Микропротезирование

Микропротезирование зубов – это один из вариантов устранения дефектов зубной ткани, образовавшихся в результате стоматологических заболеваний или иных причин. Применяют в случае, если пломбированием дефект удалить не представляется возможным, а устанавливать обычный зубной протез нецелесообразно. Основное отличие от стандартного зубопротезирования – малый размер протезов и, как следствие – отсутствие необходимости препарирования (обтачивания) зубов или их минимальная обработка.

Показания:

• Скол или трещина на эмали
• Небольшая кривизна направления роста зуба
• Диастема (увеличенный межзубный промежуток)
• Неустранимая химическим отбеливанием пигментация эмалевого слоя
• Аномальная стираемость
• Разрушение коронковой части зуба до 40 %
• Отсутствие зуба (не во всех случаях, при выполнении определенных условий)

Классификация микропротезов выполняется в зависимости от назначения. Если отсутствует зуб, то используют адгезивный протез, если нужно установить временную имитацию зуба, то устанавливают «бабочку», если дефекты жевательной поверхности – вкладки, если нужно улучшить эстетику передних зубов – виниры или люминиры.

«Бабочка» – это съемный микропротез, не требующий препарирования. Применяется при отсутствии 1-2 зубов. Конструкция состоит из мягкой нейлоновой/акриловой основы, частично покрывающей десны и нёбо, и зафиксированной на ней имитации одного или двух зубов. Протез закрепляют с помощью крючков-кламмеров, которые плотно охватывают опорные зубы. Чаще всего микропротез используют для временного восстановления целостности зубного ряда. Например, после имплантации до окончания процесса остеоинтеграции (вживления) искусственного корня.

Адгезивный протез устанавливают при отсутствии одного элемента зубного ряда. Этот микропротез представляет собой мостовидную конструкцию. От классического «моста» отличается тем, что на опорные зубы не надевают коронки, а крепят к ним имитацию зуба с помощью композитного материала на адгезивный состав, иначе говоря – приклеивая. Для увеличения прочности при установке искусственного зуба применяют металлическую или стекловолоконную балку, которую укладывают в созданные небольшие углубления на опорных элементах.

Вкладки применяют, если после лечения зуба его коронковую часть невозможно восстановить с помощью пломбы. Вкладка – это микропротез, изготовленный в зуботехнической лаборатории по челюстным слепкам пациента. Визуально напоминает большую пломбу. Отличие – в более длительном сроке эксплуатации. Как правило, вкладки делают из керамики. Этот материал больше всего напоминает зубную эмаль.

Виниры – тончайшие фарфоровые накладки, фиксируемые на фронтальную часть зубов с целью улучшения их эстетики при сколах, трещинах, увеличенном межзубном промежутке, небольшой кривизне и несовершенстве цвета. Для установки требуется минимальная обработка передней поверхности эмали. Люминиры – разновидность виниров. Отличие – в толщине изделия. У винира – около 0,5 мм, у люминира – около 0,2 мм. Как правило, эти микропротезы устанавливают на передние зубы в зоне улыбки.

• Отсутствие необходимости препарирования зубов
• Восстановление функциональной нагрузки и эстетики зубного ряда
• Долгосрочность эксплуатации
• Простота гигиенического ухода

В особом уходе за микропротезами нет необходимости. Достаточно выполнять все гигиенические требования, предъявляемые к природным зубам. Это касается чистки дважды в день щеткой и пастой, ополаскивания рта после еды, предохранения от травмирования при занятиях некоторыми видами спорта. Съемные протезы-«бабочки» перед чисткой зубов следует снимать и хорошо промывать проточной водой. Раз в неделю – пользоваться дезинфицирующими аптечными средствами. Соблюдение этих нехитрых правил позволит пользоваться микропротезами до 10 – 15 лет.