Алексеевская
Основное предназначение зубов – жевание, т. е. механическая переработка пищи. Их дефекты или отсутствие значительно ухудшают качество пережевывания еды и, следовательно – процесса пищеварения. Поэтому протезирование жевательных зубов при появлении какого-либо дефекта является обязательным. Поговорим сегодня о том, какие способы зубопротезирования существуют, в каких случаях показаны, а когда протезирование не делают. Проанализируем этапы протезирования зубов. Оценим, что будет, если пренебречь восстановления целостности зуба или зубного ряда.
Содержание статьи
- Для чего нужно протезирование
- Что будет, если не делать протезирование
- Показания и противопоказания
- Как восстанавливают зубы при наличии дефекта
- Коронки
- Композитная реставрация
- Вкладки
- Как восстанавливают целостность зубного ряда
- Временное протезирование
- Протезы на бюгелях
- Зубопротезирование методом имплантирования
- Мостовидные протезы с опорой на природные зубы или на импланты
- Этапы восстановления премоляров и моляров имплантацией
Для чего нужно протезирование
Пережевывание пищи – подготовительный этап для ее переработки в желудочно-кишечном тракте. Качество жевания напрямую зависит от состояния всех зубов. Особая роль в измельчении и перетирании еды отводится премолярам и молярам, т. е. жевательным единицам зубного ряда. Их разрушение, независимо от масштабов (вплоть до адентии), негативно отражается на добротности механического измельчения пищи. Именно поэтому зубопротезирование при разрушении или утрате зуба необходимо не только для восстановления эстетики, но и для полноценного выполнения функционального предназначения.
Что будет, если не делать протезирование
Некоторые пациенты, ссылаясь на то, что боковые отделы дентального ряда не видны постороннему взгляду, не торопятся делать протезирование. Это большая ошибка:
- начавшееся разрушение дентальных тканей (кариозное или травматическое) будет продолжаться, и может привести к необходимости его удаления;
- утрата зуба приведет к еще более тяжким последствиям: примерно через полгода костная ткань начнет атрофироваться, а оставшиеся зубы – сдвигаться в сторону опустевшей альвеолярной лунки → начнет меняться прикус → ухудшится качество переработки пищи → станет хуже функционировать ЖКТ → образуется дефицит питательных веществ и минералов → сформируются предпосылки для начала различных заболеваний органов и систем.
Показания и противопоказания
Показания:
- Незначительные дефекты эмалевого слоя: сколы, трещины
- Разрушение эмали и дентина любой степени в результате кариозных и некариозных причин
- Утрата зуба
Противопоказания:
- Любое заболевание (в том числе – обострение хронического)
- Болезни зубов и пародонта
- Сложные дефекты прикуса
- Заболевания костей
- Серьезное психическое расстройство
- Беременность (при необходимости применения анестезии при препарировании)
Как восстанавливают зубы при наличии дефекта
Способ восстановления зубов зависит от условий конкретного клинического случая: тяжести дефекта, состояния дентальных тканей. Выбор метода протезирования врач-ортопед осуществляет после проведения комплексной визуальной и аппаратной диагностики. Если возможных вариантов несколько, то окончательный выбор предоставляется пациенту. Протезирование жевательных зубов с дефектом тканей может быть выполнен несколькими способами: коронками, композитной реставрацией, вкладками.
Коронки
Коронка – несъемный колпачок, одеваемый на предварительно обточенный зуб с целью предотвращения его дальнейшего разрушения. Установку выполняют, если наддесневая часть разрушена более чем половину, а корень еще жизнеспособен. Обязательный этап подготовки – препарирование (обтачивание) и депульпация, если патологический процесс затронул пульпу. При необходимости (если коронковая часть значительно разрушена) для укрепления протезируемого элемента в корень устанавливают штифт.
Коронки изготавливают из разных материалов: пластика, металлического сплава, металлокерамики (металлический каркас, покрытый керамикой), керамики, диоксида циркония. Оптимальный вариант для жевательных единиц – цирконий. Этот материал прочен, может выдержать значительную нагрузку и, в то же время – идентичен природной эмали по своему внешнему виду. Пластик используют только для временного зубопротезирования. Керамику применяют для моляров и премоляров редко, так как она может не выдержать ударной нагрузки.
Композитная реставрация
Если дефект незначителен, то применяют метод композитной реставрации. Врач восстанавливает анатомическую форму с помощью послойного нанесения композитных материалов непосредственно во рту пациента. После чего реставрацию шлифуют и полируют. Очевидно, что такая ортопедическая конструкция является несъемной.
