Алексеевская
Нет такого человека, который бы не испытывал чувства страха перед операций по удалению зуба. Сильным личностям удается преодолеть негативный настрой, более слабые вынуждены испытывать сильнейший моральный дискомфорт. Этого не нужно стыдиться, чувство страха порождает инстинкт самосохранения, доставшийся нам от далеких предков. К счастью, сегодня побороть панику можно с помощью медикаментозных средств. Удаление зубов под седацией – оптимальное решение проблемы страха. Рассмотрим, что такое седация, чем отличается от наркоза. Проанализируем, как проходит хирургическое вмешательство с применением седации.
Содержание статьи
- Что такое седация
- Разновидности седативных препаратов в стоматологии
- Показания и противопоказания к применению седации
- Чем седация отличается от наркоза
- Применение седации пациентам с особенностями развития
- Преимущества и недостатки седативного метода
- Все ли стоматологические клиники вправе использовать седацию
Что такое седация
В переводе с латинского «sedatio» – это успокоение. Метод седации предполагает введение в организм человека седативных (успокаивающих) фармакологических препаратов. Благодаря им сознание человека немного тормозится, он перестает ощущать тревогу, страх, погружается в легкую эйфорию. Находясь в состоянии расслабленного покоя, пациент сохраняет когнитивные способности. Это значит, что он может вербально (с помощью речи) общаться с врачом, выполнять его указания (но без резких движений).
Седативные препараты не обладают эффектом «отключения» боли, но значительно увеличивают порог болевой чувствительности в сравнении с обычным состоянием. Удаление зуба (даже неосложненное) сопровождается травмированием десневых тканей, поэтому данная манипуляция является довольно болезненной. В связи с этим перед выполнением экстракции необходимо дополнительное обезболивание. Его осуществляют методом местной анестезии – инъекцией анестетика локального действия в десну около зубной единицы, подлежащей удалению.
Удаление зубов под седацией – экстракция зубного элемента пациенту, введенному в состояние заторможенности деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Человек перестает испытывать негативные ощущения. При этом он находится в сознании, у него сохранены все рефлексы и функции организма, в том числе – дыхательная.
Разновидности седативных препаратов в стоматологии
Главная цель седации – избавление человека от психоэмоционального напряжения. Достигается с помощью введения в организм седативных лекарственных препаратов. Это может быть реализовано несколькими способами:
- перорально (через рот);
- ингаляционно;
- внутривенно.
Пероральный прием седативных лекарств имеет существенные недостатки – действие наступает через 20 – 30 минут, при этом невозможно в случае необходимости во время операции добавить дозу препарата. В связи с этим в стоматологии данный метод седации практически не применяется.
Ингаляционное введение подразумевает вдыхание седативной газовой смеси через назальную маску (одеваемую на нос). Чаще всего используют газообразный состав из закиси азота и кислорода (ЗАКС). Смесь легко вдыхается, не оказывает негативного влияния на ЦНС и органы, не вызывает привыкания, так как быстро выводится из организма. Ученые посредством проведения клинических исследований доказали безопасность ЗАКС. Состояние расслабленности достигается через пару минут после первого вдоха газа, а прекращается через несколько минут после прекращения его подачи.
Вследствие доказанной эффективности и безопасности применения ЗАКС, такой вид седации официально разрешен в РФ при выполнении экстракции зубов не только у взрослых, но и у детей старше трех лет. Ограничение по возрасту обусловлено невозможностью налаживания вербального контакта между врачом и ребенком, если малышу меньше трех лет. Верхней возрастной планки применения ЗАКС не установлено. Основное условие – отсутствие противопоказаний.
Седация методом внутривенного введения также является эффективным способом снятия психоэмоциональной напряженности. В стоматологии чаще всего используют седативный препарат пропофол. Плюсы: быстрый эффект, отсутствие привыкания (не является психотропом), положительно зарекомендовал себя при клинических испытаниях и в хирургической практике.
