Шелепиха
Красивые зубы – показатель успешности человека. В силу разных причин наши зубы могут разрушаться, а иногда их приходится даже удалять. Поэтому зубопротезирование – чрезвычайно востребованная услуга стоматологической ортопедии. Но многие пациенты вынуждены отказываться от протезирования, потому что боятся или не могут выдержать длительное пребывание в кресле стоматолога. Но выход есть – протезирование зубов под наркозом. Рассмотрим показания и противопоказания применения медикаментозного сна при зубопротезировании классическим методом (не имплантацией), преимущества и недостатки метода.
Содержание статьи
- Что такое наркоз и для чего его применяют
- Чем наркоз отличается от местной анестезии
- Варианты протезирования зубов
- Кому следует использовать медикаментозный сон при зубопротезировании
- Когда наркоз применять нельзя
- Преимущества и недостатки протезирования под наркозом
- Как проводят погружение в медикаментозный сон
- Как подготовиться к наркозу
- Рекомендации для пациента после вывода из наркоза
Что такое наркоз и для чего его применяют
Любые стоматологические манипуляции сопряжены, как минимум – с дискомфортом, а чаще всего – с болью. Поэтому анестезия – обязательная составляющая терапевтического и хирургического лечения, а также ортопедии. Обезболивание входит в протокол всех процедур в стоматологии. Выполняют его с помощью местной или общей анестезии.
Наркоз – это глубокий сон, вызываемый медикаментозными препаратами. Состояние характеризуется полным отключением деятельности центральной нервной системы (ЦНС) с вытекающими отсюда последствиями – человек становится невосприимчив к воздействию внешних раздражителей, поэтому не чувствует боли, стресса и страха, не способен испытывать эмоции. Применение общей анестезии разрешено только клиникам, имеющим определенную лицензию государственного образца.
Примечание: филиал клиники «Улыбнись», расположенный на 3-ей Мытищинской улице, имеет официальное разрешение Минздрава на осуществление медицинской деятельности с применением наркоза.
Чем наркоз отличается от местной анестезии
Суть местного обезболивания – в «замораживании» болевых рецепторов в зоне стоматологического вмешательства. Осуществляется аппликационным (гелем или спреем-распылителем), либо инъекционным методом. Действие локального анестетика распространяется только на ограниченный участок тканей, не оказывая никакого влияния на ЦНС (поэтому пациент находится в сознании). Наркозные препараты, напротив, влияют на нервную систему, блокируя сигналы от болевых рецепторов. Следовательно, основное отличие наркоза от местного обезболивания – во влиянии на функционирование ЦНС.
Варианты протезирования зубов
Выбор вида протеза осуществляет стоматолог-ортопед после оценки условий клинического случая. Вариант протезной конструкции зависит от количества и особенностей имеющихся дефектов зубного ряда:
- виниры и люминиры – при небольших изъянах эстетики внешней поверхности зубов;
- коронки – при значительном разрушении наддесневой части дентальных единиц (при условии здоровой корневой системы);
- мостовидные протезы – если нет одного-двух зубов;
- полные или частичные съемные протезные конструкции – при отсутствии большого количества зубов или при полной адентии.
Кому следует использовать медикаментозный сон при зубопротезировании
- Пациентам, которым предстоит длительное неподвижное нахождение в кресле стоматолога (например, при препарировании зубов под виниры или люминиры)
- Лицам, испытывающим непреодолимый страх перед стоматологическими манипуляциями (страдающим дентофобией)
- Людям, которым противопоказано испытывать стресс (при гипертонии, нестабильной стенокардии и т. д.)
