Алексеевская
Зубы мудрости («восьмерки») не несут функциональную нагрузку, поэтому при появлении кариеса, пульпита или иной проблемы их принято удалять. Операция болезненная, поэтому выполняется с применением какого-либо вида обезболивания. Один из них – наркоз. Рассмотрим сегодня, как проводится удаление зуба мудрости под наркозом, показания и противопоказания к такому виду анестезии. Проанализируем, как выполняют погружение в наркоз, как нужно подготовиться в операции, и все ли клиники вправе выполнять хирургические вмешательства под наркозом.
Содержание статьи
- Почему зубы мудрости удаляют, а не лечат?
- Наркоз как метод общей анестезии
- Чем наркоз отличается от других видов обезболивания
- Преимущества и недостатки экстракции зуба мудрости под наркозом
- Как проводится погружение в медикаментозный сон
- Подготовка к операции
- Все ли стоматологические клиники вправе применять наркозное обезболивание
Почему зубы мудрости удаляют, а не лечат?
Ученые давно признали зубы мудрости рудиментом – органом, в ходе эволюции утратившим свое функциональное предназначение. За 200 тыс. лет (столько лет по официальным данным существует человечество) рацион питания людей изменился кардинально. Человеку уже не нужно пережевывать сырое мясо и коренья. В наше время «восьмерки» есть не у всех людей, а еще через несколько тысяч лет эволюция и вовсе избавит «хомо сапиенс» от этого рудимента. И, если природа считает зубы мудрости бесполезными, то зачем их тогда лечить? Оптимальный выход при возникновении проблем с «восьмерками» – удаление.
Очевидно, что здоровый жизнеспособный зуб удалять нет необходимости, при условии, что он не мешает правильному позиционированию остальных единиц зубного ряда при ортодонтическом лечении. Экстракция «восьмерки» показана, если она дистопирована (неправильно расположена), ретинирована (не прорезалась), поражена кариесом, развился пульпит или возникли другие проблемы. Ввиду удаленного расположения элемента в зубном ряду его лечение не может быть выполнено качественно. Это еще один довод в пользу экстракции.
Наркоз как метод общей анестезии
В медицине существует два основных способа обезболивания:
- местное – введение анестетика локального действия инъекционным методом или нанесением на поверхность обезболиваемого участка;
- общее (наркоз) – анестезия посредством торможения деятельности центральной нервной системы (ЦНС). Характеризуется отключением практически всех рефлексов, обездвижением и отсутствием зрительного, обонятельного и тактильного восприятия. Обеспечивается ингаляционным, внутривенным или эндотрахеальным методом.
Отдельным методом анестезии является седация – успокоение ЦНС с помощью седативных препаратов. В стоматологии популярно применение закиси азота (ЗАКС). Человек погружается в состояние расслабленности, увеличивается болевой порог. Для выполнения болезненных манипуляций необходимо дополнительное обезболивание местными анестетиками.
Чем наркоз отличается от других видов обезболивания
Самое главное отличие – тотальное «отключение» человека от действительности. Блокирование рефлексов делает не нужным обезболивание оперируемого участка. Все другие способы анестезии оставляют пациента в сознании, он может общаться с врачом и выполнять его указания. В наркозном сне человек не чувствует эмоций, не переживает, не испытывает стресс. Локальная анестезия не тормозит ЦНС, поэтому все переживания (в том числе негативные) присутствуют. Седация лишь слегка затуманивает сознание, поэтому все эмоции сглажены, пациент не испытывает страха и стресса.
Еще одним отличием наркоза является необходимость подключения человека к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Это позволяет поддерживать в норме дыхательные функции. При седации и местном обезболивании дыхание самостоятельное.
Показания к применению наркоза при удалении «восьмерок»
- Сложность клинического случая
- Аллергия на местные анестезионные препараты
- Боязнь стоматологических манипуляций (дентофобия)
- Необходимость экстракции сразу нескольких «восьмерок»
- Выраженный рвотный рефлекс
- Невозможность обеспечения неподвижности пациента вследствие особенностей его психического или физического развития
Противопоказания
- Беременность
- Острое инфекционное заболевание
- Обострение хронической болезни
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Тяжелые патологии сердца и сосудов
- Заболевания лор-органов
- Эпилепсия и недавние черепно-мозговые травмы
- Анемия
На заметку: окончательное решение о возможности применения наркоза выносит врач после диагностики и сбора анамнеза в зависимости от состояния здоровья и возможного наличия противопоказаний.
Преимущества и недостатки экстракции зуба мудрости под наркозом
Преимущества:
- Нет боли, страха и стресса
- Не развивается дентофобия
- Пациент абсолютно неподвижен, это позволяет минимизировать риск врачебной ошибки
- Можно удалить сразу несколько зубов
Недостатки:
- Увеличивается стоимость операции
- Возможны побочные эффекты (тошнота и головокружение после оперативного вмешательства)
- Необходимо предварительное обследование (анализы крови, мочи + ЭКГ)
Как проводится погружение в медикаментозный сон
Введение в наркоз, выход из него и отслеживание состояние оперируемого обеспечивает анестезиолог-реаниматолог. На консультационном приеме специалист собирает анамнез и таким образом выявляет возможные противопоказания, аллергические реакции, состояние здоровья человека. Если все показатели в норме, врач рассчитывает дозировку наркозного препарата, а перед операцией погружает пациента в медикаментозный сон. Как правило, применяется эндотрахеальный наркоз.
Сначала человека усыпляют. Это делают либо ингаляционно (вдыханием газонаркотической смеси через ингаляционную маску), либо внутривенной инъекцией. После этого анестезиолог фиксирует пациенту в дыхательные пути интубационную трубку, через которую подается газообразное наркозное вещество и кислород. После окончания операции анестезиолог прекращает подачу препарата и контролирует пробуждение прооперированного.
Важно: для безопасного и качественного наркоза используют только надежные фармацевтические препараты. Чаще всего используют Севоран для ингаляционного введения и пропофол для внутривенного. Они быстро начинают действовать, эффективны и без остатка выводятся от организма.
Подготовка к операции
Погружение в наркоз – ответственная процедура. Организм должен быть к этому подготовленным. Введение в медикаментозный сон проводят только «на голодный желудок». Поэтому пациенту за шесть часов до назначенного времени операции нельзя есть, а за три часа – пить. Для взрослых актуален еще один запрет – за 24 часа не разрешается употреблять алкогольные напитки. В противном случае реакция организма может быть непредсказуемой.
Состояние здоровья человека в текущий момент времени оценивается по результатам его анализов и тесту ЭКГ. Лабораторные исследования, которые нужно пройти заранее:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- исследование гемостаза;
- определение антител ВИЧ, гепатит, сифилис.
Все ли стоматологические клиники вправе применять наркозное обезболивание
Использование наркоза в ходе выполнения хирургического стоматологического лечения регламентируется на законодательном уровне. Это означает, что для осуществления такой деятельности необходимо получить специальную лицензию. К лицензионным претендентам предъявляются жесткие требования: определенная планировка хирургического блока, техническое оснащение согласно утвержденному Минздравом перечню, сертифицированный врач специализации «анестезиолог-реаниматолог», палата для временного пребывания пациента после операции и др.
К сведению: филиал клиники «Улыбнись» на Алексеевской соответствует всем законодательным нормам и официально вправе предоставлять гражданам стоматологические услуги с применением наркоза. Это подтверждено лицензирующими документами.
Стоматологический многопрофильный центр «Улыбнись» (филиал на Алексеевской) предлагает услуги удаления зуба мудрости под наркозом. Высокая квалификация наших врачей и передовая оснащенность клиники позволяют выполнять экстракцию даже самых сложных «восьмерок» без страха и боли. Ваше здоровье в надежных руках!
Задать вопрос
Болезненно ли погружение в наркоз?
Нет, погружение в наркоз безболезненно. Подаваемая газонаркотическая смесь не имеет неприятного запаха, легко вдыхается. Уже через минуту вы будете в глубоком сне.
Болезненно ли погружение в наркоз?
Нет, погружение в наркоз безболезненно. Подаваемая газонаркотическая смесь не имеет неприятного запаха, легко вдыхается. Уже через минуту вы будете в глубоком сне.
Услуги
Цены
Возможен как наличный, так и безналичный расчет
Специалисты
-
Врач стоматолог-хирург
-
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, пародонтолог
-
Врач стоматолог-ортопед