Боль при ношении брекетов: мифы и реальность

Исправление неправильного прикуса основано на направленном перемещении зубов в костной ткани челюсти с помощью брекет-системы. Чтобы предметно говорить о болевом синдроме при брекет-терапии, необходимо знать, как проходит лечение по этапам.

Главные причины боли при брекет-терапии:

• постоянное физическое воздействие силовой дуги на зубы. Давление оказывается на коронковую часть, передается на зубной корень и через него – на костную ткань челюсти. Именно процесс давления на кость и вызывает болевой синдром. Он проявляется как тупая ноющая болью;
• раздражение слизистой полости рта, вызванное трением выступающих элементов брекет-системы.

Брекет-пластинки устанавливают на зубы посредством приклеивания. При этом эмаль не препарируют, следовательно, болезненных ощущений нет и быть не может. Пациент может чувствовать некоторый дискомфорт от необходимости долго держать рот в открытом состоянии, от длительного неподвижного сидения в стоматологическом кресле и от усилий, прикладываемых врачом-ортодонтом при креплении дуги к брекетам.

Пожалуй, это самый напряженный период во всем процессе исправления дефекта прикуса. На что нужно настроиться пациенту:

• дискомфорт от нахождения во рту инородного предмета;
• затруднение пережевывания пищи;
• изменение дикции;
• раздражение слизистой полости рта;
• ноющая тянущая боль в челюсти.

Почему возникает боль? Ответ прост: на кость начинает оказываться силовое давление, в результате которого костная ткань, расположенная у зуба по направлению вектора движения, начинает рассасываться. Нервные волокна, пронизывающие кость и мягкие ткани, передают сигналы об этом в мозг, в котором они интерпретируются как болевой импульс. Болезненность вызвана физиологическими изменениями в костной ткани, и потому является естественной и допустимой в этой ситуации. Постепенно, в течение периода от нескольких дней до 3 недель, организм привыкает к этому силовому воздействию, в результате чего боль понемногу исчезает.

Активация брекетов подразумевает подтягивание лигатур в лигатурных системах и замену силовых дуг. Следовательно, ситуация напоминает таковую при адаптационном периоде, так как в результате действий врача происходит усиление силового давления на костную ткань челюсти. Единственное отличие – слизистая ротовой полости уже адаптирована, и поэтому активация брекет-системы никакого влияния на нее не оказывает и не вызывает болезненности.

Снятие брекетов – безболезненная процедура. Врач с помощью пинцета расстегивает замочки или снимает лигатуры, затем вынимает дугу из пазов на брекетах. После этого доктор специальными щипцами по очереди поддевает брекет-пластинки и отклеивает их от поверхности зубной эмали. В заключении врач убирает остатки клея. Небольшой дискомфорт может ощущаться лишь при отклеивании пластинок.

Болевые ощущения пациент может испытывать и после снятия брекетов. Это объясняется тем, что перемещенные зубы стремятся вернуться в исходное положение, тем самым травмируя костную ткань. Чтобы этого не произошло, необходимо носить ретейнеры, назначенные ортодонтом. Иногда боль имеет фантомный характер, и потому через некоторое время проходит.

Психотип человека – это комплекс его психических характеристик. Именно от них зависит, как индивидуум будет реагировать на внешние раздражители, в том числе – на боль. Еще древнегреческий целитель и философ Гиппократ разработал классификацию типов личности:

• сангвиники – энергичные и деятельные;
• холерики – неуравновешенные и эмоциональные;
• флегматики – погружены в себя, не подвержены сильным эмоциям;
• меланхолики – чувствительны, способны на сопереживание.

В чистом виде такие психотипы встречаются редко. Как правило, в каждом человеке «намешаны» разные психологические характеристики с доминированием черт какого-то одного типа. Отношение к боли и ощущение ее во многом зависит от того, к какому психотипу относится пациент. Рассмотрим, как переживают болевые симптомы при ношении брекетов люди с разными типами темперамента:

• сангвиники адекватно воспринимают болезненность, поэтому небольшой болевой дискомфорт они ощущают примерно в течение двух дней после периодической активации ортодонтической системы;
• холерики восприимчивы к боли, в связи с этим после каждого планового посещения ортодонта испытывают довольно сильные болевые ощущения, снимаемые только приемом болеутоляющих препаратов;
• флегматики менее чувствительны, поэтому не испытывают особых переживаний после активации брекетов;
• меланхолики воспринимают боль нечто естественное, при этом зачастую преувеличивают ее силу.

Болевой порог – это уровень физического воздействия на организм, при котором человек начинает ощущать боль. При низком болевом пороге достаточно слабого воздействия, при высоком – значительного. В связи с этим люди с низким болевым порогом ощущают и переживают болезненность при ортодонтическом лечении сильнее, чем пациенты с высоким болевым порогом.

Врачи-ортодонты советуют при появлении боли в период брекет-терапии:

• съесть мороженое или пополоскать рот холодной водой. Такой парадоксальный совет объясняется просто: силовые дуги ортодонтических систем чаще всего изготавливают из металлического сплава, обладающего термоактивными свойствами. Это значит, что при повышении температуры увеличивается сила их воздействия на зубы и, соответственно, при снижении температуры – уменьшается.
• обработать болезненные участки гелем для полости рта с анестетиком;
• при травмировании деталями брекетов слизистой нужно покрыть их специальным воском (продается в аптеке);
• принять обезболивающий препарат, прописанный лечащим врачом. Помните, что прием лекарств должен осуществляться только в рекомендуемой дозировке;
• придерживаться определенного пищевого режима: употреблять продукты мягкой консистенции, например, каши, кисели или измельчать продукты в блендере. Это нужно, чтобы уменьшить нагрузку на жевательный аппарат. Чтобы не провоцировать раздражение слизистой, также следует отказаться от чрезмерно соленой или острой пищи;
• не забывать про умеренную физическую нагрузку. Занятия физкультурой, пешая ходьба, езда на велосипеде способны минимизировать болезненные ощущения от ношения брекетов;
• обратиться к своему лечащему врачу в случае, если боль не проходит в течение длительного периода или вдруг усиливается. Возможно, ортодонт уменьшит силовое воздействие брекетов.

Сеть стоматологий «Улыбнись» в Москве предлагают услуги исправления неправильного прикуса с помощью брекет-систем. Приходите на консультацию к врачу-ортодонту, он оценит особенности клинического случая и расскажет про брекет-терапию и возможную незначительную боль при ношении брекетов. Ждем вас ежедневно в филиалах нашей клиники, расположенных в районе станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

С нами ваша улыбка обязательно станет красивой!