- Пациентам, не способным сидеть в стоматологическом кресле в силу особенностей психического или физического развития
- При наличии аллергии на местные анестетики или выраженности рвотного рефлекса
- Лицам с низким болевым порогом
- Людям, которые не могут долго держать рот открытым вследствие заболевания височно-челюстного сустава
Когда наркоз применять нельзя
- При беременности или грудном вскармливании младенца
- После недавно (менее 6 месяцев назад) перенесенного инфаркта или инсульта
- При сердечной недостаточности и/или аритмии
- После черепно-мозговой травмы
- При сахарном диабете в стадии декомпенсации
- При любом заболевании в острой стадии или фазе обострения
- При тяжелых патологиях печени и/или почек
- При алкоголизме и/или наркомании
Преимущества и недостатки протезирования под наркозом
Главное преимущество применения наркоза – отсутствие страха, боли и негативных воспоминаний. Другие плюсы: возможность выполнения большого объема работ за один визит в клинику, минимизация риска врачебной ошибки из-за эмоций или действий пациента. Кроме того, при необходимости можно сначала вылечить зуб, который необходимо протезировать, а затем подготовить его к установке протеза. Минусы: большой перечень противопоказаний, удорожание стоимости зубопротезирования, необходимость сопровождения из клиники после выхода из наркозного сна.
Как проводят погружение в медикаментозный сон
В стоматологической практике чаще всего применяют эндотрахеальный наркоз, т. е. введение наркозного препарата выполняется непосредственно в дыхательные пути человека. Все, что связано с наркозом, находится в ведении врача анестезиолога-реаниматолога. Погружение в медикаментозный сон происходит в два этапа. Сначала пациенту через ингаляционную маску дают вдохнуть усыпляющий газ, затем (уже спящему) вводят в трахею трубку, подключенную к наркозному аппарату. Процесс происходит быстро, через несколько минут врач-ортопед уже может приступать к своей работе.
Важно: доза наркозного препарата рассчитывается анестезиологом индивидуально для каждого пациента. Количество и концентрация средства зависит от особенностей клинического случая, возраста и веса человека, предполагаемого времени нахождения под наркозом.
Как подготовиться к наркозу
Погружение в наркоз – это стресс для организма даже при использовании современных безопасных препаратов. Поэтому перед применением медикаментозного сна в обязательном порядке проверяют: нет ли у пациента противопоказаний, какие болезни были у него в анамнезе, и нет ли наследственных заболеваний. Состояние здоровья в настоящий момент оценивают по результатам анализов крови и мочи, а также по электрокардиограмме. Анализы следует сдать не раньше, чем за 14 дней до наркоза, а ЭКГ – не ранее, чем за месяц.
Перечень лабораторных анализов:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- антитела на ВИЧ, гепатит, сифилис;
- исследование гемостаза.
Кроме этого, важно прийти на протезирование под наркозом «на голодный желудок». Нельзя есть за 6 часов до процедуры, а пить – за 3 часа. Также не следует употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки за сутки до визита в клинику. И еще одно важное напоминание – нужно пригласить с собой в клинику сопровождающего, который после наркоза поможет добраться домой.
Для справки: в нашей клинике используется наркозный аппарат экспертного класса Drager, который позволяет контролировать все жизненно важные функции организма и варьирует концентрацию подаваемого газа. Клиника также оснащена всем необходимым оборудованием и препаратами для проведения реанимационных мероприятий.
Рекомендации для пациента после вывода из наркоза
- Сутки после применения медикаментозного сна нельзя садиться за руль любого транспортного средства, выполнять работу, требующую концентрации внимания, заниматься тяжелым физическим трудом или спортом
- Следует отдохнуть и последить за своим самочувствием (давлением, температурой, общим состоянием)
- При появлении недомогания необходимо обратиться к врачу
Стоматологическая клиника «Улыбнись» (филиал около ст. метро «Алексеевская») предлагает услуги протезирования зубов под наркозом. Наш девиз: «Качество, безопасность, отсутствие страха и боли». Ваше здоровье в надежных руках!
Вопросы и ответы
А можно ли за один сеанс под наркозом удалить зуб и поставить на его место "мост"?
Нет, это невозможно. Необходимо, чтобы лунка от удаленного зубв полностью зажила, только после этого можно заниматься протезированием. Одновременное удаление зуба и протезирование возможно только, если вы решите установить на место удаленного зуба имплант.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Консультация для пациентов, прошедших диагностику в нашем центре, бесплатная!