Примечание: доза седативного препарата рассчитывается в персональном порядке в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья человека. Специалисты нашего центра выполняют экстракцию зубных единиц под седацией в филиале нашей клиники, расположенном в районе станции метро «Алексеевская».
Показания и противопоказания к применению седации
Показания:
- Паническая боязнь предстоящей хирургической операции
- Дентофобия (фобия стоматологических манипуляций)
- Чрезмерная психоэмоциональная возбудимость
- Низкий болевой порог
- Выраженный рвотный рефлекс
- Сложность предстоящего хирургического вмешательства (например, удаление ретинированного и/или дистопированного зуба мудрости)
- Необходимость экстракции сразу нескольких элементов зубного ряда
- Одномоментная имплантация (удаление зуба и одновременная интеграция имплантата)
- Пожелание пациента
Противопоказания:
- Заболевание лор-органов (независимо от этиологии)
- Острые инфекционные болезни
- Беременность и лактация
- Алкоголизм и наркомания
- Аллергия на препарат, используемый для седации
- Миастения (аутоиммунное заболевание)
- Эпилепсия
- Черепно-мозговые травмы в недавнем анамнезе
Чем седация отличается от наркоза
Основное отличие седации от наркоза (медикаментозного сна) – в степени воздействия на ЦНС. Наркоз полностью «выключает» сознание, человек не способен чувствовать, двигаться, видеть и слышать. Седативный метод оказывает поверхностное действие на нервную систему, пациент осознает все происходящее, но не способен негативно оценивать его. Благодаря этому даже у чрезмерно эмоционального человека после удаления зуба не развивается дентофобия.
Для справки: опрошенные пациенты отмечают позитивную роль седации на свое эмоциональное состояние и отсутствие негативных последствий после окончания действия седативных лекарств.
Применение седации пациентам с особенностями развития
Зачастую выполнение экстракции пациентам с ДЦП, аутизмом, синдромом Дауна (другими особенностями состояния здоровья) невозможно без применения успокоительных мер. Это объясняется неспособностью больного человека продолжительное время находиться с открытым ртом в неподвижном положении. Седация – оптимальный выход в такой ситуации при условии, что «особенный» пациент способен к вербальному контакту. В ином случае следует выбирать наркоз.
Преимущества и недостатки седативного метода
Преимущества:
- Сохранение дыхательных функций (не нужно подключать пациента к аппарату ИВЛ)
- Нет паники и негативных эмоций
- Эффективность воздействия
- Безопасность для ЦНС и здоровья человека в целом
- Физическая расслабленность пациента
- Уменьшение риска ошибки врача
- Возможность удалить сразу несколько зубов (при необходимости)
- Не нужна предварительная подготовка
- Не нужно сдавать анализы
- Отсутствие побочных последствий
Недостатки:
- Большое число противопоказаний
- Обязательна местная анестезия
- Увеличение стоимости хирургического вмешательства
Все ли стоматологические клиники вправе использовать седацию
В РФ на законодательном уровне закреплено, что услуги анестезии, оказывающей влияние на ЦНС, должны быть обязательно лицензированы. Седация также отнесена к этой категории. Следовательно, только стоматологии, получившие специальное разрешение (лицензию) на осуществление деятельности с применением наркозных препаратов, вправе предоставлять подобные услуги. Клиника-претендент должна быть оснащена современным седационным и наркозным оборудованием, а также аппаратом и средствами для проведения реанимации (при необходимости).
Важно: наша клиника прошла ряд строгих проверок и получила лицензию на предоставление услуг (в том числе хирургических) с использованием седации. Мы осуществляем свою деятельность в точном соответствии с законодательством Российской Федерации.
Клиника «Улыбнись» (филиал на Алексеевской) предлагает услуги удаления зубов под седацией. С нами вы не почувствуете стресса, страха и боли. Мы гарантируем безболезненность и безопасность экстракции. Ваше здоровье в надежных руках!
Задать вопрос
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Специалисты
-
Врач стоматолог-хирург
-
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, пародонтолог
-
Врач стоматолог-ортопед