Острый пульпит

Острый пульпит – это воспаление пульпы, вызванное инфицированием патогенной микрофлорой. В патологический процесс может быть вовлечена либо только коронковая часть пульповой субстанции, либо корневая (если инфицирование произошло с током крови через сосуды апикального отверстия), либо вся целиком. В зависимости от особенностей и тяжести клинического случая применяется консервативный или оперативный метод терапии.

Очаговая форма болезни длится до двух суток, затем переходит в диффузную. Продолжительность диффузного периода – от двух дней до двух недель. Затем недуг вступает в хроническую фазу.

Причины развития

• Отсутствие лечения кариеса
• Перегрев тканей при препарировании зуба (асептическая форма заболевания)
• Недостаточно качественное удаление патогенной микрофлоры при терапии кариеса
• Травмирование зубной единицы с образованием трещины или скола
• Болезни пародонта
• Прием препаратов, побочным эффектом которых является размягчение дентальных тканей
• Инфицирование с током крови (через питающие кровеносные сосуды)

Симптомы

• Острая боль (самопроизвольная и на воздействие раздражителей)
• Усиление болевых ощущений ночью
• Приступообразный характер боли
• Иррадиация болевого синдрома в челюсть, висок, ухо

Для того, чтобы максимально точно выявить все особенности конкретного клинического случая, применяют несколько диагностических методов:

• опрос – выявление жалоб пациента;
• визуальный осмотр состояния полости рта и больного зуба;
• зондирование – обследование кариозной полости при помощи стоматологического зонда. Это позволяет оценить размеры дефекта, состояние дентина;
• температурные пробы – воздействие на больной элемент зубного ряда холодной водой или горячим воздухом. Метод позволяет определить, поражена ли пульпа патологическим процессом;
• электроодонтодиагностика (ЭОД) – оценка степени повреждения пульпы при помощи воздействия электрическим током малой силы. Чем больше некротизация, тем выше должна быть сила тока для получения болевой реакции пациента;
• рентгенография – позволяет определить особенности строения дентального элемента и проводимого ранее лечения.

Современная стоматология имеет в своем арсенале три варианта терапии: консервативное (биологическое), оперативное (хирургическое) и комбинированное. Первые три этапа этих протоколов одинаковы – это диагностика, обезболивание и очищение зуба от инфицированных и некротизированных тканей. Далее алгоритмы терапии значительно различаются.

Применение комбинированной методики предполагает депульпирование хорошо проходимых зубных каналов и запечатывание тех, вычистить которые не представляется возможным в силу их изогнутости. Этот метод используют в основном при хроническом пульпите.

Стоматологические манипуляции при довольно болезненны, поэтому необходимо предварительное обезболивание. Возможно три варианта:

• местная анестезия инъекцией анестетика в десну около больного зуба;
• седация – частичное торможение сознания, при котором исчезает страх и другие негативные эмоции. Не является способов обезболивания, поэтому нужна дополнительная местная анестезия;
• наркоз – глубокий медикаментозный сон, вызывающий полное отключение сознания и практически всех рефлексов. Пациент в наркозе нуждается в искусственной вентиляции легких. При этом человек абсолютно ничего не чувствует, обездвижен, не видит и не слышит.

Во-первых, болезнь может перейти в хроническую форму, и больная дентальная единица станет очагом инфекции, которая с током крови может попасть в любой орган, например, вызвать гнойный синусит или менингит. Во-вторых, может развиться острый или хронический периодонтит – воспаление периодонта (ткани, служащей для прикрепления корней зуба к челюстной кости). В-третьих, отсутствие лечения может спровоцировать развитие некроза челюсти – разрушение костных клеток. Это, в свою очередь, может привести к летальному исходу.

Меры профилактики

• Ежедневная гигиена полости рта (не менее двух раз в сутки)
• Профессиональная чистка зубов аппаратным методом (хотя бы раз в год)
• Профилактика развития кариеса
• Своевременное лечение любого стоматологического заболевания
• Профилактическое посещение стоматолога минимум раз в год

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает пациентам услуги по лечению острого пульпита. Высокая квалификация наших специалистов, а также современная техническая оснащенность филиалов центра позволяют нам успешно решать стоматологические проблемы любой сложности. Гарантируем безопасность предоставляемых услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье!