Зубы мудрости при возникновении какого-либо серьезного стоматологического заболевания не принято сохранять. Это обусловлено тем, что они не несут функциональной нагрузки, а их удаленное место расположения на дает возможности качественно выполнить лечение. Экстракция – болезненная манипуляция, поэтому проводится под обезболиванием. Один из вариантов – удаление зуба мудрости под седацией. Рассмотрим, что такое седация, кому показана, а кому ее применять нельзя. Проанализируем, как проходит экстракция под седацией и в чем ее преимущество в сравнении с другими методами.
Содержание статьи
- Показания к удалению зубов мудрости
- Противопоказания к плановой экстракции
- Что такое седация
- Чем седация отличается от наркоза
- Показания к использованию седации при удалении «восьмерок»
- Кому нельзя применять седацию
- Плюсы и минусы удаления зуба мудрости под седацией
- Послеоперационные рекомендации
- Все ли клиники вправе использовать седацию
Показания к удалению зубов мудрости
Удаление третьего моляра – это хирургическая операция по извлечению зубной единицы из альвеолярной лунки. Как и всякое оперативное вмешательство, должно осуществляться только по медицинской необходимости. Существует две группы показаний: плановые и экстренные. Что должно стать сигналом для посещения стоматолога: острая боль, опухание десны или/и щеки, дискомфорт при движении челюстью, неприятный запах изо рта. Врач диагностируют проблему, ставшую причиной указанных симптомов, и предпримет соответствующие меры.
Плановые показания к экстракции «восьмерки»:
- неправильное прорезывание, т. е. не вертикально, а горизонтально или с наклоном. Такая ситуация провоцирует воспаление десневых тканей и разрушение соседнего зуба;
- образование кисты на корне;
- поражение дентальных тканей средним и глубоким кариесом;
- непрорезываение моляра (остается под десной полностью или частично);
- воспаление десны в зоне зуба мудрости (любой этиологии);
- если необходимо место для размещения других элементов зубного ряда при ортодонтическом лечении.
Экстренные показания:
- образование абсцесса в районе «восьмерки»;
- механическое повреждение (перелом коронковой или корневой части).
Противопоказания к плановой экстракции
- Любое острое инфекционное заболевание
- Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, гипертонический криз и т. д.)
- Нарушение свертываемости крови
- Беременность
Для справки: при экстренных показаниях, угрожающих жизни пациента, удаление третьего моляра выполняется даже при наличии противопоказаний. Как правило, такие операции проводят в стоматологических стационарах скорой помощи.
Что такое седация
Страшно и больно? Сегодня это не относится к удалению зубов. Эффективная местная анестезия полностью «выключает» болевые ощущения в зоне хирургического вмешательства. А справиться со страхом и эмоциональной напряженностью под силу методу, который получил название «седация». Его суть – в воздействии седативных препаратов, оказывающих легкое тормозящее действие на центральную нервную систему (ЦНС). В стоматологии чаще всего в качестве седативного средства используют газообразную закись азота (ЗАКС). Препарат безопасен для здоровья и быстро выводится из организма.
Седативные вещества оказывают воздействие только на центр головного мозга, ответственный за возбуждение. Поэтому применение седации не «выключает» пациента из реальности, а только успокаивает его эмоциональное состояние. Человек слышит и видит все вокруг, может двигаться, отвечать на вопросы. Но при этом он перестает чувствовать страх и негативные эмоции. Пациент ощущает покой и комфорт, а после операции у него не остается неприятных впечатлений и нет причины для формирования дентофобии.
Удаление зуба мудрости под седацией – это экстракция третьего моляра с применением седативных препаратов (дополнительно к местной анестезии). Пациент под седацией не ощущает негативных реакций, но находится в сознании.
Чем седация отличается от наркоза
Главное отличие седации от наркоза – степень влияния на ЦНС. Наркоз тормозит сознание человека полностью. Это значит, что пациент не ощущает ни физического воздействия, ни эмоциональных переживаний. Поэтому оперируемому человеку под наркозом не нужно дополнительное обезболивание. Применение седации не отключает рефлексы, поэтому нет необходимости в аппаратной поддержке дыхательных функций. При использовании наркозной анестезии подключение к аппарату искусственного дыхания является обязательным.
