Применение микроскопа в стоматологии в вопросах и ответах

Оптический прибор, используемый при консервативном и хирургическом лечении зубов, называется стоматологическим микроскопом. Он позволяет многократно визуально увеличить конкретную зону зуба или пародонта. Это дает возможность сделать работу стоматолога эффективней аспекте достижения планируемого результата и максимально сберечь здоровые дентальные ткани при их препарировании. Современные электронные дентальные микроскопы позволяют увеличить исследуемый объект в 20-40 раз.

Работа с дентальным микроскопом требует от стоматолога специальных знаний и отработанных практических навыков. Поэтому специалист проходит дополнительное обучение под руководством сертифицированных специалистов. На курсах повышения квалификации стоматологов обучают правилам применения микроскопа, эргономике положения при выполнении лечения, методам оптимизации фокусировки, освещенности рабочего поля. По окончании лечения врачам, прошедшим обучение, выдается специальный документ.

История создания микроскопа уходит корнями в далекий 16 век. Его изобрели голландский мастер по изготовлению очков Ханс Янссен в 1590 году и независимо от него Галилео Галилей в 1609 году. И только в конце 20 века значительно усовершенствованный оптический прибор начали использовать в стоматологии. Американский стоматолог Чивиан в 1981 году впервые применил микроскоп с 8-кратным увеличением для лечения зубов. Еще спустя 10 лет в 1991 году другой американец Гари Карр усовершенствовал созданный Чивианом микроскоп, после чего его стали применять в стоматологической практике повсеместно.

Показания для использования микроскопа в стоматологии:

• определение местонахождения устьев зубных каналов и их ответвлений;
• лечение и перелечивание корневых каналов;
• извлечение обломков стоматологических инструментов;
• выявление кариеса на начальной стадии белого пятна и скрытых кариозных полостей;
• лечение кариеса, пульпита, периодонтита, кист (в том числе – с резекцией (удалением) верхушки корня);
• выявление и лечение трещин на зубных корнях;
• выполнение профессиональной чистки зубов в труднодоступных зонах;
• художественная реставрация зубов композитными материалами;
• хирургические операции в полости рта.

Микроскопы, применяющиеся в стоматологии, не выделяют каких-либо излучений, в них не используется радиация. Поэтому противопоказаний к применению микроскопа при лечении зубов не существует даже для беременных женщин и для детей. Единственное временное противопоказание – это заболевания лор-органов, так как в положении лежа (а именно так располагается пациент) образующаяся слизь не будет иметь естественного оттока.

Сначала немного об особенностях положения врача во время лечения с применением микроскопа. Стоматолог располагается позади лежащего на кресле пациента на удобном эргономичном стуле. Врач выполняет необходимые манипуляции, неотрывно смотря в окуляр прибора, при необходимости увеличивая или уменьшая зону обзора. Для фиксации хода лечения или операции в оптическом аппарате предусмотрена опция фото- и видео-фиксации. Изображение выполняемых действий врача в режиме онлайн передается на монитор ассистента, который подает стоматологу нужные инструменты и расходные материалы.

Пациент полулежит в стоматологическом кресле, над ним на высоте около 30 см на кронштейне расположен микроскоп. Врач сидит за головой или немного сбоку. Пациент практически не видит врача, поэтому это благотворно влияет на его психоэмоциональное состояние (не нарушается зона личного пространства). Вследствие этого пациент более расслаблен и, следовательно, минимизируется риск врачебной ошибки из-за нервозности больного.

Качественное эндодонтическое лечение, а именно к нему относится пролечивание корневых каналов, невозможно без оптического увеличения препарируемой зоны. Особенно это касается клинических случаев с искривленными каналами, их ответвлениями, при наличии дополнительных каналов, пломбировочного материала или обломка инструмента в них. Диаметр канального прохода – всего около 1 мм, поэтому без микроскопа велик риск его некачественного очищения, удаления здоровых тканей, перфорации стенок. Все перечисленные проблемы решаются с применением дентального микроскопа.

• Минимизация повреждения здоровых тканей зуба
• Тщательное удаление поврежденных и инфицированных тканей
• Сведение врачебной ошибки (особенно при эндодонтическом лечении) к нулю
• Увеличение информативности диагностики при определении скрытых полостей и каналов
• Возможность вылечить зуб даже при сложном клиническом случае
• Фото- и видео-фиксация лечебного процесса

К минусам применения микроскопа при лечении зубов можно отнести только один момент – увеличение итоговой стоимости лечения. Это обусловлено амортизаций дорогостоящего оборудования, а также необходимостью проведения специального обучения для врача-стоматолога. Более высокая стоимость окупается безупречным качеством, минимизацией травмирования здоровых тканей.

Специалисты сети стоматологических клиник «Улыбнись» в Москве предлагают консервативное и хирургическое лечение под микроскопом. На консультационном приеме врач расскажет о преимуществах применения микроскопа в стоматологии, ответит на все вопросы. Ждем вас ежедневно в филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Здоровье ваших зубов – это наша работа!