Удаление зуба мудрости под наркозом

В медицине существует два основных способа обезболивания:

• местное – введение анестетика локального действия инъекционным методом или нанесением на поверхность обезболиваемого участка;
• общее (наркоз) – анестезия посредством торможения деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Характеризуется отключением практически всех рефлексов, обездвижением и отсутствием зрительного, обонятельного и тактильного восприятия. Обеспечивается ингаляционным, внутривенным или эндотрахеальным методом.

Отдельным методом анестезии является седация – успокоение ЦНС с помощью седативных препаратов. В стоматологии популярно применение закиси азота (ЗАКС). Человек погружается в состояние расслабленности, увеличивается болевой порог. Для выполнения болезненных манипуляций необходимо дополнительное обезболивание местными анестетиками.

Самое главное отличие – тотальное «отключение» человека от действительности. Блокирование рефлексов делает не нужным обезболивание оперируемого участка. Все другие способы анестезии оставляют пациента в сознании, он может общаться с врачом и выполнять его указания. В наркозном сне человек не чувствует эмоций, не переживает, не испытывает стресс. Локальная анестезия не тормозит ЦНС, поэтому все переживания (в том числе негативные) присутствуют. Седация лишь слегка затуманивает сознание, поэтому все эмоции сглажены, пациент не испытывает страха и стресса.

Еще одним отличием наркоза является необходимость подключения человека к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Это позволяет поддерживать в норме дыхательные функции. При седации и местном обезболивании дыхание самостоятельное.

Показания к применению наркоза при удалении «восьмерок»

• Сложность клинического случая
• Аллергия на местные анестезионные препараты
• Боязнь стоматологических манипуляций (дентофобия)
• Необходимость экстракции сразу нескольких «восьмерок»
• Выраженный рвотный рефлекс
• Невозможность обеспечения неподвижности пациента вследствие особенностей его психического или физического развития

Противопоказания

• Беременность
• Острое инфекционное заболевание
• Обострение хронической болезни
• Декомпенсированный сахарный диабет
• Тяжелые патологии сердца и сосудов
• Заболевания лор-органов
• Эпилепсия и недавние черепно-мозговые травмы
• Анемия

Преимущества:

• Нет боли, страха и стресса
• Не развивается дентофобия
• Пациент абсолютно неподвижен, это позволяет минимизировать риск врачебной ошибки
• Можно удалить сразу несколько зубов

Недостатки:

• Увеличивается стоимость операции
• Возможны побочные эффекты (тошнота и головокружение после оперативного вмешательства)
• Необходимо предварительное обследование (анализы крови, мочи + ЭКГ)

Введение в наркоз, выход из него и отслеживание состояние оперируемого обеспечивает анестезиолог-реаниматолог. На консультационном приеме специалист собирает анамнез и таким образом выявляет возможные противопоказания, аллергические реакции, состояние здоровья человека. Если все показатели в норме, врач рассчитывает дозировку наркозного препарата, а перед операцией погружает пациента в медикаментозный сон. Как правило, применяется эндотрахеальный наркоз.

Сначала человека усыпляют. Это делают либо ингаляционно (вдыханием газонаркотической смеси через ингаляционную маску), либо внутривенной инъекцией. После этого анестезиолог фиксирует пациенту в дыхательные пути интубационную трубку, через которую подается газообразное наркозное вещество и кислород. После окончания операции анестезиолог прекращает подачу препарата и контролирует пробуждение прооперированного.

Погружение в наркоз – ответственная процедура. Организм должен быть к этому подготовленным. Введение в медикаментозный сон проводят только «на голодный желудок». Поэтому пациенту за шесть часов до назначенного времени операции нельзя есть, а за три часа – пить. Для взрослых актуален еще один запрет – за 24 часа не разрешается употреблять алкогольные напитки. В противном случае реакция организма может быть непредсказуемой.

Состояние здоровья человека в текущий момент времени оценивается по результатам его анализов и тесту ЭКГ. Лабораторные исследования, которые нужно пройти заранее:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• исследование гемостаза;
• определение антител ВИЧ, гепатит, сифилис.

Использование наркоза в ходе выполнения хирургического стоматологического лечения регламентируется на законодательном уровне. Это означает, что для осуществления такой деятельности необходимо получить специальную лицензию. К лицензионным претендентам предъявляются жесткие требования: определенная планировка хирургического блока, техническое оснащение согласно утвержденному Минздравом перечню, сертифицированный врач специализации «анестезиолог-реаниматолог», палата для временного пребывания пациента после операции и др.

Стоматологический многопрофильный центр «Улыбнись» (филиал на Алексеевской) предлагает услуги удаления зуба мудрости под наркозом. Высокая квалификация наших врачей и передовая оснащенность клиники позволяют выполнять экстракцию даже самых сложных «восьмерок» без страха и боли. Ваше здоровье в надежных руках!