Современная стоматология ориентирована на зубосохранение, поэтому экстракция зуба – это крайняя мера. В этой статье рассмотрим, в каких случаях удаляют ретинированный зуб и как это делают. Узнаем, что такое ретенция зуба, почему это происходит, и какие виды ретинированных зубов бывают. Проанализируем: можно ли не удалять непрорезавшийся зуб при наличии показаний для этого.
Содержание статьи
Что такое ретинированный зуб
Постоянные зубы прорезываются из зачатков, которые начинают формироваться еще на 5 месяце развития плода в утробе матери. Они расположены внутри костной ткани челюстей. Процесс формирования долгий, поэтому они начинают появляться над десной только при выпадении молочных, т. е. примерно с 6 лет. Причем при нормальном течении процесса смены зубов механизм такой: «молочный зуб выпал – постоянный появился». Иногда, в силу некоторых обстоятельств, зубы прорезываются с большой неохотой: случается, что полностью сформированная зубная единица остается в десне, а иногда прорезывается не полностью. Такие зубы называют ретинированными, от латинского «retentio», что означает «удерживание».
Чаще всего ретенции подвержены «восьмерки», которые называют зубами мудрости. У них нет молочных предшественников, и они прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет (бывает, что и позже). Проблема ретинированных зубов – наличие осложнений. Непрорезавшийся или не полностью прорезавшийся, он может спровоцировать гнойное воспаление в тканях пародонта.
Примечание: ретинированными могут быть как постоянные, так и молочные зубы.
Как понять, что зуб ретинирован
Существуют специфические симптомы, по которым можно определить, что зуб ретинирован/полуретинирован:
- в течение долгого времени из-под десны видно только часть коронки или на зубной дуге есть свободное место;
- десневая ткань около проблемного зуба отечна и покраснела;
- жевание доставляет дискомфорт или боль;
- возможно онемение участка десны или лица (в случае, если непрорезавшийся зуб раздражает нервные волокна);
- возможно развитие гнойного воспаления в зоне проблемной зубной единицы.
Почему образуется ретенция
Задерживание или остановка прорезывания зубов может быть вызвана целым рядом причин:
- чрезмерно плотным мешочком, в котором происходит развитие зуба из зародыша;
- очень плотной тканью десны, не дающей зубу пробиться сквозь нее;
- неправильным расположением зубного зачатка, упирающегося в соседний;
- недостатком места на зубной дуге (эта причина особенно актуальна для зубов мудрости);
- наследственной предрасположенностью;
- ранней утратой молочных зубов (независимо от причины);
- патологией анатомического развития челюстей;
- рахитом;
- ослабленностью организма при дефиците питания или ослаблении иммунитета.
Виды ретинированных зубов
Данная категория зубов классифицируется по нескольким определяющим признакам:
- по степени прорезывания: ретинированные (находятся полностью под десной или в костной ткани), полуретинированные (коронка показалась над десной, но не прорезалась полностью);
- по положению зуба относительно десны: вертикальные (вектор прорезывания совпадает с нормальным), горизонтальные (расположены в «лежачем» положении), угловые (направление прорезывания под углом к десне);
- по направлению ретенции: с вектором роста за пределы десны или по направлению вглубь челюсти. Последняя патология встречается у «восьмерок».
Показания для удаления ретинированного зуба
- Дистопия (неправильное направление роста)
- Отсутствие свободного места на зубной дуге
- Развитие осложнений
Для справки: в некоторых случаях (зуб здоров и правильно расположен, есть место для его прорезывания) экстракция не показана. В этом случае выполняют хирургическое иссечение десны над ним, мешающей его прорезыванию.
Этапы экстракции зуба с ретенцией
Важно: хирургическая операция выполняется с обязательным обезболиванием. Это может быть: местная анестезия, с дополнительной седацией, наркоз. Местное обезболивание применяется во всех филиалах нашей клиники, а удаление зубов с седацией или под наркозом мы выполняем в отделении клиники, расположенном на 3-ей Мытищинской улице.
Можно ли не удалять ретинированный зуб
Если проблемную зубную единицу не удалить при наличии к тому показаний, то возможно развитие негативных последствий:
- разрушение соседних зубов;
- гнойное локализованное или разлитое воспаление (абсцесс или флегмона соответственно);
- гайморит (если ретинированный зуб расположен на верхней челюсти);
- остеомиелит (воспаление костной ткани);
- сепсис (заражение крови).
Примечание: стоматологи настоятельно рекомендуют прийти на консультацию к стоматологу при имеющемся подозрении на ретенцию зуба. Врач после обследования даст заключение о том, нужно удалять этот зуб или нет.
Врачи московской сети стоматологических клиник «Улыбнись» оказывают весь спектр стоматологических услуг, в том числе – удаление ретинированных зубов. Благодаря опыту наших врачей и современному оборудованию клиники мы можем гарантировать безопасность, безболезненность и качество хирургических манипуляций. Мы ждем вас в наших филиалах, расположенных в пешей доступности от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».
С нами надежно!
Вопросы и ответы
Какие зубы чаще всего бывают ретинированными?
Чаще всего ретинированными бывают зубы мудрости, верхние клыки и вторые премоляры.
В каких случаях ретинированный зуб следует удалять не планово, а срочно?
Ретинированный зуб подлежит срочному удалению, если развилось воспаление рядом с ним, если онемел участок лица или полости рта, если присутствует сильная боль, повысилась температура, увеличились в размерах лимфоузлы.
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет