пародонта, аппаратная чистка зубов
    Хирургический
    Обезболивание выбранным методом, отслаивание десны для получения доступа к челюстной кости. Выполнение остеотомии (разреза кости), установка импланта, заполнение пустот костным материалом. Ушивание операционной раны.
    Примечание 1: обезболивание операции в нашей сети клиник может быть осуществлено с помощью местной анестезии, местной анестезии + доп. седации, наркоза. Седацию и наркоз мы делаем в филиале, расположенном на 3-ей Мытищинской улице.
    Примечание 2: при наличии противопоказаний к одномоментной имплантации, имплант не устанавливают, десну зашивают и ожидают окончания процесса приживления костного материала. Через 4-6 месяцев проводят имплантацию.

    Специалисты сети клиник «Улыбнись» в Москве предлагают услуги остеопластики, в том числе – методом межкортикальной остеотомии. Мы гарантируем положительный результат хирургического лечения независимо от сложности клинического случая. Ждем вас каждый день в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

    Мы сделаем вашу улыбку красивой!

    Оцените Статью
    (0)
    816 2
    Рейтинг статьи 5/5. Оценок: 1
    Рекомендуем к прочтению статью: Ортотопическая трансплантация в стоматологии, а также эту статью: https://co-ulybnis.ru/articles/chto-takoe-periostit-chelyusti-ili-flyus/ подготовленную ведущим экспертом, специалистом сети стоматологических клиник «Улыбнись».
    Эксперт статьи, которую Вы читаете:
    Бородин Михаил Станиславович
    Хирург, ведущий специалист сети Улыбнись
    10 лет
    Стаж работы
    Алексеевская
    +7 (499) 174-92-92
    ул. 3-я Мытищинская д.3 к.2
    Шелепиха
    +7 (499) 174-92-92
    Шелепихинская Наб., Д.34, К.1, ЖК "Сердце Столицы"
    Запись онлайн

    Вопросы и ответы

    Карина

    Какие правила есть после операции?

    Ответ врача:

    Пока не заживет операционная рана, следует придерживаться определенных правил: тщательно соблюдать гигиену полости рта (полоскать антисептиками), употреблять протертую пищу (не горячую и не холодную), избегать физических нагрузок, принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом.

    Уля

    Сколько длится операция по расщеплению альвеолярного гребня?

    Ответ врача:

    Операция межкортикальной остеотомии в среднем длится около часа.

    Задать вопрос

    Оставляя комментарий на сайте, пожалуйста, проявляйте уважение и толерантность к своим собеседникам даже в том случае, если Вы не разделяете их мнение


    Читайте также

    Что делать после имплантации зубов: рекомендации пациенту
    Хирургия
    Что делать после имплантации зубов: рекомендации пациенту
    Удаление зубов мудрости при брекетах у подростков
    Хирургия
    Удаление зубов мудрости при брекетах у подростков
    Срок службы имплантов зубов
    Хирургия
    Срок службы имплантов зубов

    Услуги

    Консультация пародонтолога
    Консультация пародонтолога
    Своевременная консультация пародонтолога – гарантия результативного лечения болезней пародонта или их предупреждения. К врачу следует обратиться, если у вас появилась отечность или/и кровоточивость десен, болевые ощущения при жевании, подвижность зубов.
    Консультация Хирурга Имплантолога
    Консультация Хирурга Имплантолога
    У каждого, кто задумался о протезировании зубов, неизбежно возникает вопрос о том, каким способом это лучше сделать: стандартным зубопротезированием или посредством установки имплантов. В этом случае консультация стоматолога-имплантолога просто необходима.
    Лечение вектором
    Лечение вектором
    Современные технологии помогают вылечить даже самые сложные заболевания зубов и пародонта. В том числе это относится к лечению зубов аппаратом Вектором.
    Пластика десны
    Пластика десны
    Если вы хотите иметь красивый естественный контур десневой линии, то помочь в этом может пластика десны.
    Лечение Пародонтита
    Лечение Пародонтита
    Ищете клинику, где вам эффективно, безболезненно и по доступной цене проведут лечение пародонтита? В сети стоматологий «Улыбнись» врачи-пародонтологи оперативно выполнят диагностику, разработают план терапии и приведут ткани пародонта в порядок.