Показания к использованию седации при удалении «восьмерок»
- Сложность клинического случая (дистопированность, ретенированность зуба или разветвленность корневой системы)
- Дентофобия
- Немотивированный страх
- Необходимость удаления сразу нескольких зубов
- Выраженный рвотный рефлекс
- Высокая болевая чувствительность
- Чрезмерная возбудимость
- Неспособность пациента долго находиться без движения с открытым ртом (часто из-за особенностей психического или физического развития)
- Пожелание пациента
Кому нельзя применять седацию
- Беременным и кормящим женщинам
- Людям в период острого инфекционного заболевания
- При обострении хронического недуга
- При невозможности носового дыхания (вне зависимости от причины)
- Астматикам
- После тяжелых травм головного или спинного мозга
- Эпилептикам
- Лицам, злоупотребляющим алкоголем
На заметку: решение о возможности использования седации принимает врач после сбора анамнеза и выявления возможных противопоказаний.
Плюсы и минусы удаления зуба мудрости под седацией
Плюсы:
- Отсутствие негативных эмоций
- Безопасность для здоровья
- Нет побочных эффектов после прекращения действия препарата
- Возможность выполнения экстракции нескольких «восьмерок» за один визит
- Увеличение точности манипуляций (вследствие спокойного поведения пациента)
- Ускорение реабилитации (за счет отсутствия влияния гормона стресса, снижающего иммунитет и скорость заживления)
- Не нужна предварительная подготовка (сдача анализов, голодная пауза перед операцией)
- Не требуется госпитализация
- Можно возвращаться к своей обычной жизни (и даже садиться за руль через час после операции)
Минусы:
- Увеличение итоговой стоимости хирургического вмешательства
- Возможная непереносимость седативных препаратов
Важно: все наши филиалы оснащены высокоточными рентгеновскими системами 3D ORTHOPHOS XG 3 DCeph, поэтому качество диагностики сомнения не вызвает. Для подачи газообразного седативного средства применяется аппарат для генерации закиси азота MATRХ.
Послеоперационные рекомендации
- Употребление пищи – не раньше, чем через 4 часа, умеренное питье – через полчаса (когда сформируется сгусток в лунке)
- Обязательный прием лекарств, прописанных хирургом-стоматологом
- Запрет на сутки на прием алкоголя и курение
- Пока не заживет операционная рана, нельзя принимать горячую ванну, ходить в сауну, загорать, заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу
- В первые дни нельзя чистить зубы, можно только делать ротовые ванночки
- При повышении температуры, ухудшении общего самочувствия следует обратиться к своему лечащему врачу
Все ли клиники вправе использовать седацию
Применение седации в ходе стоматологических и хирургических манипуляций находится под государственным контролем. Это значит, что для получения разрешения на эту деятельность необходимо оформить лицензию. Ее выдают только мед. учреждениям, отвечающим условиям Минздрава РФ. В перечень входят такие требования: наличие операционного блока определенной площади и планировки, послеоперационной палаты, соответствующей технической оснащенности, средств для экстренной медицинской помощи. В штате клиники обязательно должен быть врач анестезиолог-реаниматолог.
Примечание: филиал клиники «Улыбнись», расположенный в районе станции метро «Алексеевская», соответствует всем предъявляемым требованиям и вправе лечить граждан с использованием седации. Это подтверждено лицензией государственного образца.
Стоматологический центр «Улыбнись» (филиал на Алексеевской) предлагает услуги удаления зуба мудрости под седацией. Современная техническая оснащенность клиники, высокий профессионализм наших специалистов позволяют выполнять экстракцию зубов даже в самых сложных случаях. Мы гарантируем, что вам не будет страшно и больно, ваше здоровье в надежных руках!
Вопросы и ответы
Задать вопрос
Читайте также
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет