Средний кариес

В ротовой полости человека живут более 100 видов бактерий. Среди них есть и полезные, есть и патогенные, в том числе – кариесогенные, т. е. вызывающие развитие кариеса. Пока зубная эмаль сохраняет свою целостность, патогенная микрофлора безопасна для здоровья зубов, она не может проникнуть внутрь дентальных тканей. Когда по ряду причин эмаль деминерализуется и/или разрушается, болезнетворные микроорганизмы проникают сначала вглубь эмали, затем дентина. Они инфицируют эти ткани, и с течением времени зуб разрушается. Это и есть кариозный процесс.

Кариес – стоматологическое заболевание, вызываемое кариесогенными бактериями при наличии благоприятных условий для их жизнедеятельности. Болезнь проявляется в разрушении зубной эмали и дентина. Без лечения кариес проникает до пульповой камеры зуба, что влечет развитие пульпита, т. е. воспаление пульпы.

• Недостаточная гигиена зубов, провоцирующая создание кариесогенной ситуации (накопление мягких и твердых зубных отложений. В таких условиях при непосредственном участии патогенной микрофлоры происходит деминерализация эмалевого слоя
• Травмирование зубных единиц
• Дефекты эмалевого слоя: сколы, трещины
• Патологии прикуса
• Чрезмерное потребление быстрых углеводов
• Дефицит кальция, фтора и других микроэлементов в рационе питания (в том числе – в результате строгих монодиет)
• Снижение выработки слюны, ее вязкости и/или кислотности
• Генетическая предрасположенность

Кариозный процесс в своем развитии проходит четыре последовательных стадии, которые характеризуются разной степенью разрушения дентальных тканей:

• начальная – стадия «белого пятна». В этот период эмаль деминерализуется, из-за чего пятнами незначительно меняется ее цвет;
• кариес эмали – начинают разрушаться деминерализованные участки эмалевого слоя;
• средний кариес – патологический процесс переходит на дентин;
• глубокий кариес – разрушаются глубокие слои дентина.

Следовательно, средний кариес – это стоматологическое заболевание, характеризующееся патологическим разрушением дентина с образованием полости. Является прогрессированием начального и поверхностного кариеса. Развивается как на постоянных, так и на молочных зубах.

Симптомы:

• визуально заметные разрушения зуба;
• потемнение дентина в зоне поражения кариесом;
• болевые ощущения при температурном (холодное-горячее) и химическом (сладкое-кислое) воздействии, которые исчезают при прекращении воздействия. Иногда боль отсутствует;
• появление неприятного запаха изо рта (не всегда).

Особенности заболевания:

• кариес в средней степени выявляется наиболее часто, так как начальные формы заболевания самостоятельно заметить не всегда возможно, и они постепенно переходят в более сложную форму;
• в зависимости от характера течения процесса средний кариес бывает острым и хроническим;
• в зависимости от локализации на зубной поверхности: пришеечный (на границе с десной), фиссурный (на жевательной поверхности), контактный (в межзубных промежутках, где соседние зубные единицы соприкасаются).

Диагностирование среднего кариеса осуществляется комплексом физикальных и аппаратных исследований:

• опрос – для выяснения жалоб пациента;
• визуальный осмотр проблемного зуба;
• обследование стоматологическим зондом с целью обнаружения кариозной полости, заполненной размягченным дентином. Чаще всего зондирование болезненно;
• термопроба (воздействие холодной струей воды или горячего воздуха). При выраженном кариозном разрушении термопроба вызывает боль;
• электрооднодиагностика (ЭОД) – воздействие на больной зуб электротоком очень малой силы. Здоровые и пораженные кариесом ткани реагируют на электрические импульсы не одинаково;
• прицельный рентгенографический снимок (при необходимости) – для выявления точной локализации очага инфекции.

Лечение заключатся в выполнении следующей последовательности действий, выполняемых за один визит к стоматологу:

• препарирование зуба, т. е. механическое очищение зуба от инфицированных размягченных тканей с помощью бора;
• формирование полости для пломбирования;
• антисептическая обработка;
• наложение изолирующей прокладки;
• установка пломбы.

Если кариес на средней стадии не лечить, то это грозит следующими осложнениями (по нарастающей сложности и опасности патологий):

• глубокий кариес;
• пульпит;
• периодонтит;
• киста;
• флюс;
• остеомиелит (воспаление костной ткани);
• сепсис (заражение крови).

• Тщательная гигиена полости рта в домашних условиях: чистка зубов два раза в день + ополаскивание рта после еды и сладких напитков
• Профилактические визиты к стоматологу с целью раннего выявления заболевания + для проведения аппаратной чистки
• Оптимизация рациона питания

Врачи сети клиник «Улыбнись» в Москве оказывают все виды стоматологических услуг, в том числе – осуществляют диагностику и лечение среднего кариеса. Наличие современного технического оборудования и высокий профессионализм наших врачей позволяет гарантировать результативность терапии независимо от сложности клинического случая. Ждем вас ежедневно без перерывов в наших филиалах, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

Мы позаботимся о здоровье ваших зубов!