    Цены

    Возможен как наличный, так и безналичный расчет

    Запись онлайн
    3 600 р.
    Седация (закись азота) 1 час
    3 600 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    16 600 р.
    Наркоз 1 час
    16 600 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    85 000 р.
    Имплантация с использованием имплантата Nobel, Straumann slactive
    85 000 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    70 000 р.
    Имплантация с использованием имплантата Astra, Straumann
    70 000 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    20 000 р.
    Пластика уздечки языка
    20 000 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    47 000 р.
    Имплантация с использованием имплантата Dentium
    47 000 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    10 500 р.
    Пластика уздечки верхней и нижней губы
    10 500 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    16 000 - 18 000 р.
    Удаление ретенированного зуба (не прорезавшегося)
    16 000 - 18 000 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    11 400 р.
    Удаление зуба мудрости(прорезавшегося)
    11 400 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    7 300 р.
    Удаление постоянного зуба
    7 300 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    3 800 р.
    Удаление молочного зуба
    3 800 р.
    Запись онлайн
    Запись онлайн
    3 700 р.
    Консультация врача-хирурга-имплантолога с изготовлением компьютерной томограммы
    3 700 р.
    Запись онлайн
    При оплате консультации у одного специалиста пациенты получают возможность консультации у других специалистов центра бесплатно.
    Запись онлайн
    900 р.
    Консультация врача-хирурга-имплантолога
    900 р.
    Запись онлайн

    Наши Врачи

    • Бородин Михаил Станиславович
      Бородин Михаил Станиславович
      Более 10 лет стажа
      Хирург-имплантолог

      Запись онлайн
    • Гречкин Алексей Викторович
      Гречкин Алексей Викторович
      Более 19 лет стажа
      Врач стоматолог-ортопед

      Запись онлайн

    Отзывы пациентов

    • Павел

      Такой молодой врач, а свою работу знает на отлично! Два дня назад удаляла мне зуб – я даже не понял, как это произошло. Спасибо!

    • Василина Цуркова

      Александр Михайлович, лучший в своём деле!!!!! Я прошла, с Его золотыми руками, две операции по удалению всех 8рок и одну, по удалению сверхкомплектного зуба. Я так сильно боялась и за процесс, и за восстановление после, но я до луны и обратно бдагодарна, что попала именно к Нему. Таких врачей единицы. Врач-хирург, который работает с головой, лицом и рядом с мозгом!!!!! Александр Михайлович настолько настоящий, грамотный, умный, внимательный врач, что хочется сказать только одно, как замечательно, что Вы выбрали эту профессию. Если, Вы это читаете, уважаемый Александр Михайлович, знайте что, Вы тот самый врач, который сделал правильный выбор в жизни и тем самым, подарили нам, вашим пациентам веру в то, что есть врачи,в руках которых можно быть уверенными, что все БУДЕТ ХОРОШО!!!! СПАСИБО

    • Кирилл

      Это виртуоз своего дела, уже слышал о его золотых руках, а вчера убедился и сам. Он удалил мне зуб мудрости, который не прорезался и воспалился. Все прошло как «по маслу» - быстро и без осложнений.

    • Вероника Р.

      Чудо что за доктор! Очень легкая рука, внимательное отношение. Я рада, что попала на лечение пародонта именно к ней. Светлана Алексеевна привела мои десны в порядок.