Вкладки
Вкладка – это пломба большого объема, изготовленная в зубопротезной мастерской по индивидуальным слепкам пациента. Стоматолог сначала лечит заболевание, затем формирует полость для вкладки и делает слепки обеих челюстей. Чаще всего складки изготавливают из керамики, так как этот материал более всего схож с природной зубной эмалью по оттенкам и коэффициенту преломления света.
Как восстанавливают целостность зубного ряда
Случается, что зуб не просто имеет разрушения той или иной степени, но и удален по показаниям. Чаще всего это происходит вследствие невозможности провести лечения зубного корня. Нежизнеспособная корневая система не в состоянии быть основой протеза, поэтому его приходится полностью удалять. Клинический случай такого типа требует иного вида протезирования, чем при восстановлении единицы с дефектом коронковой части. В зависимости от особенностей клинической ситуации целостность дентального ряда восстанавливают одним из следующий способов: протезной бюгельной конструкцией, мостовидной конструкцией или методом имплантирования.
Временное протезирование
Зубопротезирование такого типа выполняют в случае, если зуб удален, и нужно ждать, пока будет изготовлен постоянный протез, либо завершится процесс вживления импланта при применении имплантации. Эту съемную протезную конструкцию, как правило, делают из легкого материала – из акрила или нейлона.
Примечание: врачи-ортопеды нашей сети стоматологических клиник рекомендуют использовать временные ортопедические изделия только по назначению – т. е. применять ограниченный период времени. При постоянном ношении костная ткань атрофируется, что делает проблематичным последующее протезирование.
Протезы на бюгелях
Бюгель – это металлическая или пластиковая дуга, которая является основой съемной зубопротезной конструкции. На нее крепится мягкий пластиковый базис, имитирующий часть десны и/или нёба, с зафиксированными на нем искусственными зубами. Протез фиксируют к опорным зубам посредством пластиковых или металлических крючков.
Зубопротезирование методом имплантирования
Имплантация – инновационный метод, применяемый в зубопротезировании. В костную ткань челюсти устанавливают имитацию природного зубного корня – стержень из биосовместимого титанового сплава. Затем на него фиксируют сначала временную, а по окончании остеоинтеграции – постоянную коронку. С помощью технологии имплантирования можно протезировать от одной утраченной единицы до полной адентии (беззубости).
В имплантологии разработано и применяют несколько вариантов имплантации:
- классическая двухэтапная технология: первый этап – установка имплантата и период его приживления, второй – фиксация протеза;
- одноэтапный: интеграция искусственного корня и установка временной коронки за один этап;
- одномоментная – разновидность одноэтапного варианта: зуб, не подлежащий лечению, удаляют и на его место срезу же интегрируют имплантат с фиксацией временной коронки.
Важно: хирургическую имплантацию мы выполняем с применением всех видов анестезии: местной, местной с седацией, общей. Операции с седацией и наркозом мы делаем в филиале нашей клиники, расположенной на 3-ей Мытищинской улице.
Мостовидные протезы с опорой на природные зубы или на импланты
«Мост» – это ортопедическая конструкция, состоящая из двух коронок, одеваемых на опору, и одной или более имитаций зубов между ними. Опорой могут служить природные зубы пациента или вживленные в его челюстную кость импланты. Преимущества имплантации в сравнении с традиционным зубопротезированием:
- не нужно обтачивать живые здоровые зубы;
- можно восстановить любое количество элементов зубного ряда – вплоть до полной адентии.
Этапы восстановления премоляров и моляров имплантацией
Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает услуги протезирования жевательных зубов. Прием ведут опытные стоматологи-ортопеды и имплантологи. Все наши филиалы оснащены современным диагностическим и иным оборудованием, мы применяем инновационные технологии зубопротезирования. Качество наших услуг соответствует международным стандартам. Мы ждем вас ежедневно в филиалах, расположенных неподалеку от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».
Мы вернем вам радость общения!
Вопросы и ответы
У меня стоит металлическая коронка на жевательном зубе уже 15 лет. Нужно ли мне менять коронку?
Все зависит от конкретных условий. Если коронка стоит плотно, нет дискомфорта при жевании и нет морального дискомфорта, то менять коронку не нужно. Если же зуб под коронкой имеет подвижность, не устраивает внешний вид, то следует обратиться к ортопеду. Если корень здоров, то вам выполнят замену коронки.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Консультация для пациентов, прошедших диагностику в нашем центре, бесплатная!
