Острый гингивит

Гингивит – это воспалительное заболевание десен, характеризующееся их кровоточивостью, отеканием и болью при внешнем воздействии. Важной особенностью является отсутствие нарушения связки между зубом и альвеолярной лункой. Это значит, что нет вероятности расшатывания и выпадения зуба (за исключением ситуации при развитии осложнения – пародонтита).

Прогноз заболевания при лечении – благоприятный. Отсутствие лечебной терапии грозит серьезными последствиями: образованием абсцесса или флегмоны, развитием пародонтита или пародонтоза.

Принято различать два типа течения болезни – острое и хроническое. Во втором случае заболевание представляет собой чередование обострений и ремиссий. Про острую форму более детально – в статье далее.

В этом случае воспалительный процесс развивается быстро, сначала поражаются зубодесневые сосочки, потом, при отсутствии лечения – десневой край и десна полностью. Существует несколько видов гингивита с протеканием в острой форме. Стоит отметить, что недуг может развиваться не только как самостоятельное заболевание, но и быть симптомом таких серьезных патологий как лейкоз, нарушений работы эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

По тяжести течения острый гингивит может быть:

• легким – с незначительным проявлением симптоматики и поражением только десневых сосочков;
• средним – с вовлечением в патологический процесс десневого края. При этом симптомы заболевания проявляются с большей интенсивностью;
• тяжелым – воспаляется вся десна, начинается интоксикация организма: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, ухудшение самочувствия.

Если воспаление протекает на десне около 1-3 зубов, то это локализованный гингивит, если воспаляется десна вдоль всего зубного ряда, то – генерализованный.

В острой форме могут развиваться следующие разновидности гингивита:

• катаральный – отличается отеком и покраснением десневой ткани, жжением, болью при физическом воздействии (чистке зубов, употреблении жесткой пищи). Чаще всего катаральный гингивит развивается вследствие травмирования эпителия, большого скопления зубного камня и налета, дефектов прикуса, кариеса, аномалий уздечек языка и губ;
• язвенный и язвенно-некротический – к симптомам катарального гингивита добавляется образование язв на десне с их последующей некротизацией. Самочувствие пациента ухудшается: усиливается боль, повышается температура;
• гипертрофический – характеризуется разрастанием десны, покраснением и кровоточивостью. Увеличение размеров десневого края может быть легкой степени (на треть зубной коронки), средней (от трети до половины), тяжелой (больше половины);
• десквамативный – проявляется очаговым сшелушиванием эпителия, сильной болью при механическом воздействии.

Основная причина гингивита – патогенная микрофлора, паразитирующая в мягких и минерализированных зубных отложениях. Сама по себе она не вызывает развития воспаления десен. Заболевание начинается только при воздействии триггерных факторов:

• чрезмерном курении;
• снижении иммунного статуса;
• физическом и психическом истощении;
• недостатке питания и дефиците витаминов (особенно С);
• острой вирусной инфекции;
• СПИД, ВИЧ;
• сахарном диабете и других нарушениях работы эндокринной системы;
• лейкозе;
• гормональной перестройке в подростковом возрасте, при беременности, климаксе;
• при любом травмировании слизистой полости рта.

Перед разработкой схемы лечения врач проводит тщательную дифференциальную диагностику, так как гингивит имеет схожие симптомы с несколькими заболеваниями:

• пародонтитом;
• вторичным инфицированием при болезнях кроветворной системы;
• воспалением десен при эндокринных заболеваниях или проблемах с ЖКТ.

При необходимости стоматолог назначает консультации со специалистами узкого профиля: эндокринологом, онкологом, гастроэнтерологом.

Лечебная терапия гингивита – только комплексная. Если не устранить фактор, провоцирующий заболевание, то произойдет рецидив. Выбор метода лечения зависит от вида гингивита и тяжести его протекания.

Алгоритм лечения включает следующие пункты:

• профессиональная гигиена полости рта – чистка зубов аппаратным методом;
• антисептические и антибактериальные обработки слизистой полости рта;
• курсовой прием антибиотиков – при средней и тяжелой степени течения заболевания, антигистаминных препаратов – для устранения отечности, обезболивающих лекарств – для снятия боли;
• повышение иммунного статуса;
• лечение соматических заболеваний (у врачей профильных специализаций);
• хирургическое лечение – при гипертрофическом гингивите или развитии осложнений.

• Соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, ополаскивать рот после каждого приема пищи
• Посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессионального очищения зубов – 1-2 раза в год
• Укреплять иммунитет
• Сбалансированно питаться
• Отказаться от курения
• Своевременно лечить зубы и соматические заболевания

Стоматологи сети клиник «Улыбнись» в Москве выполняют диагностику и лечение всех видов острого гингивита. Современное оснащение клиники и опыт наших врачей позволяет гарантировать эффективную медицинскую помощь независимо от сложности клинического случая. Ждем вас ежедневно в наших филиалах, расположенных недалеко от станций метро «Алексеевская» и «Шелепиха».

С нами ваши десны будут здоровы!