    Вернуться Следующий

    • Профилактика зубов
      • Чистка зубов Air Flow
      • Ультразвуковая чистка
      • Фторирование зубов
      • Комплексная чистка
      • Чистка зубов Air Flow Prophylaxis Master
    • Лечение зубов
      • Консультация терапевта
      • Лечение Пульпита
      • Лечение Кариеса
      • Реставрация зубов
      • Лечение Периодонтита
      • Перелечивание каналов
      • Лечение зубов под микроскопом
      • Лечение кисты зуба
      • Лечение корневых каналов под микроскопом
      • Лечение зубов под наркозом взрослым
      • Лечение зубов под седацией взрослым
      • Эндодонтия
    • Лечение зубов детям
      • Лечение зубов под седацией детям
      • Лечение зубов под наркозом детям
      • Удаление зубов под наркозом детям
      • Удаление зубов под седацией детям
      • Лечение кариеса зубов у детей
      • Лечение пульпита молочных зубов у детей
      • Лечение периодонтита у детей
      • Лечение зубов детям под микроскопом
      • Лечение молочных зубов
      • Лечение постоянных зубов у детей
      • Герметизация фиссур у детей
      • Профессиональная чистка зубов детям
      • Фторирование зубов у детей
      • Ремтерапия для детей
      • Диагностика зубов у детей
      • Консультация детского стоматолога
    • Ортодонтия
      • Консультация Ортодонта
      • Металлические брекеты
      • Керамические брекеты
      • Самолигирующие брекеты Damon
      • Лигатурные брекеты
      • Лингвальные брекеты
      • Ортодонтическая диагностика
      • Ретейнеры
      • Win лингвальные брекеты
      • Брекеты Advanced
      • Брекеты Biomim
      • Брекеты Damon Clear
      • Брекеты Damon Q
      • Брекеты Hype
      • Брекеты Н4
      • Каппы FlexiLigner
      • Реабилитация после ортогнатической хирургии
      • Подготовка к ортогнатической хирургии
      • Брекеты Victory
    • Протезирование зубов
      • Консультация Ортопеда
      • Съемные протезы
      • Несъемные протезы
      • Комбинированные протезы
      • Мостовидные протезы
      • Протезирование на имплантах
      • Протезирование зубов All-on-4
      • Бюгельные зубные протезы
      • Пластиночные зубные протезы
      • Протезирование передних зубов
      • Керамические коронки
      • Циркониевые коронки
      • Микропротезирование
      • Люминиры
      • Виниры
      • Протезирование зубов под наркозом
      • Эстетическая Стоматология
    • Имплантация зубов
      • Консультация Хирурга Имплантолога
      • Лоскутная операция
      • Импланты Nobel Biocare
      • Импланты Astra Tech
      • Импланты Dentium
      • Одномоментная имплантация зубов
      • Классическая имплантация
      • Имплантация передних зубов
      • Остеопластика
      • Синус-лифтинг
      • Аугментация и наращивание костной ткани
      • Имплантация зубов под наркозом
    • Удаление зубов
      • Удаление молочных зубов
      • Удаление зуба сложное
      • Удаление зуба мудрости
      • Удаление зуба мудрости под наркозом взрослым
      • Удаление зуба мудрости под седацией
      • Удаление зубов под седацией взрослым
      • Удаление зубов под наркозом взрослым
    • Пародонтология
      • Консультация пародонтолога
      • Лечение вектором
      • Пластика десны
      • Лечение Пародонтита
      • Лечение Пародонтоза
      • Лечение Гингивита
      • Вестибулопластика
    • Детская Ортодонтия
      • Консультация и Диагностика
      • Трейнеры
      • Пластинки
      • Ортодонтические аппараты
      • Флексики
      • Каппы KidsLight
    • Отбеливание зубов
      • Домашнее отбеливание
      • ZOOM 4 отбеливание
    • Рентгенологическое исследование
      • Рентген пазух носа
      • Компьютерная томография
      • Телерентгенограмма
      • Ортопантомограмма
    • Косметология
      • Фототерапия BBL. Фотоомоложение
      • Лечение волос
      • Процедура HydraFacial
      • Ультразвуковая чистка лица
      • Лечение акне Hydrafacial (хайдра фешл)
      • Биоревитализация
      • Пилинги
      • Ботулинотерапия
      • Мезотерапия лица
      • Контурная пластика
      • Уходы Zein Obagi
      • Микротоковая терапия
      • Плазмотерапия
      • BBL Forever Young
      • BBL Body (тело)
      • Консультация косметолога
      • Механическая чистка лица
      • Мезотерапия шеи
      • Комбинированная чистка лица
      • Биоревитализация препаратами REVI

    Записать на прием

    Заполните поля, и администратор свяжется с Вами в ближайшее время


    +7 (499) 174-92-92
    Заказать звонок
    на Алексеевской:
    alex@co-ulybnis.ru

    На Шелепихе:
    shel@co-ulybnis.ru
    Москва, ул. 3-я Мытищинская д.3 к.2

    Шелепихинская наб., д.34, к.1, ЖК «Сердце столицы»
    Стоматология Улыбнись в соц. сетях
    • Вконтакте
    • Telegram
    • Rutube
    • YouTube.

    БьютиНега в соц. сетях
    • Вконтакте
    • Telegram
    • Дзен
    Версия для
    печати
    © 2023 Стоматология «Улыбнись»
    Карта сайта
    Лицензии Политика конфиденциальности